伤寒杆菌性脑膜炎一例

患者 ,男 ,3 5岁 ,入院前 2 5d初为低热、疲乏无力、淡漠、嗜睡、食欲不振、头疼、呕吐。两周后头痛加重 ,颈项疼痛不适活动受限 ,呕吐呈喷射性。出现耳鸣 ,曾发现腹部有红色斑丘疹 ,持续 1.5d即消失。语无伦次 ,四肢间断颤抖 ,不自主的哭喊。在当地用青霉素、氨苄西林、红霉素、病毒唑均无效。于 1998年 10月 7日住院。既往无伤寒、结核病史。体检 :体温 40 .1°C ,脉搏 10 6次 /min ,呼吸 2 1次 /min ,血压 16/ 10kPa( 12 0 / 76mmHg)。神志模糊、精神不振 ,语言不清楚、反应迟钝、定向力计算力差。全身皮肤无出血点、瘀斑、皮疹。眼球…     

舒血管肠肽瘤误诊为急性阑尾炎

1　病例资料女 ,14岁。主因腹泻 2年、每日排稀便 5～ 2 0次 ,近 1周出现持续性腹痛、高热入院。患者近 2年间断腹泻 ,多次服用抗生素治疗效果差。自感重度乏力 ,卧床 18个月。近 1周腹痛伴阵发性加重 ,体温 39℃以上。B超示 :急性化脓性阑尾炎 ,盆腔脓肿。查体 :体温 4 0 2℃