戒酒对男性心房颤动患者射频消融术后复发的影响

目的 探讨戒酒对饮酒男性心房颤动（房颤）患者经导管射频消融（RFCA）治疗术后复发的影响。方法 回顾性连续入选2015年7月至2019年12月行RFCA治疗的男性饮酒房颤患者。收集病史资料和检查结果,以及术后18个月的戒酒情况及房颤随访结果。以Logistic回归分析房颤复发的危险因素。结果 共入选101例患者,术后31例（30.7%）复发。66例（65.3%）戒酒患者房颤复发率明显低于继续饮酒患者（22.7%比45.7%,P=0.017）。多因素Logistic回归分析显示,非阵发性房颤（OR 17.414,95%CI 1.979～153.195,P=0.010）和高血压病（OR 3.638,95%CI 1.348～9.815,P=0.011）为房颤患者术后复发风险增高的独立预测因子,而戒酒为房颤患者术后复发风险降低的独立预测因子（OR 0.241,95%CI 0.088～0.660,P=0.006）。结论 戒酒为男性房颤患者RFCA术后复发风险降低的独立预测因子。     

心肌内向整流钾电流的调控因素及相关心律失常

心肌内向整流钾电流(I_K1)由内向整流钾通道(Kir通道)家族成员Kir2.1通道介导。细胞膜电位静息水平时Kir2.1通道处于开放状态,K⁺外流增加;而当膜去极化时,Kir2.1通道的通透性降低,K⁺外流减少。I_K1是形成心肌细胞静息膜电位的主要成分,在多种心律失常中发挥重要的作用。现就I_K1的调控及其相关心律失常做一综述。     

血管紧张素Ⅱ受体1型-钙调神经磷酸酶信号通路对乳鼠肥大心室肌细胞L型钙离子流的调控作用

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体1型(AT1R)-钙调神经磷酸酶(CaN)信号通路对乳鼠肥大心室肌细胞L型钙离子通道电流(ICa-L)和动作电位时程(APD)的调控作用.方法:分离获得1 d龄SD乳鼠心室肌细胞,分为4组,对照组不予干预;苯肾上腺素(PE)组常规培养1 h后加入PE(终浓度0.1 mmol/L)干预24 h;...     

AT1R-Crim1信号通路在乳鼠肥大心室肌细胞Kir2.1 mRNA和蛋白表达调控中的作用

目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体1型(AT1R)—半胱氨酸丰富跨膜成骨蛋白调控因子(Crim1)信号通路在乳鼠肥大心室肌细胞编码内向整流钾电流离子通道的Kir2.1 mRNA和蛋白表达调控中的作用.方法 分离1 d龄SD大鼠乳鼠心室获心室肌细胞,给予腺病毒空载体(Ad-Null)、Crim1基因重组腺病毒载体(Ad-Crim...     

CHA2DS2-VASc评分非高危的心房颤动患者左心耳血栓形成的危险因子分析

目的:分析CHA_2DS_2-VASc评分非高危的非瓣膜性心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)血栓形成的相关危险因子。方法:连续入选拟行射频消融术治疗的CHA_2DS_2-VASc评分低、中危的AF患者320例,收集病例资料和实验室检查结果。通过经食管超声心动图(TEE)判断有无LAA血栓形成,并据此将患者分为血栓组和无血栓组,分析LAA血栓形成的相关危险因素。结果:320例AF患者中,16例(5.0%)存在LAA血栓。血栓组患者平均年龄大于无血栓组[(62.7±12.1)岁∶(53.1±11.0)岁,P=0.005],AF病程长于无血栓组[48(12～84)个月∶12(3～36)个月,P=0.001],非阵发性AF(NPAF)、饮酒和充血性心力衰竭患者比例均高于无血栓组(62.5%∶14.1%,P0.001;81.3%∶11.7%,P0.001;18.8%∶3.3%,P=0.022)。多因素Logistic回归分析显示,校正混杂因素后,年龄(OR=0.939,95%CI:0888～0.993,P=0.035)、AF病程(OR=1.023,95%CI:1.005～1.042,P=0.014)、NPAF(OR=9.251,95%CI:2.494～34.320,P=0.001)和饮酒(OR=16.015,95%CI:3.727～69.590,P0.001)为LAA血栓形成的独立危险因素。结论:对于CHA_2DS_2-VASc评分非高危的AF患者,年龄、AF病程、NPAF和饮酒为LAA血栓形成的独立危险因素,该评分体系以外的卒中危险因子预测LAA血栓形成的价值更大。