高能聚焦超声刀联合单药吉西他滨化疗治疗 局部晚期胰腺癌的临床观察

目的 探讨高强度聚焦超声联合单药吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果及不良反应。方法 将2010年6月至2017年6月六安市人民医院收治的42例局部晚期胰腺癌病人依据治疗措施的不同分为两组,对照组(19例)用单药吉西他滨化疗,吉西他滨1 000 mg/m²静脉滴注。观察组(23例)用单药吉西他滨化疗的同时加高能聚焦超声刀治疗。结果 (1)对照组治疗前功能状态评分(KPS评分)均值为(74.74±9.05)分,治疗后KPS评分均值为(76.32±8.95)分,组内差异无统计学意义(t=1.000,P=0.331);观察组治疗前KPS评分均值为(72.61±10.10)分,治疗后KPS评分均值为(83.48±7.75)分,组内差异有统计学意义(t=4.800,P=0.000),两组组间比较差异有统计学意义(t=2.896,P=0.006)。(2)对照组治疗后的总缓解率为43.75%,观察组为83.33%,组间差异有统计学意义(P=0.030)。(3)对照组治疗后的临床受益率为26.32%,观察组为65.22%,差异有统计学意义(χ²=6.313,P=0.012)。(4)两组不良反应均为Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高能聚焦超声刀联合单药吉西他滨化疗是治疗局部晚期胰腺癌的安全有效方法。     

护理理论在我国妇产科护理临床应用的八年回顾与展望

随着人类物质文明的发展,社会不断进步,生活节奏不断加快．人们对医疗、护理、保健等需求不断提高。医学模式由传统生物学模式向生物、心理、社会模式转变,现代护理学取得了很大发展。伴随现代护理观的确立,妇产科护理从单纯的“护理疾病”发展为“保障人类健康”的护理。应用护理理论指导护理实践是可行和有效的,增加护理工作的自主权。推动护理学科的发展。为了解相关护理理论在妇产科临床应用的现状和发展水平,现对1998～2005年国内发表的相关文章进行回顾．展望其发展趋势。并分析介绍在妇产科应用比较广的舒适护理理论。     

手背静脉离心性穿刺效果观察

目的:为科学合理利用手背静脉,提高远端浅静脉利用率,探讨离心性静脉穿刺的临床实用性。方法:采用自身前后对照法,对117例住院患者按日期分单日输液和双日输液。单日输液行离心性静脉穿刺,双日输液行向心性静脉穿刺。两种穿刺方法均选手背下1/3掌指关节附近的血管,比较两者一次性穿刺成功率、输液渗漏发生率、对手活动的影响。结果:离心性静脉穿刺与向心性静脉穿刺在一次性穿刺成功率、输液渗漏发生率、对手活动的影响方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:离心性静脉穿刺能有效提高远端浅静脉利用率,科学合理利用手背静脉,值得临床推广。     

基于自我超越理论的干预策略对结直肠癌化疗患者心理痛苦及应对方式的影响

目的 探讨基于自我超越理论的干预策略对结直肠癌化疗患者心理痛苦及应对方式的影响。方法 选择2020年3月至2022年3月安徽医科大学附属六安医院收治的100例结直肠癌患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各50例。对照组常规护理干预,观察组采用基于自我超越理论的干预策略干预。评估比较两组心理痛苦、应对方式、生活质量。结果 干预后,两组情感负担、就医状态、生活规律、人际关系得分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组面对、发泄、幻想、回避与压抑、屈服评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组生理状况、社会家庭状况、情感状况、睡眠状况、附加关注高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自我超越理论对结直肠癌患者护理效果良好,降低心理痛苦程度,提升应对方式能力、生活质量和护理满意度。     

加速康复外科护理在胆囊切除病人围术期中的应用

[目的]探讨加速康复外科护理措施在胆囊切除病人围术期的应用效果。[方法]将100例胆囊手术病人按住院单双号分为加速康复组和传统护理组,加速康复组病人应用加速康复外科护理措施,传统护理组采用传统护理方案,比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况。[结果]加速康复组术后进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短,术后住院时间及住院费用减少。[结论]加速康复外科护理措施应用于胆囊切除病人能明显减轻病人痛苦,加速病人术后康复。     

全反式维甲酸诱导人肝癌细胞HepG2凋亡的初步研究

[目的]研究全反式维甲酸（ATRA）体外诱导人肝癌细胞株HepG2的凋亡及其作用机制。[方法]ATRA处理HepG2细胞。MTT法分析细胞增殖反应;Hoechst染色法检测细胞凋亡情况;Western blot检测细胞中caspase-9、caspase-3和NF-κB蛋白表达情况。[结果]A-TRA可抑制HepG2细胞增殖并诱导细胞凋亡,可上调细胞中caspase-9、caspase-3表达水平（P〈0.05）。[结论]ATRA可抑制HepG2细胞增殖并诱导细胞凋亡,其作用机制可能与cas-pase-9、caspase-3表达上调有关。     

系统免疫炎症指数联合循环肿瘤细胞评价老年非小细胞肺癌PD-1抑制剂治疗反应

目的 研究系统免疫炎症指数(SII)联合循环肿瘤细胞(CTC)评价老年非小细胞肺癌(NSCLC)程序化死亡受体(PD)-1抑制剂治疗反应。方法 2019年1至2021年9月收治的98例接受PD-1抑制剂治疗老年NSCLC患者纳为研究对象，分别比较不同基线SII及CTC水平患者治疗有效率，随访末，比较生存者与死亡者基线SII及CTC水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析基线SII及CTC在鉴别NSCLC患者PD-1抑制剂治疗预后中的价值。结果 患者达到PD-1抑制剂治疗最佳疗效时，其SII及CTC均值均较治疗前下降，而疾病进展时，SII及CTC均值均又较最佳疗效时上升，差异具有统计学意义(P<0.05)。以患者基线SII及CTC计数均值水平作为分界点，将患者分别分为SII高水平组、SII低水平组；CTC高水平组、CTC低水平组。统计发现，SII低水平组治疗有效率显著高于SII高水平组，CTC低水平组治疗有效率显著高于CTC高水平组，差异均有统计学意义(P<0.05)。随访至2022年2月，63例患者死亡，存活组基线SII及CTC水平均显著低于死亡组(P<0.05)...