乳腺导管内癌和浸润性导管癌中骨桥蛋白的表达及意义

目的探讨正常乳腺组织、乳腺导管内癌和浸润性导管癌中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及临床意义。方法应用免疫组化S-P法测定OPN在正常乳腺组织、乳腺导管内癌和浸润性导管癌中的表达,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果正常乳腺组织、乳腺导管内癌、浸润性导管癌OPN的阳性表达率分别为0%(0/20)、20.0%(5/25)、43.1%(25/58),组间差异有统计学意义(P<0.05)。有否家族史、不同年龄、不同原发肿瘤大小的浸润性导管癌患者间OPN的表达差异无统计学意义,但不同组织学分级、不同临床TNM分期、腋窝淋巴结转移与否患者间OPN的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OPN可能参与了乳腺癌的发生、发展和转移,有利于乳腺癌的预后判断。     

肠梗阻行肠镜检查指征与操作技巧

肠梗阻作为普外科主要急腹症之一,目前治疗虽然有了很大的进步,但仍然是医生在处理中感到棘手的问题,关键在于明确梗阻原因、治疗方式的确定及手术时机的选择。随着技术及设备的进步,肠镜检查从肠梗阻时的禁忌证到目前已经越来越多地应用于肠梗阻地诊断和治疗,成为判断病情、指导和实施治疗的重要手段。但肠梗阻病人的急诊肠镜检查有其特殊性,不同于择期肠镜检查,从检查前的肠道准备（如不能服用泻剂,并要尽可能地做到简单和有效）,到梗阻病人的肠镜检查操作,应根据其梗阻原因和梗阻位置的不同,所采取肠镜检查的方案和技巧也各有不同。     

腹腔镜结直肠手术的现状

在结直肠恶性疾病和良性疾病外科治疗中,腹腔镜技术的应用越来越广泛,随着设备与器械的进步,循证医学的支持,腹腔镜手术已经成为腹部手术的主要微创技术.腹腔镜带来的不仅是微创技术的进步,也促使治疗方案、手术方式、解剖层面、能量平台等多方面有了极大的进步.近年来结直肠解剖标志、手术层面和手术入路均得以确立,手术技术渐趋成熟,淋...     

乳腺癌各分子亚型中骨桥蛋白的表达及其临床意义

目的： 研究骨桥蛋白（osteopontin,OPN）在乳腺癌各分子亚型中的表达及其临床意义。 方法： 收集2000年1月至2003年12 月第二军医大学长海医院的99例乳腺癌组织标本,免疫组织化学法检测ER（estrogen receptor）、PR(progesterone receptor)和HER-2（human epidermal growth factor receptor-2）的表达,并据此将乳腺癌患者分为luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型和基底细胞样型。免疫组织化学法测定各分子亚型乳腺癌组织中OPN的表达情况,并分析OPN表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系。 结果： 根据ER、PR和HER-2的不同表达情况,99例乳腺癌患者中luminal A型45例、luminal B型27例、HER-2过表达型14例、基底细胞样型13例。OPN在luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型和基底细胞样型中表达率分别为22.2%、29.6%、71.4%和61.5%,HER-2过表达型和基底细胞样型乳腺癌组织中OPN表达率均高于luminal A型和luminal B型（P<0.01）。OPN低表达的乳腺癌患者生存率高于OPN高表达者,两者差异有统计学意义（P<0.01）。 结论： OPN在基底细胞样型和HER-2过表达型乳腺癌组织中高表达,其表达可作为乳腺癌预后的评估指标之一。     

盐酸帕洛诺司琼在乳腺癌化疗中的止吐疗效观察

目的观察盐酸帕洛诺司琼预防由乳腺癌TEC方案化疗所引起的恶心、呕吐反应的效果。方法 84例(淋巴结转移的)乳腺癌改良根治术后患者随机分为盐酸帕洛诺司琼治疗组(n=42)和盐酸托烷司琼治疗组(n=42),2组患者均为首次接受TEC方案化疗。观察72 h内恶心、呕吐发生的情况并作比较。结果盐酸帕洛诺司琼与盐酸托烷司琼对化疗后恶心、呕吐的有效控制率分别为92.9%和71.4%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。在24 h内2组止吐效果相近,差异无显著性(P>0.05);在487、2 h内盐酸帕洛诺司琼治疗组优于盐酸托烷司琼治疗组,2组差异有显著性(P<0.05)。结论 盐酸帕洛诺司琼能有效控制化疗引起的恶心、呕吐,是理想的长效止吐药物。     

GATA3与乳腺癌发生发展关系的研究进展

GATA3转录因子在正常乳腺的生长分化中起重要作用,与乳腺癌的发生发展也密切相关,GATA3在不同乳腺癌亚型发生中的作用有所不同。本文综述了GATA3与正常乳腺及乳腺癌发生发展关系的研究现状,为今后研究GATA3在乳腺癌中的临床应用提供理论依据。     

胶质瘤相关癌基因1在乳腺癌亚型中的表达及意义

目的研究胶质瘤相关癌基因1（Gli1）的表达与乳腺癌各分子亚型的关系及意义。方法免疫组化法检测乳腺癌组织中Gli1表达,并探讨其与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体 2（HER-2）、Ki-67表达的关系,根据4种因子的表达情况进行分组并分析Gli1在Ki-67相关各分子亚型中的表达情况。结果 Gli1表达在ER阳性和阴性、Ki 67高表达和低表达及TNM不同分期之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。 Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、Basal-like型中Gli1阳性率分别为51.35％、81.25％、88.24％和96.15％,Luminal A型的阳性率最低,且以低表达为主,与其他亚型比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 Gli1在Luminal A型乳腺癌中以低表达为主,可以作为接受单纯内分泌治疗的判断依据之一。Gli1高表达主要在Luminal B型、HER-2过表达型及Basal-like型乳腺癌中,并可能成为Basal-like型乳腺癌潜在的治疗靶点。     

骨桥蛋白在浸润性乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的探讨乳腺癌组织中不同骨桥蛋白（OPN）的表达水平及其与微血管密度的关系。方法采用免疫组织化学Envision法检测89例乳腺浸润性导管癌组织OPN和CD34的表达情况,分析其表达与病理特征的关系。定性资料分析采用x2检验,定量资料分析采用t检验。结果在89例乳腺浸润性导管癌中,OPN阳性表达率为57．30％（51／89）。组织学分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级浸润性导管癌OPN阳性表达率分别为27．27％（6／22）、66．67％（24／36）、67．74％（21／31）,三者间差异有统计学意义（x2=10．780,P=0．005）;有、无淋巴结转移者OPN阳性表达率分别为74．47％（35／47）和38．10％（16／42）,伴有淋巴结转移者OPN阳性表达率明显高于不伴转移者（x2=11．993,P=0．001）。乳腺癌组织OPN表达阴性、阳性组的肿瘤微血管密度（MVD）分别为（68．42±23．45）条／每高倍视野和（94．96±31．03）条／每高倍视野,二者间差异有统计学意义（t=4．413,P=0．000）。结论OPN在乳腺癌组织中的高表达与肿瘤血管的生成和肿瘤的浸润及转移有一定关系,针对OPN的进一步研究可能为临床治疗乳腺癌转移提供新的方法。     

GATA3在乳腺癌中的表达及其与预后的关系

背景与目的:近期研究表明GATA3作为转录因子与正常乳腺组织及乳腺痛的发生,发展相关,同时与乳腺癌的预后也可能相关.本研究旨在通过检测乳腺癌中GATA3的表达水平,分析其与预后的关系,以探讨GATA3在乳腺癌预后中的意义.方法:采用免疫组化方法检测100例乳腺癌中GATA3的表达水平并分析其与其他临床病理指标以及预后的关系.结果:GATA3的低表达与肿瘤高组织分级、淋巴结转移、ER阴性状态、PR阴性状态、Her-2过度表达等表示预后较差的指标相关(P＜0.06),但与确诊年龄、肿瘤大小无关(P＞0.05):全部乳腺癌患者中,GATA3阳件表达者5年总生存率为83.6%,高于GATA3阴性表达者的62.2%,两者差异有统计学意义(P＜0.06);ER阳性并接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者中,GATA3阳性表达者5年总生存率为87.8%,高于GATA3阴性表达者的60.0%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:GATA3在乳腺癌中的表达与乳腺癌的分化水平、转移能力相关,并且GATA3可作为乳腺癌预后的一个判断指标.