肝胆管囊腺瘤1例报告并文献复习

肝胆管囊腺瘤(HBC)临床少见.但80年代我国报导渐多,结合我院收治一例,检索国内9例,并复习国外文献做一临床分析.HBC的发生与胚胎发育中胆管上皮异常有关.其临床症状主要为腹痛、包块、黄疸及消化道症状.提高对HBC的认识,使用先进的影像技术有可能在术前确诊.由于HBC术后有较高的局部复发率应争取做根治性的肝叶切除,防止术后复发.手术中应行胆道造影及病理检查.     

肝脏枯否氏细胞肉瘤多脏器转移一例

肝脏枯否氏细胞肉瘤多脏器转移一例霍丰，杜毅，马元桂患者男，３８岁。因１２天前提重物后引起上腹剧痛不适，于１９８９年８月２１日入院。既往无肝炎病史，无化学药物接触史。体检；剑突下触及－１１ｃｍ×８ｃｍ肿物，与肝脏粘连。胞片示右上肺陈旧结核。ＣＴ示肝左叶...     

胰腺创伤的现代治疗(附3例报告及文献复习)

胰腺创伤约占腹部外伤的２％左右。２／３为穿透伤，１／３为闭合性腹部伤，机动车和使用机械引起的交通和机械事故使胰腺损伤发生率增加，９２年至９３年我院收治三例ＰＴ，均为闭合性胰腺断裂伤。经手术治愈，早期手术、控制出血、切除失活的组织，建立胰和消化道Ｒｏｕｘ－ｙ吻合，安置通畅的引流，正确处理并发症可降低ＰＴ的病死率。     

经腹腔镜胆囊一期缝合治疗胆囊息肉

１９９１年３月至１２月，我们应用腹腔镜行胆囊息肉摘除，胆囊一期缝合３２例。其中多发息肉２４例，单发８例。９例合并胆囊结石。手术前用Ｂ超对胆囊定位，做皮肤小切口，穿刺胆囊放入ＯｌｙｍｐｕｓＡ５３０７腹腔镜，取出息肉，电凝止血，标本立即行冰冻检查。冰冻报告为良性，术中胆道造影无梗阻，用４／０无损伤缝线分层缝合胆囊粘膜和浆膜。多数病人仅手术当日需静脉补液治疗，术后第一天即可下地、进食。３２例切口均一期愈合。１６例３个月后随访，胆囊功能正常。     

腹腔镜手术器械配备和技术训练的体会

光导纤维窥镜和显微外科手术的发展,使腔内手术在泌尿科、妇产科和腹部外科等专业得以推广,不少新手术、新技术得以开展。腔内手术的优点,如创伤小、康复快等受到医生的重视和病家的欢迎。我们在开展腹腔镜胆囊切除、经皮胆囊息肉切除和碎石取石术过程中,体会到综合医院的外科医生在进行腹腔镜手术前必须妥善解决2个问题,即专门器械配备和掌握腔内手术技术。1 腹腔镜手术器械配套问题     

腹腔镜胆囊切除并发症

1987年,法国里昂的妇产科医师mouret首次腹腔胆囊切除LC成功,至今不过6年,LC因其创伤小,病人痛苦少,恢复快,住院时间短,腹部无手术疤痕等优点迅速风糜世界。手术成功率提高,适应证扩大,Fabre报告单纯性胆囊炎99％成功,严重粘连也有75％成功率,Sopsr认为93％的胆囊疾病可以成功地行LC,需用传统开腹手术(OC)仅占4.5％,其它为LC不成功中转OC,但LC发生技     

腹腔镜胆囊切除并发症

1987年,法国里昂的妇产科医师mouret首次腹腔胆囊切除LC成功,至今不过6年,LC因其创伤小,病人痛苦少,恢复快,住院时间短,腹部无手术疤痕等优点迅速风糜世界。手术成功率提高,适应证扩大,Fabre报告单纯性胆囊炎99％成功,严重粘连也有75％成功率,Sopsr认为93％的胆囊疾病可以成功地行LC,需用传统开腹手术(OC)仅占4.5％,其它为LC不成功中转OC,但LC发生技     

肝脏平滑肌肉瘤1例

患者男,46岁,农民。因右上腹隐痛不适1月余于1992年7月4日入院。1个月前无明显诱因患者自觉上腹饱胀不适,无恶性呕吐,无寒战发热,体重下降3kg。否认肝炎病史、化学药物接触史。查体:一般情况好,巩膜无黄染,锁骨上淋巴结无肿大。腹软,剑突下扪及10cm×10cm肿物,与肝脏不能分开,并随呼吸稍有移动。肿物表面平滑,中等硬度。化验:HB145g/L,RBC4.2×10~(12)/L,WBC 7