早期巨块型宫颈癌术前放化疗的临床研究

目的探讨早期巨块型宫颈癌术前行新辅助化疗协同腔内后装放疗的近期疗效。方法回顾性分析41例新辅助化疗配合腔内后装放疗（观察组）及40例单独腔内后装放疗（对照组）后再行手术的巨型ⅠB2、ⅡA期宫颈癌的近期疗效。结果对照组有效率70.0%,观察组有效率90.2%,两组有效率差异显著（P〈0.05）。结论巨型ⅠB2、ⅡA宫颈癌术前行新辅助化疗配合腔内后装放疗治疗,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

宫颈癌阴道出血微波治疗48例治疗体会

阴道出血是中晚期宫颈癌常见的症状之一,采用常规的止血剂及阴道填塞方法止血,常常效果不明显。2002年5月至2003年11月,我们选用微皮治疗仪治疗48例宫颈癌阴道出血患者,取得了满意的止血及局部治疗效果,现报告如下。     

介入性动脉栓塞治疗妇产科急性大出血的临床效果

目的探讨介入性动脉栓塞治疗妇产科急性大出血的临床效果。方法选择2012年2月～2013年2月本院保守治疗无效的急性大出血产妇60例,其中初产妇43例,经产妇17例,均实施介入性动脉栓塞治疗,观察两组临床效果及术后并发症。结果本组60例产妇,59例治疗半小时内阴道出血得到有效控制,2周内出血完全停止,栓塞成功率为98．33％;术后16例出现并发症,经对症处理后症状消失;随访3个月无一例复发．术后1～2个月月经恢复正常。初产妇术前平均出血量及平均手术时间均明显高于经产妇（P〈0.05）：两组产妇栓塞治疗成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论介入性动脉栓塞治疗产妇急性大出血效果良好,术后并发症少,可保留年轻产妇生育能力,临床应用价值较高。     

宫颈脱落细胞DNA定量分析和薄层液基细胞学检查对宫颈早期病变的诊断

目的比较宫颈脱落细胞DNA定量分析和薄层液基细胞学检查对宫颈早期病变的诊断价值。方法选取2098例健康体检的育龄妇女,对其行宫颈脱落细胞DNA定量分析和薄层液基细胞学检查,以宫颈组织活检结果为标准对上述两种检查方法的诊断结果进行评价。结果宫颈脱落细胞DNA异倍体细胞检出率为23.31%,薄层液基细胞学检查阳性率为15.92%,前者阳性率高于后者(P<0.05);DNA定量分析对宫颈病变敏感度为80.98%、特异性为51.64%,液基细胞学检查对宫颈病变的敏感度为69.33%、特异性为62.39%。结论宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈疾病的筛查准确性更高,可有效避免漏诊的发生,与液基细胞学检查联合检查后,可提高临床检出率和准确性。 更多还原     

周期疗法治疗卵巢早衰74例

目的探讨中药周期疗法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年9月我院收治的卵巢早衰患者74例为研究对象,根据卵巢周期变化规律和胞宫的藏泻功能进行中医辨证论治。观察患者临床疗效。结果患者临床疗效如下：治愈16例（21.62%）,有效45例（60.81%）,无效13例（17.57%）。总有效率为82.43%。治疗后患者在月经稀少、继发闭经、更年期症状、阴道干涩以及其他方面均显著优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中药周期疗法治疗卵巢早衰临床疗效显著,可作为卵巢早衰患者的首选治疗方法。     

加速康复外科理念围手术期护理在宫颈癌根治术患者术后康复中的应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念围手术期护理在宫颈癌根治术患者术后康复中的应用.方法 选取2017年12月至2020年4月九江市第三人民医院收治的64例宫颈癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各32例.对照组行常规护理干预,试验组行ERAS理念围手术期护理干预.比较两组患者应激反应、T淋巴细胞水平和术后恢复指标(术后首次排气、下床活动等).结果 试验组患者术后下床活动时间、首次排气时间、排便时间及术后住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在术后拔管10、15 min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者在术后1、2d的CD3+、CD4+及CD3+/CD8+标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在术后1、2d的CD3+、CD4+、CD8+及CD3+/CD8+指标均低于本组术毕时,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌根治术患者临床护理中应用ERAS理念围手术期护理干预,可减少术后疼痛及并发症,促使患者早日康复,早日回归家庭与工作.     

丙泊酚用于输卵管结扎术的临床观察

目的：探讨丙泊酚静脉麻醉用于输卵管结扎术的临床效果。方法：选择2004年7月-2005年7月来我站要求无痛输卵管结扎术而无禁忌证者200例，禁饮食4h后，在传统的输卵管结扎术的基础上加用丙泊酚静脉麻醉。并观察受术者术中疼痛反应及不良反应。结果：从推注丙泊酚开始到神志消失时间30-60s；苏醒时间（追加丙泊酚时记总有效时间）8～15min；术前心率与术中、术后比较，无显著性差异（P〉0．05）；无痛率100％。结论：丙泊酚用于输卵管结扎术，操作简单，副反应少，能使受术者无疼痛和焦虑。     

替诺福韦阻断孕晚期HBV母婴传播的疗效及停药安全性

目的评估乙型肝炎病毒(HBV)高载量孕妇妊娠晚期服用替诺福韦阻断HBV母婴传播的疗效及安全性,观察孕妇服药期间及停药后ALT升高情况。方法选择妊娠26～32周HBV感染免疫耐受期高病毒载量孕妇71例,分为替诺福韦治疗组40例,对照组31例。治疗组孕妇予替诺福韦300mg/d口服至分娩当日停药,对照组不给予抗病毒药物。所有婴儿给予标准联合免疫。若婴儿7个月龄时(或第三针乙型肝炎疫苗注射后1个月)HBsAg阳性或HBV DNA阳性则定义为HBV母婴阻断失败。孕妇在基线、分娩时及产后1、3、6个月分别检测肝功能、HBV DNA水平。采用SPSS17.0进行统计学分析。结果替诺福韦治疗组及对照组母婴阻断成功率分别为100%、90.3%,差异有统计学意义(χ~2=4.042,P=0.044)。治疗组临产时HBV DNA水平较基线时明显下降(t=22.802,P0.001),停药后HBV DNA出现反弹,产后3个月回升至基线水平(t=1.594,P=0.115)。服药期间及停药后6个月内,治疗组患者中有4例(4/40,10.0%)ALT升高,对照组有2例(2/31,6.5%),差异无统计学意义(χ~2=0.284,P=0.594)。治疗组孕妇观察期间无血肌酐及血磷异常情况,两组新生儿一般情况及生长发育良好。结论孕晚期使用替诺福韦治疗可有效阻断HBV母婴传播,孕妇分娩后立即停药整体安全性良好、较少出现肝炎活动。     

维生素B12混合液治疗放射性皮炎85例

放射性治疗是宫颈癌中晚期主要治疗方法。急性放射性皮炎是放射治疗中常见的并发症,皮肤受放射剂量达35～40cy时,多数病例会出现不同程度的皮炎,严重影响患者的治疗效果和治疗信心。目前治疗方法很多,但临床上有些外用药配制较复杂。有些药物价格昂贵,有些药物使用不便,且效果因人而异。我院将维生素B12混合液用于放射性皮炎的治疗并与放射治疗法进行了对比。