呼吸机在胸部手术后危重病人的应用护理体会--附15例报告

1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们应用呼吸机抢救了胸部术后伴呼吸衰竭及低氧血症 15例 (其中ＡＲＤＳ 2例 ) ,取得了良好效果。总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 15例 ,其中食管癌术后 9例 ,肺癌术后 6例 ,男 12例 ,女 3例 ,年龄 40～ 60岁。呼吸衰竭 7例 ,低氧血症 8例。其呼吸衰竭或低氧血症多发生在术后 1～ 3ｄ ,表现为呼吸浅促 ,口唇紫绀 ,意识模糊 ,ＰａＯ2 低于 60ｍｍＨｇ ,ＰａＣｏ2 高于 5 0ｍｍＨｇ。其中有 10例还伴有不同程度的心电图变化 ,如 :期前收缩、心房纤颤、窦性心动过速等。经应用呼吸机治疗一段时间…     

高聚焦超声治疗肝癌的护理28例

近年来，随着介入医学的蓬勃发展，一些早期用于血管的自扩金属支架和镍钛记忆合金支架，已较广泛应用于气道狭窄的治疗。国内近年来已有一些报道，但对这一新技术应用中护理方面的工作和研究报道很少。1998～2003年，我院治疗了50例气道狭窄的病人，取得了比较满意的疗效，现将护理体会报告如下。     

结肠J型袋直肠癌术后生活质量分析

评价结肠J型袋对直肠癌患者术后生活质量的影响。140例低位直肠癌患者行结肠J型袋结肛吻合术,观察术后3、6和12个月的控便功能。140例患者术后3、6和12个月按照徐忠法标准排便功能评分优良率分别为84%、90%和94%。初步研究结果提示,结肠J型袋可明显改善直肠癌患者术后排便功能,提高其生活质量。     

胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床应用

1999年1月至2002年12月,我们对胃癌术后患者应用腹腔热灌注化疗联合全身化疗者和单纯全身化疗者化疗效果对比研究。现报告如下。     

国产盐酸格雷司琼对肝癌患者介入治疗后止吐疗效观察

  目的 观察国产盐酸格雷司琼（商品名：枢星）预防给药对介入治疗所致恶心、呕吐的疗效。方法 对40例接受介入治疗的肝癌患者，采用随机自身对照，分为A、B两组，A组第1次介入治疗用国产盐酸格雷司琼，第2次介入治疗用甲氧氯普胺；B组第1次介入治疗用甲氧氯普胺，第2次介入治疗用国产盐酸格雷司琼，观察介入治疗后第1、2天患者恶心、呕吐的情况。比较国产盐酸格雷司琼与甲氧氯普胺的疗效。结果 国产盐酸格雷司琼的止吐完全缓解率（CR）和有效率（CR+PR）分别为82.5 %和97.5 %，明显高于甲氧氯普胺（15.0 %和67.5 %）（P＜0.01），两组均无明显不良反应发生。结论 国产盐酸格雷司琼安全、高效，是一种预防肝癌患者介入治疗后恶心、呕吐反应较为理想的药物。     

JYD远红外线康复器在预防胸外科手术切口感染中的应用

我院于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 4月采用宽频谱小神灯———ＪＹＤ远红外康复器照射预防开胸手术切口感染 ,效果满意。报道如下。1　病例报告1.1　一般资料1999年 1月～ 2 0 0 0年 4月手术 5 10例 ,分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组男 2 12例 ,女 31例 ;年龄 38～ 72岁 ,中位年龄 5 6 2岁。食管贲门癌 15 4例 ,肺癌 89例。Ｂ组男 2 2 9例 ,女 38例 ;年龄 39～74岁 ,中位年龄 5 7 3岁。食管贲门癌、肺癌分别为 175和 92例。1.2　切口处理两组患者均常规应用抗生素 ,主要为头孢菌素类 ,麻醉时开始应用 ,持续 3～ 5ｄ。Ａ组按传统的方法每日清洁换药 ,Ｂ…     

氟罗沙星与甘草酸二铵混合后出现浑浊1例报告

患者男，68岁。因肝癌行介入治疗。术后遵医嘱给予5％葡萄糖液250ml、甘草酸二铵30ml、氟罗沙星100ml静滴。先输注氟罗沙星，输完后接输5％葡萄糖液250ml和甘草酸二铵30ml时发现输液管、莫菲管出现白色浑浊，更换输液管之后浑浊消失，顺利完成输液。次日静滴氟罗沙星后加输5％葡萄糖注射液250ml，再输甘草酸二铵，未再出现浑浊。     

可来福无针密闭输液接头用于静脉留置针输液中的体会

2003年3月～2004年10月，我们使用可来福无针密闭输液接头（CLC2000型）连接于静脉留置针尾部输液，采用正压封管，无需肝素液封管，效果满意。现报告如下。     

应用多瑞吉贴剂致高血压反应1例

患者男,72岁。因胃癌术后腹膜后转移,于2006年5月25日入院。查体:体温36.5℃,脉搏72次/m in,呼吸18次/m in,血压110/70 mmHg。患者因腹部疼痛难忍使用多瑞吉贴剂2.5 m g,半小时后出现恶心、呕吐、头痛、头晕。查心率90次/m in,血压210/150 mmHg。立即舌下含化心痛定10 m g,同时静注格拉斯琼3 m g,半小时后恶心、呕吐消失,头痛、头晕未讨论:多瑞吉为芬太尼透皮贴剂,芬太尼为高选择性与μ阿片受体结合的阿片类镇痛药,其主要作用为镇痛。主要不良反应有恶心、呕吐、便秘、低血压、心动过缓、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱、幻觉、欣快、瘙痒、出…