Hp及HBV在非静脉曲张破裂上消化道出血中的作用

目的为探索幽门螺杆菌（Hp）及乙肝病毒（HBV）在非静脉曲张破裂上消化道出血中的作用．方法对71例上消化道出血患者行内镜检查并采用快速尿素酶试验检测胃窦粘膜Hp感染．取静脉血采用ELISA法分别检测血清Hp-IgGAb及血清HBV标志物．所有出血者均使用止血剂．对Hp阳性患者采用H2受体拮抗剂或质子系抑制剂加两种抗生素进行根除治疗．对Hp阴性患者，使用H2受体拮抗剂或质子系抑制剂．胃癌患者行外科治疗．结果Hp感染率在出血性十二指肠溃疡、十二指肠炎、胃溃疡、胃炎、胃痛分别为82．9％，66．7％，50．0％，63．7％及100％，HBV感染率在上述疾病分别为：38．3％，36.7％，27．2％及33．3％．十二指肠溃疡出血占所有出血例数的66．2％（P＜0．01）．Hp阳性患者占所有出血患者的77．4％（P＜0．01）．采用根除Hp短程三联疗法，能促进止血，提高疾病治愈率．结论①十二指肠溃疡仍是上消化道出血的主要原因，②Hp阳性胃肠炎及消化性溃疡具有更高的出血性，③HBV在胃十二指肠疾病的发生及发展中可能具有一定的作用，④根除Hp对于迅速止血，促进疾病愈合及防止复发及再出血有重要意义．     

肝硬化并胆囊结石52例临床分析

观察１８０例肝硬化患者胆囊结石发病情况,发现其发病率明显高于对照组,失代偿性肝硬化结石发生率又明显高于代偿组。发病率高的原因可能与溶血、胆囊功能异常及胆固醇过饱和等因素有关,并可能与肝硬化患者血中血管活性肽（ＶＩＰ）、生长抑素（ＳＳ）活性增高有关     

结肠镜检查在肠结核诊断中的作用

结核病在发展中国家是多发病,近年来呈上开趋势。除肺部外,消化道是第六个易感染结核菌的部位。欧美学者都认为,即使有现代医学技术,但是对胃肠道结核的诊断仍是困难的。我们对在我院住院确诊并经抗结核治疗好转的肠结核病例资料进行分析,以探讨结肠镜检查在肠结核诊断中的作用。     

奥美拉唑、阿莫西林分别联合灭滴灵和痢特灵根除幽门螺杆菌的效果观察

为寻找治疗慢性胃炎、消化性溃疡更有效的方法 ,将HP阳性患者 83例随机分为两组 ,采用奥美拉唑、阿莫西林分别联合灭滴灵和痢特灵 ,用药 7天。结果两组HP根除率分别为 80 .0 0 %和 95 .35 % ,两者差异有显著性 (χ2 =4.6 1,P <0 .0 5 ) ;不良反应率分别为 2 0 .0 0 %和 30 .2 3 % ,但差异无显著性 (χ2 =1.15 ,P >0 .0 5 ) ,认为联合应用痢特灵的疗效优于联合应用灭滴灵 ,可能与HP对灭滴灵部分产生耐药有关     

2.126 普萘洛尔在肝硬化患者胃肠推进运动中的作用

目的肝硬化是常见病、多发病,其并发症包括上消化道出血、腹水、肝肾综合征、肝性脑病及肝癌等,其死亡率较高.而这些并发症的启始环节是肝源性胃肠运动障碍.因此有效地改善胃肠功能,防止肝源性胃肠运动衰竭具有重要意义.肝硬化患者的交感神经兴奋,迷走神经抑制,这导致胃肠运动功能减弱.本研究观察非选择性β-肾上腺素受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)对肝硬化患者胃肠推进运动的影响.方法 1.病例在我院住院的肝硬化患者27例.Child-Pugh积分均为B级. 其中观察组15例(男11例,女4例),对照组12例(男9例,女3例),两组间的年龄等无差异.2 .治疗方法观察组服用普萘络尔10mg/次,3次/日,共10天;对照组服用谷维纱10mg/次, 3次/日,共10天.两组均给予相同的保肝治疗.3.胃肠运动功能检测各组病例治疗前后分别采用不透X线标志物检测GITT(以胃肠道排出%表示),治疗前测24h GITT,治疗后测24h 及48h GITT.试餐快餐面200g+香肠75g.钡条为北京航天医学研究所提供.结果见表表普萘络尔对肝硬化患者GITT的影响     

早期食管癌的内镜诊断及治疗

食管癌早期常无症状 ,到医院就诊的大多己属中晚期癌患者。而早期食管癌术后的 5年生存率高达 90 %以上 ,可见 ,早期诊断早期治疗是降低其死亡率 ,提高患者生存质量的关键措施。如何提高早期食管癌的诊断率并及时予以恰当的治疗已成为医学界亟待解决的重要课题之一。随着内镜的     

Cronkhite-Canada综合征合并窦房结功能低下

患者男，65岁。因皮肤变黑半年余，腹痛、腹泻1个月余入院。患者半年多前无明显诱因出现双上肢皮肤变黑，继之双下肢、面、掌趾、颈、背、胸及头皮亦变黑。初发病时伴皮肤搔痒，指、趾甲日渐萎缩，未见明显脱毛。曾按皮肤病在院外治疗，病情无好转。近1个月余出现腹痛、解黄色稀便，3～4次／d。体重渐下降5～6kg。家族中否认有类似病史。体检：体温37．2℃，脉搏42次／min，呼吸18次/min，血压13/8kPa(1kPa=7．5mmHg)；神清，自动体位，检查合作，全身皮肤色素沉着，以四肢、颜面尤甚，指、趾甲萎缩，     

蝮蛇抗栓酶治疗急性胰腺炎33例的疗效观察

目的 :探讨急性胰腺炎应用蝮蛇抗栓酶 (蛇毒 )治疗的效果。方法 :对 33例急性胰腺炎患者 (蛇毒组 )加用蝮蛇抗栓酶治疗 ,疗程结束后检测血液流变学并观察其临床疗效 ,分别与相应对照组 (非蛇毒组 ) 32例作比较。结果 :血液流变学变化和临床疗效比较 ,蛇毒组均优于非蛇毒组 ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1)。结论 :急性胰腺炎患者存在血循环障碍 ,使用蝮蛇抗栓酶可改善其血循环障碍 ,并有显著的临床疗效     

光量子疗法治疗脑血栓形成70例临床分析

对７０例脑血栓形成作光量子治疗，与对照组作血脂、血液流变学及临床治疗效果等方面比较。血脂、血液流变学等治疗后有较大改善，两组临床治疗效果比较，差异有高度显著性（Ｐ＜Ｏ．０１）。此疗法疗程短，是脑血管病的一种有效新疗法。     

结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻27例疗效观察

目的 了解结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的可行性和临床疗效，探讨非手术治疗粪石性肠梗阻的新方法。方法 对27例粪石性肠梗阻患者在常规禁食、补液、胃肠减压等治疗基础上行结肠途径治疗机治疗。结果 27例患者中有22例经结肠途径治疗机治疗排出了粪石，解除了梗阻，治愈率为81．48％，5例结肠途径治疗机治疗无效而转外科手术。结论 结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻疗效确切，值得推广应用。