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心脏移植术后早期ICU监测与治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的总结同种异体原位心脏移植术后在ICU的监测与治疗经验.方法对我院自2001年8月至2005年5月开展的9例原位心脏移植手术的临床资料进行回顾性分析.结果全组存活8例,8例病人于术后8~14 h脱离呼吸机,术后2~5 d下床活动,住ICU时间5~10 d,死亡1例,因右心功能衰竭直至死亡未能脱机.术后并发症有急性右心功能不全4例,肾衰2例,高血糖2例,大量胸腔积液1例,室性心律失常1例.结论心脏移植术后早期加强监测,有效的抗排异治疗,积极防治并发症,维护重要脏器功能是心脏移植成功的关键. 相似文献
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海洛因依赖者住院管理 总被引:1,自引:0,他引:1
自愿戒毒管理难是广大从事戒毒工作人员所面临的问题.为解决这一难题,我所通过增强服务意识,提高医护人员素质,改变戒毒环境,实施严格的封闭式管理等措施,取得了明显的效果,现就我们的做法和体会报告如下: 相似文献
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“天府之国”人长寿,在四川自贡就生活着一位102岁的戴婆婆。她跨越了整个20世纪,现在仍健康地生活着。要问她何以长寿?主要有以下几个方面。 相似文献
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笔者列举了医院设置重症监护医疗病房的三种方式,建议结合医院实际选定适当和可行的方式。并就“开放式”和“封闭式”两种工作方式进行比较,在评价医疗捏时除医疗结果外,也应重视基本结构听质量,最后提出了加强管理的必要性 相似文献
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我们对 ARDS 病人行机械通气治疗时监测其肺顺应性和气道阻力,并结合血气分析指导通气模式的选择,为观察肺部疾患变化趋势和治疗效果提供参考依据。病例报告患者女,24岁,因“梗阻性脑积水”于1989年12月13日门诊时,突然意识消失、呼吸骤停,经呼吸复苏,40min~1h 先后恢复自主呼吸和神志。急诊行侧脑室小 相似文献
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静脉滴注血必净对老年冠状动脉搭桥术后TNF-α、IL-1、IL-6的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 通过研究静脉滴注血必净对老年冠状动脉搭桥术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-6的影响,探讨血必净对老年冠状动脉搭桥术患者是否有益. 方法 将体外循环(CPB)下行冠状动脉搭桥术后的心脏病患者分为治疗组和对照组,治疗组于手术后当日及术后第1天予生理盐水100 ml中加入血必净注射液100 ml静滴.分别于术后1 h、术后24 h、术后48 h测定TNF-α、IL-1、IL-6. 结果 与对照组相比,治疗组应用血必净后的TNF-α、IL-1、IL-6均明显降低(P均<0.01). 结论 血必净注射液对老年冠状动脉搭桥术后患者有益,可以有效降低患者的炎症反应,降低全身炎症反应综合征的严重程度. 相似文献
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目的:评价冠状动脉搭桥术后拔管延迟患者采用有创-无创序贯性机械通气策略的技术可行性及治疗效果。方法:选择择期冠状动脉搭桥术后按照标准的拔管程序超过8h仍不能拔管的患者30例。临床出现有创-无创通气切换窗后,随机分为有创-无创序贯治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)各15例。Ⅰ组立即拔除气管导管,应用口鼻面罩正压通气逐步撤机。Ⅱ组继续按常规有创机械通气撤机。比较两组患者有创和总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况、ICU停留时间及费用等方面差异有无显著性。结果:Ⅰ组在有创和总机械通气时间、ICU停留时间及费用等方面低于Ⅱ组(P<0.05);VAP发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:对冠状动脉搭桥术后拔管延迟患者采用有创-无创序贯性撤机,可以缩短机械通气时间,早期拔管,改善治疗效果。 相似文献
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目的:探讨心脏手术后血管麻痹综合征(vasoplegic syndrome,VS)的临床表现和治疗措施。方法:回顾性分析2002年1月至2005年7月间共观察到22例心血管手术后VS患者的临床资料,对VS的临床表现和治疗经验进行总结。结果:22例均在术后2~6h内发生VS,给予去甲肾上腺素(NE)经中心静脉导管持续微泵输注,剂量从0.05μg/(kg·min)起,最大用至0.4μg/(kg·min)。治疗目标是维持MAP≥70mmHg,SVRI≥140.0kPa·s/(L·m2),NE应用时间10~48h。本组患者无肾功能衰竭和应激性消化道出血,无死亡。结论:正确诊断VS和评判治疗效果必须要有Swan-Ganz导管进行血液动力学监测。去甲肾上腺素在心脏手术后VS的治疗中疗效显著,是值得推荐的一线药物。 相似文献