提高卫生统计网络直报数据质量的探讨

卫生统计是卫生行政部门的重要职责和基础性工作,实行网络直报以来统计的管理模式、服务模式以及数据质量的控制方式都发生了改变,提高卫生统计数据质量必须注重数据收集、报送和审核的各个环节,加强环节质控,提升统计数据的质量和公信力。     

白细胞介素35对ApoE－/－小鼠炎症及动脉粥样硬化的影响

目的研究白细胞介素35(IL-35)对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化进程及其相关炎症因子IL-10、转化生长因子β(TGF-β)及IL-17的影响,探讨IL-35对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化的可能作用机制。方法 24只ApoE~(-/-)8周龄实验小鼠,普通饲料饲养1周后随机平均分为正常对照组、动脉粥样硬化组及IL-35干预组[每只小鼠腹腔内注射IL-35 1.2 mg/(kg·d)],正常对照组继续给予普通饲料,其他各组均以高脂饲养建立动脉粥样硬化模型,造模给药16周后采集血标本及胸主动脉,HE染色观察各组小鼠主动脉斑块形成并测定血管内膜中膜厚度,免疫组织化学染色法测定各组小鼠主动脉血管壁IL-10、TGF-β及IL-17的表达,ELISA检测各组小鼠血清中IL-10、TGF-β及IL-17的水平。结果与正常对照组相比,动脉粥样硬化组斑块形成明显,内膜中膜厚度显著增加(P0.01),IL-10在血管壁表达显著增加(P0.05),而TGF-β在血管壁表达无统计学差异(P0.05),IL-10和TGF-β在血清中水平显著降低(P0.05),IL-17在血管壁表达和血清中水平显著升高(P0.05);与动脉粥样硬化组比较,IL-35干预组斑块明显改善,内膜中膜厚度显著减低(P0.01),IL-10和TGF-β在血管壁表达和血清中水平显著升高(P0.05),IL-17在血管壁表达和血清中水平显著降低(P0.05)。结论 IL-35具有延缓动脉粥样硬化进程的作用,这可能与其抑制促炎因子IL-17、上调抗炎因子IL-10和TGF-β水平有关。     

替比夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者疗效及其对肾功能的影响*

目的 以应用拉米夫定（LAM）联合阿德福韦酯（ADV）治疗为对照,探讨替比夫定（LdT）联合阿德福韦酯（ADV）治疗对ADV耐药的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及其对肾功能的影响。方法 在纳入的76例失代偿期乙型肝炎肝硬化期患者中,39例观察组接受LdT 联合ADV治疗,37例对照组接受LAM联合ADV治疗,观察52 w。采用简化的肾脏病饮食改良公式计算估算的肾小球滤过率（eGFR）,计量资料采用t检验,计数资料采用x²检验。结果 在治疗52 w时,两组患者血清ALT、ALB、TBIL 、Child-Push评分和HBV DNA阴转率比较,差异无统计学意义（P>0.05）; 观察组eGFR为（118.5±14.2） ml·min^-1·1.73 m^-2,显著高于对照组[（94.2±18.5） ml·min^-1·1.73 m^-2,P<0.05],观察组血清Cr水平为（70.5±8.8） μmol/L,显著低于对照组[（109.1±15.8）μmol/L,P<0.05]。结论 LdT联合ADV治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者疗效显著,同时可改善患者肾功能。     

C57 BL/6小鼠动脉粥样硬化中CD4+ CD25+ Treg和TGF-β的表达及其意义

目的通过建立C57BL/6小鼠动脉粥样硬化模型探讨CD4+CD25+调节性T细胞( Treg)在动脉粥样硬化发病及治疗过程中的作用。方法24只雄性C57BL/6小鼠随机分为3组：正常对照组、动脉粥样硬化组、阿托伐他汀组。正常对照组给予基础饲料,其余组给予高脂饲料。高脂饲养4周后,阿托伐他汀组继续高脂饲养并加用阿托伐他汀干预,3组共观察16周。苏木精染色观察血管病变情况,流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg的表达情况, ELISA法检测外周血TGF-β浓度。结果①动脉粥样硬化组的动脉血管的内膜显著增生,CD4+CD25+Treg/CD4+T细胞比例显著低于正常对照组,差异有统计学意义( P<0．01)。阿托伐他汀组的动脉血管较动脉粥样硬化组病变明显减轻。阿托伐他汀组的CD4+CD25+Treg/CD4+T细胞比例较动脉粥样硬化组有显著提升(P<0．01),与正常对照组差异无统计学意义。②动脉粥样硬化组TGF-β浓度较正常对照组明显降低( P<0．01)。阿托伐他汀组的 TGF-β的浓度显著高于动
　　脉粥样硬化组( P<0．01);较正常对照组略低,差异无统计学意义。结论 CD4+CD25+Treg及其分泌的TGF-β具有抑制动脉粥样硬化发展的作用,有望成为治疗动脉粥样硬化的新靶点。     

蛋白质类纳米载体材料的研究进展

纳米技术为制药领域、特别是药物输送领域提供了新的策略,其中,蛋白质作为药物分子的纳米载体备受关注。蛋白质纳米载药系统是以动物、植物或重组蛋白质为载体,与药物共同组成的纳米载药体系,具有良好的生物相容性、生物降解性、低抗原性、较高的稳定性及载药性等优点,在临床治疗尤其是肿瘤的靶向治疗等领域具有重要意义。本文从动物来源的蛋白质、植物来源的蛋白质以及重组蛋白质的理化性质、功能特性介绍入手,总结了蛋白质类纳米载体在药物递送载体中的应用现状,并探讨了蛋白质纳米载体的发展方向。