舒适护理对行无痛电子胃镜检查患者的效果

目的：探讨舒适护理对行无痛电子胃镜检查患者的效果。方法选取行无痛电子胃镜检查的256例患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组127例和观察组129例,对照组予以常规的护理,观察组在对照组护理基础上予以舒适护理,比较2组患者的护理效果。结果观察组患者的镇痛效果明显优于对照组（P＜0.05）。观察组患者的麻醉药物不良反应及镜检术后并发症的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论在行无痛电子胃镜检查中应用舒适护理,能有效减轻患者的疼痛,降低麻醉药物不良反应及镜检术后并发症的发生率。     

辽宁东部地区Hp相关性溃疡病的流行病学特点

目的 了解辽宁东部地区消化性溃疡(PU)的发病特点及变化情况,为PU的防治工作提供理论依据.方法 采用回顾性研究方法,研究对象为2005年8月～2007年8月在辽宁东部丹东市中心医院接受胃镜检查的患者.对其中经内镜下分期诊断为PU活动期及愈合期的患者统计其临床资料,内容主要包括PU患者的性别、年龄、血型、取业、生活习惯、服药情况、14C-尿素呼气试验、病理染色和细菌培养检测幽门螺杆菌(Hp)感染,其中任何一项检测阳性判断为Hp感染.结果 共有9846例辽宁东部地区患者接受了胃镜检查,PU检出率为19.51％,十二指肠溃疡(DU):胃溃疡(GU)为1:1.32,PU检出率以40～60岁检出率(41.2％)最高.所有患者在首次诊断PU时接受了Hp感染检测,其中916例(51.12％)患者Hp检测阳性.Hp检测阳性PU发病率明显高于阴性患者,对于Hp检测阳性的患者,DUHp意染率高于GU,差异有显著性(P＜0.001).GU中位年龄为52.5岁,DU中位年龄为66.1岁,GU比DU者平均年龄小13.6岁,差异有显著性(P＜0.001).GU患者中口服阿司匹林和/或非甾体(NSAIDs)类药物的患者比例高于DU,差异有显著性(P＜0.001).DU患者中吸烟、饮酒者的比例高于GU患者,但差异无显著性.结论 辽宁东部地区Hp感染仍是PU患者最主要的病因,对于Hp检测阴性的PU患者,阿司匹林和/或NSAIDs类药物的应用是其主要病因,DU患者发病与年龄、Hp感染关系较GU更为密切,而GU的发病与NSAIDs类药物关系更为密切.     

以肌肉转移为首发表现的胃癌一例

患者男,56岁,因发现左臀部肿物入我院骨外科。行常规血液生化检查、腹部B超、左臀部B超检查,初步考虑：左臀部肿物（良性肿瘤可能性大）。入院第3天行外科手术,术中发现肿物2处,分别位于肌肉间和肌肉内,其中左股后外侧阔筋膜肿物大小5em×6cm×4cm,质地硬,包膜完整;左股上后内侧股薄肌内肿物大小5cm×6cm×5cm,质地硬,包膜完整。术后病理示：转移癌（腺癌类型）。带病理标本至中国医科大学附属一院进行免疫组化检查及会诊,亦诊断为转移癌（腺癌类型）。     

老年急性上消化道出血伴心血管病内镜止血49例

老年急性上消化道出血伴有心血管病患者，由于病情急，病死率高，外科治疗并发症高，在临床治疗上是个难点，如何应用微创技术早期治疗是抢救治疗的关键。2004年3月至2008年11月间我院对49例老年急性上消化道出血伴心血管病患者进行了内镜下氩气刀、肾上腺素盐水注射和金属钛夹止血治疗，取得较满意的疗效，现报道如下。     

三腔管压迫止血术中护理干预实施的效果观察

三腔管压迫止血术是临床上救治门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血的有效措施之一。特别是随着生长抑素善得定在临床的广泛应用，配合三腔管压迫止血，其效果得到了普遍认可。但实施三腔管压迫止血过程中由于病人对有关知识的缺乏及认识上存在的误区，加之三腔管造成的恐惧、不适、术后不配合等，严重影响了三腔管止血的效果。