以痛性红斑为首发症状的骨髓增生异常综合征1例

患者,女,24岁.于2007年2月因"双下肢红斑结节伴疼痛1周"住我院皮肤科,皮肤活检显示:"角化过度,皮突大部分消失.真皮血管周围少量淋巴细胞浸润,未见皮下组织".确诊为"结节性红斑".当时查血常规WBC 5.05×109/L,N 4.12×109/L,L 0.92×109/L,Hb 96 g/L,PLT 101×109/L,给予抗感染(阿齐霉素0.5 g静脉滴注qd),止痛对症(消炎痛50 mg bid)及活血化淤(复方丹参)治疗1周后红斑消失,"治愈"出院.出院2月余后无明显诱因再次出现双下肢的红斑,结节,如蚕豆至核桃大小不等,压痛明显,伴夜间发热,盗汗,同时感咽喉疼痛,咳嗽及关节疼痛,门诊以"结节性红斑"再次收住我院.     

以壳聚糖为絮凝剂的消炎退热颗粒原药水提液絮凝效果研究

目的采用絮凝技术优化消炎退热颗粒原药水提液除杂净化工艺,保留有效成分的同时去除更多杂质,提高原药水提液的澄清度。方法明确消炎退热颗粒原药水提液中杂质的成分后,通过筛选絮凝剂的实验,确定了采用壳聚糖絮凝剂对原药水提液进行絮凝除杂。针对以消炎退热颗粒原药水提液中有效成分秦皮乙素的保留率,杂质成分蛋白质和鞣质的去除率以及絮凝处理后药液上清液的浊度作为研究指标,分别研究考察了壳聚糖絮凝剂的配比及用量、絮凝温度、絮凝快搅速度及快搅时间对絮凝整体效果的影响。结果通过实验得出壳聚糖作为絮凝剂用于消炎退热颗粒原药水提液除杂净化的最佳絮凝工艺条件为壳聚糖加入量1.25 g/L,絮凝温度为40℃,快搅速度为350 r/min,快搅时间为3 min。该条件下有效成分秦皮乙素的保留率为88.92%,蛋白质和鞣质的去除率分别为62.96%和67.19%,絮凝后药液静置24 h后浊度为5.0 NTU。结论壳聚糖作为絮凝剂用于消炎退热颗粒原药水提液的除杂净化,能有效提高药液中杂质的去除率,同时能提高药液的澄清度。     

火针治疗腱鞘囊肿168例

腱鞘囊肿是临床常见病、多发病，为生长于关节及附近的圆球状肿物，触之表面光滑、质软有波动感，其中囊液如胶状，患者多为青壮年。自2000年以来，笔者采用火针治疗腱鞘囊肿，疗效满意，现报告如下。     

胸部皮瓣修复腕部软组织缺损9例

胸部皮瓣修复腕部软组织缺损９例陶思一桑志群１９９４年以来，笔者应用含有胸肩峰动脉皮支的胸部带蒂皮瓣交叉转移，修复手腕部挛缩瘢痕切除后所形成的软组织缺损９例，效果尚满意，报道如下：１临床资料１．１一般资料男性８例，女性１例；年龄１５～２０岁。均为外伤后...     

用胸部皮瓣修复腕部软组织缺损11例

目的:运用含有胸肩峰动脉皮支的胸部轴型皮瓣修复手腕部的软组织缺损。方法:临床上应用该皮瓣带蒂转移修复对侧手腕部的软组织缺损11例,皮瓣的宽长比为1:2.5～3。结果:皮瓣全部存活,畸形消除,手指及腕部的功能基本获得恢复。结论:该皮瓣在修复腕部的软组织缺损中操作及固定方便,临床上具有一定的应用价值。     

造血干细胞联合AGM基质细胞移植对骨髓移植小鼠造血重建的影响

目的探讨造血干细胞与主动脉-性腺-中肾（aorta—gonad—mesonephros，AGM）区来源的基质细胞联合移植对同基因骨髓移植（bone marrow transplantation，BMT）小鼠BMT后骨髓造血的影响。方法建立同基因骨髓移植小鼠模型，随机分成4组：空白对照组、BMT组、BMT联合AGM基质细胞移植组（联合移植组）及川芎嗪组，另设正常组。分别于BMT后7、14、21和28d检测外周血细胞、骨髓单个核细胞（bone marrow mono—nuclear cells，BMMNC），3、7、10、14、21和28d检测骨髓组织学变化。结臬联合移植组骨髓单个核细胞较川芎嗪组恢复快，联合移植组及川芎嗪组外周血血细胞、骨髓单个核细胞、骨髓组织恢复均较单纯BMT组快，差异有统计学意义。结论BMT联合AGM基质细胞移植对骨髓移植造血重建具有促进作用。     

变速变负荷运动训练联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的成本-效果研究

目的:探讨变速变负荷(VVR)运动训练联合玻璃酸钠(SH)治疗膝关节骨性关节炎(OA)患者的成本-效果。方法:90例OA患者随机分为3组各30例,观察组膝关节SH注射和变速变负荷(VVR)下肢肌力测定训练系统进行膝关节运动训练;理疗组膝关节给予石蜡疗法、脉冲磁场、药物离子导入及高频电微波治疗;对照组仅行膝关节SH注射治疗。治疗前后分别采集3组患者康复介入时至康复治疗5周后的直接医疗费用,以及各费用的详细构成。结果:治疗5周后,疼痛目测类比评分法(VAS)评分,3组与治疗前比较均下降;Lysholm膝关节功能量表(LKSS)和VVR下肢肌力评定均有提高,与理疗组和对照组比较,观察组表现更突出(P0.05),理疗组与对照组比较差异无统计学意义。观察组治疗后各项指标每改善1分所耗费的相关成本费用明显低于理疗组和对照组(P0.05)。结论:应用VVR运动训练联合SH局部注射治疗OA是经济、有效的治疗方案。     

微波治疗慢性盆腔炎45例

2006年5月～2008年6月我院妇科住院的慢性盆腔炎患者90例,均符合盆腔炎诊断标准。90例患者分为2组各45例,观察组平均年龄（31．4±5．6）岁;平均病程（2．3±1．0）年;宫颈分泌物异常32例;附件包块20例;B超示盆腔包块或积液17例;自细胞升高18例。对照组年龄（30．3±7．5）岁;平均病程（2．8±1．6）年;宫颈分泌物异常34例;附件包块24例;B超示盆腔包块或积液18例;白细胞升高26例。     

《医碥》痰寒热之辨刍议

一般认为痰黄稠者为热,稀白者为寒,研读《医碥》,清代医家何梦瑶认为实非如此。他对痰寒热辨证总结为以下三条:(1)大抵稀白而吐疏者,必属寒。(2)因于脾气虚寒不能摄涎,频吐遍地者,必属寒。(3)吐数而因伤风郁热者,及内伤龙雷火动者,必属热。其痰之寒热的辨证思路对当今临床痰之辨治颇有启发。     

腹针结合火针治疗颈椎病疗效观察

目的:观察腹针结合火针治疗颈椎病的临床疗效。方法:将103患者随机分为治疗组53例和对照组50例,治疗组采用腹针结合火针治疗,对照组采用电针治疗。观察临床疗效。结果:临床疗效治愈率治疗组为88.7%,对照组为40.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。达到治愈标准所需的治疗次数治疗组为12次,明显少于对照组(30次),差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:腹针结合火针治疗颈椎病,疗效显著,疗程短,值得推广应用。