预激综合征伴阵发性室上性心动过速20例临床分析

预激综合征(WPWS)伴发阵发性室上性心动过速(PSVT)的诊断及处理较棘手。1988年以来,我们收治20例,取得比较满意的疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 男11,女9,年龄30～75岁,病程2～5年,发作PSVT时心率160～220次。冠心病10例、心肌病4例、无器质性心脏病6例。临床表现心悸、晕厥等,血压均下降,严重者测不到。 1.2 入院时心电图(EKG) 均表现为心动过速,其中QRS形态正常者16例,不规则者4例。发作间期表现为典型WPWS者12例,其中A型3例、B型7例、C型2例。     

房室传导的裂隙现象

房室传导的裂隙现象(Gap Phenomenon)是指在心动周期中某一时相(称为裂隙带)到达的激动不能通过传导组织下传,而早于和晚于这个时相到达的激动,都能通过传导组织。电生理研究表明,裂隙现象是一种生理现象,与传导系统中两个不同水平组织的应激性不一致有关,并非“超常现象”。近年来作者遇到4例,报告如下。1 资料与方法.全组4例,男性3例,女性1例,年龄27～53岁。临床诊断冠心病和病毒性心肌炎各1例,2例无器质性心脏病的临床证据。2例有心律失常病史。所有病例在检查前3天内停用心血管活性药物,     

培哚普利与卡托普利治疗充血性心力衰竭首剂低血压反应7 2例临床分析

血管紧张素转换酶抑制剂 ( ACEI)是治疗充血性心力衰竭 ( CHF)的有效药物〔1〕。然而 ,在首次使用 ACEI时 ,常发生低血压反应。但不是所有的ACEI均引起相同程度的血压下降 ,我们比较两种不同 ACEI首剂低血压反应 ,并结合文献进行分析。1　对象与方法1 .1 　 对象72例 CHF患者均为我院收治的住院患者 ,符合美国心脏病协会标准 〔2〕,卧位收缩压 ( SBP)≥ 1 2 0mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ;无体位性低血压 ;其抗心力衰竭及降血压药物在入选前 72 h内没有改变 ;近 2周内未应用任何 ACEI药物。排除主动脉狭窄 ,二尖瓣狭窄 ,血钾 …     

慢性充血性心力衰竭患者与内源性类洋地黄物质的关系

用放射免疫方法测定49例慢性充血性心力衰竭患者血清内源性类洋地黄物质(EDLS)浓度,结果明显高于23例正常人,EDLS与心功能的严重程度呈密切相关性。心衰纠正后,EDLS浓度明显降低。各种心脏病中以高心病浓度最高,其它依次为风心病、充血性心肌病、肺心病、冠心病。     

102例慢性心衰患者血清镁、磷、锌、铜测定及其临床意义

心衰可以引起电解质紊乱,而某些电解质紊乱如低镁低磷血症也可能与心衰的形成有关。为了进一步了解其间的关系,我们测定了102例慢性心力衰竭患者的血清镁、磷以及微量元素锌、铜值,分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 1989年1月～1990年6月入院的慢性心衰患者102例,男56例,女46例,年龄40～76岁,平均61岁。心衰病程3～10年。其中肺心病32例,冠心病30例,扩张型心肌病14例、高心病16例、风心病10例。心衰按NYHA分级法,Ⅰ级20例、Ⅱ级36例、Ⅲ级46例。肺心病诊断符合     

多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗心源性休克的临床研究

广义的心源性休克是内科常见的危重病症 ,由于患者都存在有比较严重的基础心脏病变 ,抢救比较困难 ,病死率甚高。自 1990年以来 ,我们试图用多巴胺、多巴酚丁胺联合抢救 30例心源性休克患者 ,取得了比较满意的疗效 ,现报导如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 30例病例中 ,男性 2 3例 ,女性 7例 ,年龄 2 6～ 83岁。其中风心病 6例 ,冠心病、心肌梗塞 8例 ,急性病毒性心肌炎 7例 ,原发性扩张型心肌病9例。以上病例符合以下标准 :⑴有严重的原发心脏疾患 ;⑵有休克的临床表现 ;⑶收缩压≤ 10 6Ｋｐａ ,脉压差≤ 2 7Ｋｐａ ,有高血压患…     

培哚普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是心血管中常见危急症 ,近年来对ＣＨＦ的研究和治疗取得了很大进展 ,但尚无一个统一的治疗方案。我们观察培哚普利(Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ)联合美托洛尔 (Ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ)治疗ＣＨＦ的临床疗效和安全性 ,并结合有关文献进行分析讨论。1　资料与方法1 1　资料1 1 1　入选标准　 96例ＣＨＦ病人均为我们收治的住院病人 ,符合ＡＨＡ(美国心脏病协会 )标准[1] ,入选前 2周停用Ａ ＣＥＩ和钙拮抗剂。观察期间继续使用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物。1 1 2　排除标准　①ＳＢＰ <90ｍｍＨｇ ;②心动过缓、Ⅱ度以上…     

肾上腺素试验诊断冠心病的价值

肾上腺素试验诊断冠心病的价值怀化地区第二人民医院关午，雷志松，黄秀萍，何应华我院从１９８９年分别对冠心病。可疑冠心病和正常对照组共３组７４人进行了肾上腺素试验和潘生丁试验的对比研究，以期筛选一种敏感性，特异性高且安全的诊断冠心病的无创性检查方法。１对...