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目的 探讨滋肾育胎丸加减方预防抗磷脂抗体(ACA)阳性者不良妊娠结局的效果及机制研究。方法 选取2016年2月至2019年2月我院收治的89例ACA阳性,先兆性流产或有习惯性流产(RSA)史患者,将采用西医治疗的40例作为对照组,将采用西医联合滋肾育胎丸加减方治疗的49例作为观察组,比较两组中医证候疗效、中医证候积分、ACA-IgA、ACA-IgM、ACA-IgG、凝血指标[血小板聚集功能(PAF)、活化蛋白C(PC)、抗凝血酶(AT)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)]、Th1/Th2细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)]、妊娠结局、安全性。结果 治疗2周后检测ACA,观察组2例未降低,对照组11例未降低,观察组未降低患者占比低于对照组(P<0.05);观察组总有效率100.00%高于对照组85.00%(P<0.05);观察组治疗4周、7周后中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周、7周后ACA-IgA、ACA-IgM、ACA-IgG低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周、7周后PAF、PAI-1低于对照组,PC、AT高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周、7周后IFN-γ、IL-2低于对照组,IL-4、IL-10高于对照组(P<0.05);观察组活产率95.92%高于对照组80.00%(P<0.05);组间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 动态监测ACA对滋肾育胎丸加减方精准应用具有指导意义,指导滋肾育胎丸加减方通过调理脏腑、气血、经络功能,改善先兆性流产或有RSA史患者临床症状及凝血因子指标,降低ACA水平,并可改善患者免疫耐受功能,提高胎儿活产率,且安全性高。 相似文献
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1995年 ,WHO即开始推动一项质控项目 ,旨在帮助参试国家评定其抗生素敏感试验的准确性。本研究为疾病预防和控制中心 (CDC)在 1 996~ 1 999年间将 6个菌株分发给全世界近 1 30个实验室进行测试 ,结果汇总分析。CDC按NCCLS标准对细菌进行稀释法和纸片扩散法 (K B)试验 ,以确定标准值作参考。要求每个参试实验室不仅提供定量结果 (MIC和抑菌环直径 ) ,还须提供定性结果 (敏感S ,中介I,耐药R)。结果 :WHO 1是产生ESBL的肺炎克雷伯菌。 1 30个实验室中 63 9% ( 83/ 1 30 )用K B法 ,36 1 % ( 4 7/ 1 30 )用MI… 相似文献
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目的研究急性缺血性脑卒中患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的变化,并探讨其与急性缺血性脑卒中新TOAST分型之间的关系。方法选取2014~2015年于河北省人民医院就诊的急性缺血性脑卒中患者159例,同时,选择年龄、性别相匹配健康成年人100例作对照组,检测脑卒中组血清Lp-PLA2水平,分析LpPLA2水平在新TOAST各亚型组的变化及相关性。结果脑卒中组患者血清Lp-PLA2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),动脉粥样硬化血栓形成(AT)组血清Lp-PLA2水平最高(P0.05)。Logstic回归分析示Lp-PLA2是AT型缺血性脑卒中的危险因素(OR=4.213,95%CI=2.345~9.865,P0.05)。结论 Lp-PLA2在不同类型缺血性脑卒中人群中血清水平不同,脑卒中AT亚型血清Lp-PLA2水平最高。Lp-PLA2是AT型脑卒中发生的危险因素,血清Lp-PLA2水平可用于评估缺血性脑卒中的患病风险,并有助于判断脑卒中的病因学分型。 相似文献
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目的 分析维生素D水平、甘油三酯葡萄糖-体质指数(triglyceride glucose-body mass index,TYG-BMI)与2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者的相关性,探讨TYG-BMI在维生素D缺乏对NAFLD影响中的作用。方法 纳入河北省人民医院内分泌科住院的434例成年T2DM患者为研究对象。收集患者的人口学基本信息和血液指标,NAFLD通过超声诊断。维生素D缺乏定义为25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]<20 ng/mL。采用Spearman相关分析方法,探讨25(OH)D、TYG-BMI和T2DM合并NAFLD危险因素之间的相关性。采用多元逻辑回归分析方法探讨25(OH)D、TYG-BMI与NAFLD之间的联系。采用中介分析方法探索TYG-BMI是否介导25(OH)D和NAFLD之间的联系。结果 ①在所有纳入的T2DM患者中,NAFLD组比无NAFLD组的25(OH)D水平更低[15.89(12.33,19.94) vs. 18.27(14.05,24.63),P<0.05],TYG-BMI水平更高[213.59(191.92,237.60) vs. 176.91(159.55,196.86),P<0.05],并且男性和女性均有同样的变化趋势(P<0.05)。②按照25(OH)D水平不同分组发现,维生素D缺乏组的NAFLD患病率(60.1%)高于维生素D不足组(45.4%)及维生素D充足组(23.3%),差异存在统计学意义(P<0.05)。③无论是男性患者还是女性患者,血清25(OH)D水平均与TYG-BMI呈负相关(男:r=-0.215,P<0.001;女:r=-0.271,P<0.001)。④采用logistic回归调整混杂因素后发现维生素D缺乏是T2DM患者发生NAFLD的危险因素(Model 1 OR=2.347,95%CI=1.423~3.871,P=0.001;Model 2 OR=2.478,95%CI=1.472~4.172,P=0.001;Model 3 OR=2.057,95%CI=1.172~3.610,P=0.012)。进一步按性别分亚组进行logistic回归分析,仅在女性中发现维生素D缺乏是T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素(Model 1 OR=5.52,95%CI=2.008~15.177,P=0.001;Model 2 OR=5.342,95%CI=1.776-16.061,P=0.003;Model 3 OR=3.734,95%CI=1.108~12.578,P=0.034)。⑤在所有患者、男性患者和女性患者中TYG-BMI与NAFLD患病率均呈正相关(P<0.05)。⑥中介分析发现在所有患者或女性患者中,TYG-BMI部分介导了25(OH)D对NAFLD患病率的间接影响(中介百分比:所有患者58.66%,女性患者38.07%),而男性没有。结论 仅在女性T2DM患者中,维生素D缺乏与T2DM合并NAFLD发病率增加相关。其中维生素D缺乏导致T2DM合并NAFLD发生率增加的原因部分由TYG-BMI介导。 相似文献
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目的 通过检测阿尔兹海默症患者与正常人的血清S100B蛋白、炎症因子及HCY水平并进行比较,探讨这些指标与阿尔兹海默症的关系。方法 根据NIA-AA诊断标准收集59例阿尔兹海默症患者作为研究对象,选取同期该院体检中心体检的同年龄段健康查体人员67名作为对照组,检测二组血清样本中S100B蛋白、CRP、IL-6及HCY的水平并进行统计学分析。结果 AD组与对照组的性别和年龄具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05);在MMSE评分上AD组显著低于对照组(P<0.05);血清S100B蛋白、CRP、IL-6和HCY水平AD组显著高于对照组(P<0.05);AD组血清S100B和HCY水平与疾病严重程度具有相关性,二者检测水平与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.88,P<0.05;r=-0.65,P<0.05),而研究发现血清CRP和IL-6检测水平与MMSE评分无相关性(P>0.05);曲线下面积依次为血清S100B蛋白0.946[95%CI(0.911,0.981)]、CRP0.911[95%CI(0.863,0.96)]、IL-60.833[95... 相似文献
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目的 探索胸水中人附睾蛋白4(HE4)、巨噬细胞抑制细胞因-1(MIC-1)、癌胚抗原(CEA)、P53在肺癌恶性胸腔积液中的诊断价值.方法 选取我院2018年1月至2019年1月收治的胸腔积液患者60例,按胸腔积液性质分为肺癌恶性胸腔积液组40例和良性胸腔积液组20例.所有患者入院后分别检测胸腔积液中HE4、MIC-1、CEA、P53水平.采用Mann-Whitney U检验比较两组HE4、MIC-1、CEA、P53的水平差异,筛选出对诊断肺癌恶性胸腔积液中有显著影响的因素;应用Logistic回归逐步分析(选入标准P≤0.05,剔除标准P>0.10),筛选出对肺癌恶性胸腔积液有诊断意义的指标,得出肺癌恶性胸腔积液的概率预测回归模型;利用MedCalc19.4软件绘制ROC曲线进行不同指标ROC曲线下面积比较,寻找诊断肺癌恶性胸腔积液最具有价值的指标.结果 肺癌恶性胸腔积液组HE4、CEA的检测水平均高于良性对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).MIC-1、P53在良、恶性胸腔积液诊断上无统计学意义.通过二元Logistic回归分析,设自变量X1=HE4,X2=CEA,得出肺癌恶性胸腔积液的概率预测回归模型为Logit P=-5.226+0.009X1+0.082X2,生成一组新变量,血清HE4、CEA对诊断肺癌恶性胸腔积液有一定价值.通过MedCalc19.4软件绘制HE4、CEA及PRE-1(HE4和CEA联合检测的预测值)的ROC曲线,分析发现AUCPRE-1(0.944)>AUCHE4(0.876)>AUCCEA(0.705).经检验分析,发现CEA、HE4曲线下面积比较,P=0.0414;CEA、PRE-1曲线下面积比较,P=0.0002;HE4、PRE-1曲线下面积比较,P=0.0351,两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HE4、CEA是诊断肺癌恶性胸腔积液有价值的指标,单项检测中HE4对诊断肺癌恶性胸腔积液价值较大,联合检测HE4、CEA临床价值更高. 相似文献
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目的研究秦皇岛市替加环素对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem—resistant Enterobacteriaceae,CRE)的体外抗菌活性。方法收集秦皇岛地区2012年1月至2013年5月三家大型医院临床分离的110株亚胺培南或美罗培南耐药的肠杆菌科细菌,采用琼脂稀释法检测替加环素MIC值,数据分析采用WHONET5.6软件。结果收集的110株CRE中,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌为66株(60.0%),耐碳青霉烯类大肠埃希菌21株(19.1%),耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌12株(10.9%)和耐碳青霉烯类产气肠杆菌11株(10.0%);对替加环素敏感率依次为80.3%、95.2%、91.7%和81.8%;体外敏感率分布MIC50/90依次为1/4、1/2、1/2和1/4mg/L。结论替加环素对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌有很好的体外抗菌活性,可作为今后抗菌治疗的新选择。 相似文献