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目的：通过比较恩替卡韦（entecavir,ETV）单药和联合胸腺肽（thymosin,Thyα-a）对慢性乙肝肝纤维化患者APRI和LSM值的疗效,优化抗乙肝病毒治疗方案。方法：代偿期乙肝肝硬化患者72例,随机分为ETV组34例,ETV+Thyα-a组38例。ETV组给予ETV分散片,0.5mg/次,1次/日,疗程78周;ETV+Thyα-a组在服用ETV分散片的基础上,于26周后联合Thyα-a,1.6mg/次,2次/周,皮下注射,治疗52周,疗程78周。检测治疗前及治疗后26、52、78周患者血小板计数和天冬氨酸氨基转移酶活性,采用FibroTouch超声诊断仪测定LSM值。结果：两组患者的APRI均呈总体下降趋势,其中以0～26周下降最为明显,26、52、78周的APRI均低于0周,差异均有统计学意义（P＜0.01）。两组APRI均呈总体下降趋势,均以0～26周下降最为明显;26、52、78周的APRI均低于0周,差异均有统计学意义（P＜0.01）;78周的LSM值低于26周,差异有统计学意义（P＜0.05）。ETV+Thyα-a组患者的病毒定量呈总体下降趋势,26、52、78周病毒定量均低于0周,差异均有统计学意义（P＜0.02）。而ETV组在0～26周下降明显,但在52周、78周逐渐升高。ETV组各访视点间的病毒定量差异均无统计学意义（P>0.05）。两组在同一访视点的病毒定量差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：ETV单药和ETV+Thyα-a联合用药能在治疗26周内迅速降低代偿期乙肝肝硬化患者的APRI和LSM值,持续抗病毒治疗可将APRI、LSM值和病毒定量控制在较低水平,但是两种治疗方案间并无明显的疗效差异。 相似文献
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目的 探讨应用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a（PEG-IFNα-2a）或胸腺素治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者的效果。方法 在88例代偿期乙型肝炎肝硬化患者中,接受恩替卡韦治疗者38例,接受恩替卡韦联合PEG-IFNα-2a治疗者17例,联合胸腺素治疗者33例,随访2年。结果 恩替卡韦治疗组治疗前和治疗104 w末血清HBV DNA水平分别为（5.6±1.7） IU/ml和（1.0±0.7） IU/ml（P<0.05）,联合PEG-IFNα-2a组分别为（5.8±1.3） IU/ml和（1.0±0.7） IU/ml（P<0.05）,联合胸腺素组分别为（6.1±2.0） IU/ml和（1.0±0.9） IU/ml（P<0.05）;恩替卡韦组治疗前和治疗104 w末血清ALB水平分别为（43.1±5.4） g/L和（46.9±4.9） g/L（P<0.05）,联合胸腺素组分别为（43.0±4.0） g/L和（46.8±5.4） g/L（P<0.05）;三组治疗前和治疗104 w末肝脏硬度值和INR无统计学差异（P>0.05）。结论 恩替卡韦能有效抑制HBV DNA复制,维持代偿期肝硬化患者的肝功能,本研究结果看不出联合用药有任何好处,需要进一步观察。 相似文献
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目的 探讨恩替卡韦联合胸腺素治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法 选取本院收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者84例,随机分为恩替卡韦治疗37例和恩替卡韦联合胸腺素治疗47例。比较两组患者治疗前后ALT、INR、TBIL、ALB、肝弹性值、HBV DNA水平变化。结果 恩替卡韦组治疗前和52周末血清ALT分别为（86.5±66.7）IU/L和（27.1±12.2）IU/L（P<0.05）;联合用药组治疗前和52周ALT分别为（87.3±66.9）IU/L和（33.1±11.8）IU/L（P<0.05）;恩替卡韦组治疗前和52周ALB分别为（42.5±5.6）g/L和（45.6±4.2）g/L（P<0.05）;两组治疗后肝弹性值均显著下降,但两组无显著性相差（P>0.05）;在治疗52周末,在37例恩替卡韦治疗患者中,17例（45.9%）出现HBV DNA低于检测下限,而47例联合用药组患者中有32例（68.1%）出现HBV DNA低于检测下限,两组有统计学差异（P<0.05）。结论 恩替卡韦联合胸腺素治疗能有效地抑制HBV DNA复制,改善肝纤维化程度。结论 恩替卡韦联合胸腺素治疗乙型肝炎肝硬化有效。 相似文献
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<正>病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。我国是乙肝、丙肝病毒感染的高发地区。慢性病毒性肝炎是导致肝硬化、肝癌的最直接原因,已经成为严重影响患者生活质量和社会发展的公共卫生问题之一。病毒性肝炎的全面控制,一方面需要临床医生的正确诊断与合理治疗,另一方面更需要患者良好的生活方式。但是患者该如何饮食、管理个人嗜好、运动呢?一、饮食方面合理的营养,适宜的饮食是治 相似文献
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