丽水城区托幼机构消毒质量检测报告

消毒隔离是托幼机构卫生保健工作的重要内容之一,但托幼机构卫生保健工作存在薄弱环节.为及时了解城区托幼机构消毒质量,于2005年对城区80所托幼机构的空气、教师和幼儿手、物体表面消毒效果进行检测.     

胸腹严重多发伤并五次心跳骤停抢救成功一例

患者女，２５岁。头颈、胸腹、臂等１４处刀伤，入院时严重失血性休克，并发心跳骤停。立即胸外心脏按压、人工呼吸，约３分钟心跳恢复。剖腹探查发现腹腔积血２５００ｍｌ，后腹膜有巨大血肿，右髂总静脉破裂１．２ｃｍ，肠系膜４处裂伤。行右髂总静脉结扎、肠系膜修补术...     

注射用头孢噻肟/他唑巴坦钠体外药效学研究

采用琼脂二倍稀释法测定了头孢噻肟钠 (CTX)与他唑巴坦钠 (TAZ)分别以 2∶1、3∶1、4∶1联用对临床分离 4 5 5株致病菌 (其中产ESBls 4 4株 ;产酶菌 30 0株 ,非产酶菌 1 1 1株 )的体外抗菌活性 ;并评价其对小鼠实验性细菌感染全身败血症模型的体内疗效 ,同类产品的哌拉西林 /他唑巴坦钠 ( 8∶1 ) ,作为阳性对照药进行比较。此外 ,还进行了头孢他啶 /他唑巴坦钠及其组方成分对标准产酶株的MICs及抑酶作用比较。　　实验结果显示 :大肠杆菌中 1 4株产ESBLs酶 ,占实验Ecoli菌株的 1 9.1 8% ( 1 4 / 73) ,CTX对其MIC50与MIC90 为 1 2…     

169例独生子女病残儿鉴定情况分析

本文对本市 1998年～ 2 0 0 0年 16 9例病残儿鉴定情况进行分析 ,为优生优育寻求有效措施提供依据。1　资料来源收集我市病残儿鉴定小组在 1998年～ 2 0 0 0年因独生子女病残要求生育第二胎的鉴定资料 ;由各科医学专家组成的病残儿鉴定小组遵照病残儿医学鉴定规定程序进行鉴定 [1 ] ;鉴定过程中诊断依据充分的当即确诊 ,部分病例进行特殊检查 (脑电图、 CT、智测 )和有关遗传学检查 ,经集体讨论 ,根据国家计生委制定的《独生子女病残儿医学鉴定诊断暂行管理办法》,提出是否生育二胎的建议。2　结果2 .1　一般情况　共 16 9例 ,男童 10 5例 …     

氟哌酸对大肠杆菌作用的电镜观察

本文于扫描和透射电镜下观察了氟哌酸(norfloxacin,NFX)对营养液中大肠杆菌2280作用的量效关系,发现NFX在亚MIC作用2小时能致菌体变长,但未见明显破损征象。2μg/mlNFX能引起菌体广泛破损,但在较高浓度(128g/ml)下,NFX的致菌体破坏作用反而减弱,即存在“paradoxical effect,PE”。利福定(100μg/ml)和     

安定催产素利多卡因治疗活跃期宫缩乏力

活跃期宫缩乏力易致活跃期延长、停滞 ,对母儿均有不良影响 ,常导致剖宫产。我院对活跃期中因宫缩乏力而致宫口扩张迟缓又无头盆不称、胎位、产道异常的孕妇 ,采用安定静脉注射、催产素滴注、利多卡因宫颈注射 3步骤处理 ,效果显著 ,产程缩短 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料12 0名孕妇均为入院分娩者 ,宫口扩张 3ｃｍ后出现宫缩欠佳 ,宫口扩张缓慢 ,产程延长 ,经阴道检查无头盆不称、羊水污染、产道异常、胎位异常 ,确诊为宫缩乏力者。该 12 0名孕妇均为初产妇 ,既往无引产史 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,孕龄为 37～ 4 2ｗ。随机选择 6 0例宫缩…     

加强管理深化教学改革努力培养具创新能力的医学人才

为培养合格人才 ,本部多年来一直围绕“如何提高教学质量 ,培养合格人才”这一教学中的永恒主题 ,做了以下几方面的工作。 (1)采取多种措施 ,狠抓师资培养工作 ,既拓宽了教师知识面 ,提高了教师学术水平和全面素质 ,又为提高教师综合能力 ,更新教学内容和教学手段奠定了基础。 (2 )加强教学各环节管理 ,坚持定期教学检查 ,严格质量监控 ,使教学质量得到稳步提高。 (3)认真开展教学改革 ,为发展学生的创新能力奠定了基础。通过上述措施提高了教学质量和人才培养质量     

曲马多与吗啡在胸腹双切口术后病人硬膜外自控镇痛的临床效果比较

目的:比较曲马多与吗啡病人自控硬膜外镇痛(PCEA),对经胸腹双切口行食管癌根治术后病人的镇痛效果.方法:60例择期食管癌手术患者,随机分为曲马多组30例(T组),PCEA药物配方为曲马多600mg,罗比卡因250mg,氟哌利多5mg以生理盐水稀释到200ml;吗啡组30例(M组),PCEA药物配方为吗啡30mg,罗比卡因250mg,氟哌利多5mg以生理盐水稀释到200ml.两组术后负荷量5ml,PCE 2ml/h,单次PCA剂量0.5ml,锁定时间15分钟.术后定时观察记录镇痛、镇静评分及病人主观不适感受.结果:两组总的术后镇痛满意度最小值均在83%以上(25/30,VAS＜3分).两组术后镇静程度不明显,两组间无显著性差异(P＞0.05).术后24小时,恶心、呕吐的发生率吗啡组高于曲马多组(P＜0.05).结论:曲马多对胸腹双切口术后病人可提供与吗啡相同满意的镇痛效果,吗啡组恶心、呕吐的发生率明显高于曲马多组.     

细菌β-内酰胺酶对4种头孢菌素的水解作用及三唑巴坦的抑酶效应研究

目的比较头孢噻肟(CTX)与头孢噻吩(CET)、头孢哌酮(CPZ)和头孢唑林(CEZ)对细菌β-内酰胺酶的稳定性及不同浓度的三唑巴坦(TB)之抑酶效应,为进一步研究开发头孢菌素/TB复方制剂提供依据。方法用超声破碎法提取11株临床分离菌和4株标准产酶菌的β-内酰胺酶,用紫外分光光度计测定酶对抗生素的水解率,并计算4种配伍比例的三唑巴坦(头孢菌素/TB分别为4∶1、3∶1、2∶1和1∶1)的抑酶率。结果CTX对酶的稳定性最高,其水解率(15.95±17.40)%明显低于其余三种药物(P<0.05);CPZ和CEZ的稳定性相当,其水解率分别为(45.10±12.68)%和(39.55±19.66)%(两者比较,P>0.05);CET的稳定性明显低于其它三种药物(P<0.05)。加用TB后,酶对4种抗生素的水解率明显降低。其中TB对CPZ和CEZ的抑酶保护作用相当(其平均抑酶率多大于70%,且2/3的细菌酶的抑制率在50%以上),对CTX保护作用也较强(平均抑酶率在50%以上)。但同一药物的4种配伍制剂中头孢菌素的水解率无显著性差异(P>0.05)。结论TB能有效抑制酶对所试4种头孢菌素的水解,4种配伍比例的TB对酶的抑制作用无显著差异。     

苯妥英锌对小鼠、大鼠和家兔的毒性

苯妥英钠 (phenytoinsodium ,PS)虽然是治疗癫痫大发作的首选药物 ,但长期使用会引起小脑萎缩 ,这可能与PS引起机体Zn缺乏 ,进而破坏了脑组织中Zn的稳态有关。苯妥英锌 (phenytoinzinc ,PZ)是苯妥英(phenytoin ,Phe)与Zn形成的络合物 ,抗癫痫作用与PS相当。本研究用小鼠灌胃测定LD50 分别为 14 1.2mg·kg- 1(PZ)和 132 .5mg·kg- 1(PS)。选取家兔 16只 ,随机分成两组 ,PZ或PS 30mg·kg- 1,po连续 5d ,于末次给药后在 2 4h内取血 9次 ,测定Zn ,Cu浓度 ,未发现Zn的蓄积毒性 ,2 4h后基本消除。选取SD大鼠 5 0只 ,随机分成 5组 ,一组为对照组 ,另 4组分别为PZ或PS 6 0和 2 0mg·kg- 1·d- 1,po连续 2 5周。服药期间进行血常规检查。服药结束后 ,取出全脑并计算脑的脏器重量指数 (BWP) ,测定血清、肝脏、海马、纹状体和小脑中Zn及Cu浓度。各器官石蜡包埋 ,HE染色 ,光镜下观察组织学变化。 2 0mg·kg- 1组 (相当于临床常用量 )与对照组比较 ,PS组使肝脏Zn降低 2 5 % ,血清和海马Zn增高 4 3和 17% ;PZ组使肝脏Zn增高 4 7% ,血清Zn降低 2 7% ,脑组织中Zn未改变。PZ组的BWP比对照组偏高 ,而PS组比对照组偏低 (差异均无显著性 )。光镜下细胞结构无明显组织学改变。结果表明 ,PZ通过增加肝脏Zn和降低血清Zn ,不改变