无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的效果观察

目的探讨无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的临床效果。方法将85例患者随机分为观察组（49例）和对照组（36例）,观察组采用无水乙醇注射法治疗,对照组采用单纯囊腔穿刺抽液法治疗。结果观察组总有效率为95.9%,明显优于对照组的86.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿疗效显著,具有创伤小、费用低、简便、见效快等优点,且不良反应轻微,值得临床推广。     

老年高血压患者左室舒张功能与颈动脉内膜厚度等因素的相关性

目的 探讨老年高血压患者左室舒张功能与颈动脉内膜厚度等因素的相关性,为早期筛查和干预提供依据。方法 以广州增城社区60～70岁226例老年高血压患者为研究对象,据超声测定指标E/e’值是否大于15,将其分为观察组(n=39)和对照组(n=73),比较2组一般情况,生化和超声心动指标,对E/e’值影响因素,进行多元回归分析。结果 观察组年龄,BMI,SBP,LDL-C,UA和某些超声心动指标(E,A,IVS,LVMI和CIMT)水平均显著高于对照组(P<0.05),而e’ 值显著低于对照组(P<0.05);多元逐步回归分析提示:CIMT,LVMI,LDL-C,SBP和年龄均是E/e’值升高的危险因素。结论 老年高血压伴左心功能不全患者与CIMT 和LVMI显著相关,CIMT 和LVMI等可作为早期筛查左心功能不全的重要指标。     

糖尿病运动疗法的社区干预效果分析

目的探讨糖尿病运动疗法的社区干预效果。方法选取2013年1月—2013年12月期间广州市增城永和社区糖尿病患者168例,随机分为对照组和干预组,干预组除给予常规的糖尿病知识教育,饮食控制、药物治疗,监测血糖之外加上运动疗法干预,对照组只开展常规糖尿病知识教育,饮食控制,药物治疗及监测血糖。比较实施前后两组患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值和糖化血红蛋白及血脂水平。结果干预组患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值和糖化血红蛋白明显低于对照组,组间差异比较有统计学意义(P0.05),总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇也均低于对照组,组间差异比较有统计学意义(P0.01)。结论加强社区综合干预,给予合理、有效的运动疗法,有助于改善糖尿病患者病情,提高糖尿病患者生活质量,值得在社区中推广应用。     

运动后踝臂指数对糖尿病下肢外周动脉病变的诊断价值

目的探讨糖尿病患者运动后测定踝臂指数(ABI)对其下肢外周动脉病变(PAD)的诊断意义和价值。方法将90例糖尿病患者按适量运动后测定ABI的不同分为PAD组(66例)和非PAD组(24例),对运动后2组患者ABI与血管造影及彩超检查的准确率及各项临床指标(年龄、BMI、血压、BUN、HbAlc、Cr、FCP、TC、UA、TG、HDL-L)进行分析比较。结果 PAD组经ABI测定均提示有动脉狭窄,经血管造影及彩超检查证实63例有动脉狭窄,诊断正确率为95.45%;非PAD组经ABI测定均提示动脉正常,经血管造影及彩超检查证实9例有动脉狭窄,诊断准确率为62.5%。2组ABI诊断准确率比较差异有统计学意义(χ2=12.57,P=0.032)。PAD组的临床各项指标均高于非PAD组,其中年龄、SBP、DBP、HbAlc、TC、UA及TG等比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运动后ABI测定是一种诊断糖尿病患者有无下肢外周动脉病变的可靠手段,可作为早期诊断PAD的常规检查方法。更多还原     

颈动脉内膜厚度与中老年非酒精性脂肪肝相关性分析

目的 探讨颈动脉内膜厚度与中老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,为其动脉粥样硬化的有效防治提供依据。方法 选取广州增城2个社区162例45～63岁确诊为NAFLD患者作为观察组,按年龄、性别相匹配的健康志愿者162例作为对照组,对2组颈动脉内膜中层厚度(CIMT),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白 (HDL-C),低密度脂蛋白 (LDL-C)L和空腹血糖(FPG)值,体重指数(BMI)和收缩压(SBP)／舒张压(DBP)水平进行t 检验,对CIMT增厚相关因素,进行logistic 回归分析。结果 观察组BMI,SBP和DBP及TC,TG,LDL-C和CIMT水平均显著高于对照组(P<0.05),而HDL-C显著低于对照组(P<0.05);logistic分析提示:DBP、BMI 、NAFLD 、FPG和 LDL-C均是颈动脉内膜增厚的危险因素。结论 中老年NAFLD患者与CIMT显著相关,NAFLD可作为评估颈动脉内膜中层增厚的重要指标。     

胰腺实性假乳头状肿瘤一例

病例资料患者,女,19岁,腹部包块1年,2年前偶然发现左上腹有一包块,约苹果大小,无压痛不适。一年来包块逐渐增大,无发热发冷,无心慌、气短,无胰腺炎及腹部外伤病史。体检:左上腹微隆,无红肿,腹肌不紧,可触及直径约15cm的类圆形肿块,质中,边界欠清,表面光滑,活动度差,无压痛,移动     

肝内胆管细胞癌的螺旋CT诊断

目的探讨肝内胆管细胞癌（ICC）的螺旋CT平扫及动态增强扫描表现及病理基础,提高认识水平。方法回顾性分析经临床病理证实的11例肝内胆管癌患者的CT平扫和动态增强扫描资料。结果肿瘤在CT上表现为软组织肿块（肿块型）7例,肿块内及周围伴有条状、管状肝内胆管扩张2例,肿块内钙化2例;不规则树枝状肿块（胆管周围浸润型）3例,均伴肝内胆管扩张;胆管腔内结节状肿块（腔内结节型）1例。动态增强：5例肿块型扫描早期呈边缘强化,延迟扫描有不同程度强化表现;2例肿块型动脉期显著强化,极度延迟强化,未出现延迟完全充填。胆管周围浸润型增强扫描均表现为动脉期轻度强化呈略低密度,延迟期呈稍高密度,周围扩张胆管呈放射状至截断,胆管壁可见增厚强化并向肿瘤外聚拢而成星芒状。腔内结节型增强扫描轻度强化,延迟呈低密度。其他征象：合并肝内胆管结石2例,病灶所在肝叶萎缩3例,邻近肝包膜皱缩2例,门静脉侵犯表现为线样征2例,肝十二指肠韧带淋巴结肿大2例。结论螺旋CT平扫及动态增强扫描是肝内胆管癌诊断和鉴别诊断的主要方法。     

肝内胆管细胞癌的螺旋CT诊断

目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)的螺旋CT平扫及动态增强扫描表现及病理基础,提高认识水平。方法回顾性分析经临床病理证实的11例肝内胆管癌患者的CT平扫和动态增强扫描资料。结果肿瘤在CT上表现为软组织肿块(肿块型)7例,肿块内及周围伴有条状、管状肝内胆管扩张2例,肿块内钙化2例;不规则树枝状肿块(胆管周围浸润型)3例,均伴肝内胆管扩张;胆管腔内结节状肿块(腔内结节型)1例。动态增强:5例肿块型扫描早期呈边缘强化,延迟扫描有不同程度强化表现;2例肿块型动脉期显著强化,极度延迟强化,未出现延迟完全充填。胆管周围浸润型增强扫描均表现为动脉期轻度强化呈略低密度,延迟期呈稍高密度,周围扩张胆管呈放射状至截断,胆管壁可见增厚强化并向肿瘤外聚拢而成星芒状。腔内结节型增强扫描轻度强化,延迟呈低密度。其他征象:合并肝内胆管结石2例,病灶所在肝叶萎缩3例,邻近肝包膜皱缩2例,门静脉侵犯表现为线样征2例,肝十二指肠韧带淋巴结肿大2例。结论螺旋CT平扫及动态增强扫描是肝内胆管癌诊断和鉴别诊断的主要方法。     

多层螺旋CT在囊性纵隔肿瘤早期诊断中的应用价值研究

目的探讨多层螺旋CT在囊性纵隔肿瘤早期诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月陕西省榆林市佳县中医院收治的确诊为囊性纵隔肿瘤的患者56例为研究对象,以病理诊断为标准,评价多层螺旋CT检查在囊性纵隔肿瘤中的诊断价值,分析囊性纵隔肿瘤的CT成像特点。结果以病理诊断为标准,胸腺囊肿、支气管囊肿、胸腺瘤囊变多层螺旋CT检查的诊断符合率分别为88.9%、90.9%、93.3%,畸胎瘤、胸囊性淋巴管瘤以及心包囊肿多层螺旋CT检查的诊断符合率均为100.0%。结论多层螺旋CT检查诊断囊性纵隔肿瘤的诊断符合率高,且不同类型的囊性纵隔肿瘤CT成像各具特点,临床上可将CT检查结果作为囊性纵隔肿瘤诊断的主要参考依据。     

乳腺癌超声、钼靶X线及临床特征的Logistic回归分析

目的通过超声、钼靶X线及临床特征综合分析,创立乳腺肿块良恶性的预测Logistic回归模型,以提高乳腺癌诊断的准确率。方法收集广州市增城区人民医院2015年5月-2017年5月住院治疗的女性乳腺疾病患者临床资料,其中乳腺癌患者138例,年龄(48.89±9.11)岁,乳腺良性肿块患者68例,年龄(49.29±9.63)岁;以良恶性病理结果为因变量(二分类),超声、钼靶X线及临床特征作为自变量,创立乳腺肿块良恶性预测的Logistic回归模型。结果病灶质地、钼靶肿块浸润或毛剌、超声形态、超声腋窝淋巴结肿大、钼靶钙化、血流信号和血流信号分级进入Logistic模型,回归模型预报准确率为92.58%,ROC曲线下面积为(0.906±0.018)。结论 Logistic回归筛选出的超声、钼靶X线及临床特征变量,有较准确的预报效应。