放化疗联合恩度治疗对中晚期食管癌患者血清VEGF水平及生存状态的影响

目的探究放化疗联合恩度治疗对中晚期食管癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及生存状态的影响。方法选择2014年4月至2015年4月某院收治的中晚期食管癌患者150例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组各75例。给予对照组常规放化疗治疗,观察组在此基础上予以恩度联合治疗,观察比较两组治疗前后血清VEGF水平,不良反应和治疗后1年、2年存活率。结果治疗前两组VEGF水平相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组VEGF水平均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗1年、2年后患者存活率分别为81.33%、53.33%,高于对照组的50.67%、28.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论放化疗联合恩度治疗能有效降低中晚期食管癌患者血清VEGF水平,提高2年内患者生存率,但后续疗效仍需进一步观察。     

新辅助放化疗与新辅助化疗后手术治疗食管癌的疗效比较

目的 探讨新辅助放化疗与新辅助化疗后手术治疗食管癌的疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在河南科技大学第一附属医院接受新辅助治疗后手术的食管癌患者的临床资料,其中新辅助放化疗患者41例,新辅助化疗患者45例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、客观缓解率、病理完全缓解率、术后住院时间等围手术期指标,以及肺部感染、喉返神经损伤、吻合口瘘、气管瘘、静脉血栓、心律失常、脑血管疾病等并发症的发生情况。结果 与新辅助化疗相比,新辅助放化疗组在手术时间、术中出血量、病理完全缓解率、喉返神经损伤等方面的差异有统计学意义(均P<0.05);在清扫淋巴结数目、客观缓解率、术后住院时间、肺部感染、吻合口瘘、气管瘘、静脉血栓、心律失常、脑血管疾病发生方面,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 与新辅助化疗比较,新辅助放化疗后手术治疗食管癌安全有效,可缩短手术时间、减少术中出血量、降低喉返神经损伤率、增加肿瘤客观缓解率。     

胸腹腔镜辅助与传统开放三切口手术用于Ⅱ、Ⅲ期食管癌灶切除及二野淋巴结清扫的效果

目的探讨胸腹腔镜、传统开放三切口手术用于Ⅱ、Ⅲ期食管癌灶切除及二野淋巴结清扫效果。方法选取2015年2月至2018年9月78例Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者作为研究对象,依据手术方案分为对照组与研究组,每组39例。对照组行传统三切口(右胸、上腹、左颈)开放性病灶切除联合二野淋巴结清扫手术;研究组实施胸腔镜联合腹腔镜辅助下行病灶切除、二野淋巴结清扫手术。结果研究组术中出血量、术后住院时间均显著少于对照组(P0.05),两组手术时间、淋巴结清扫数量比较差异未见统计学意义(P0.05);研究组术后技术性并发症发生率(35.90%)明显高于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P0.05),研究组术后功能性并发症发生率(2.56%)显著低于对照组(25.64%),差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用胸腔镜、腹腔镜行食管癌切除及二野淋巴结清扫手术效果显著,有利于患者术后尽快恢复健康,但应加强对操作者的技术培训,降低术中技术性并发症发生率。