含利福喷丁方案治疗肺结核309例临床分析

目的初治菌阳肺结核用短程化疗方案2SHRZ/4HR有较高疗效,但HR全程伍用肝功损害的几率较大,本文探讨用利福喷丁置换利福平,寻找减轻肝功损害的路径。方法应用利福喷丁置换利福平,比较两组的痰菌阴转率、X线病变吸收率、空洞闭合率及3年随访复发率,行统计学处理,比较两方案的疗效与肝功损害程度。结果两组的痰菌阴转率、X线病变吸收率、空洞闭合率及3年随访复发率,相互间差异无显著性(P>0.05),而毒、副反应尤其是肝功能损害都比原方案轻(P<0.05)。结论凡在抗结核治疗过程中不能耐受利福平的毒、副反应,特别是伴有慢性肝病基础者,当应首选含利福喷丁的短程化疗方案为宜。     

含利福喷丁方案治疗肺结核309例临床分析

目的 初治菌阳肺结核用短程化疗方案2SHRZ／4HK有较高疗效，但HR全程伍用肝功损害的几率较大，本文探讨用利福喷丁置换利福平，寻找减轻肝功损害的路径。方法 应用利福喷丁置换利福平，比较两组的痰菌阴转率、X线病变吸收率、空洞闭合率及3年随访复发率，行统计学处理，比较两方案的疗效与肝功损害程度。结果 两组的痰菌阴转率、X线病变吸收率、空洞闭合率及3年随访复发率，相互间差异无显著性（P〉0．05），而毒、副反应尤其是肝功能损害都比原方案轻（P〈0．05）。结论 凡在抗结核治疗过程中不能耐受利福平的毒、副反应，特别是伴有慢性肝病基础者，当应首选含利福喷丁的短程化疗方案为宜。     

地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果观察

目的地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎临床效果分析。方法随机抽取40例在我院2012年4月~2014年1月期间没有治疗的结核性胸膜炎患者,分成实验组和对照组,对照组采用尿激酶进行治疗,试验组在对照组的基础上加用地塞米松,观察两组患者采用的药物治疗后的效果对比分析。结果对照组治疗后的总有效率为60.00%,而实验组总有效率达到95.00%,显著高于对照组,并且P0.05,差异有统计学意义。同时两组患者治疗后症状改变情况的比较,实验组也显著好于对照组,均有统计学意义。结论结核性胸膜炎患者采用地塞米松联合尿激酶,疗效显著,可以明显提高患者满意率,有利于患者预后。     

肺结核并血钾过低284例临床分析

目的探讨氯化钾对肺结核并重度低钾血症患者的疗效。方法以氯化钾作为补钾首选药物，治疗中根据病情采用口服、静脉滴注、灌肠等方法，在血钾监测下决定补钾量和补钾时间。结果本组284例患者7天-10天血清钾即恢复至正常。结论氯化钾治疗肺结核并血钾过低，是一种安全、有效、简便的方法。     

肺结核合并HBV感染者抗结核治疗肝损害临床观察

临床统计资料显示，乙型肝炎（乙肝）在我国拥有庞大的患者群和极高的发病率，严重危害人们的生命健康。中国在1992-1995年开展了一次全国性的血清流行病学调查研究，结果显示，我国乙型肝炎病毒携带者占人口比例的9．75％。在临床乙型肝炎经常合并肺结核，而抗结核病药主要的副作用就是肝脏毒性，可引发肝功能受损囝。因此，乙肝患者若合并肺结核。采用抗结核药物治疗．会增加对肝脏损伤机率。为此，我院特开展了肺结核合并HBV感染者肝损害的临床观察性研究，现报道如下。     

3AHPZVTh/9PaVTh治疗初治失败肺结核近期疗效分析

目的探讨扬州市初治失败肺结核的耐药情况,寻求治疗初治失败肺结核的合理有效的方法。方法 60例初治失败肺结核患者随机分为两组,治疗组采用3AHPZVTh/9PaVTh方案治疗,对照组采用标准复治涂阳2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,并对所有60例患者作结核菌药物敏感试验。结果扬州市初治失败肺结核耐药率81.7%,耐多药率23.3%,两组方案满疗程后痰菌阴转率分别为86.2%、63.3%,有显著性差异（P〈0.05）。胸部影像学病灶吸收好转率分别为93.1%、80.0%,治疗组也优于对照组。结论 3AHPZVTh/9PaVTh方案治疗初治失败肺结核,疗效肯定,有推广价值。     

肺结核大咯血及其窒息的救治

目的探讨肺结核大咯血及其窒息的救治。方法186例肺结核合并大咯血病人根据不同治疗方法分为三组:对照组单用脑垂体后叶素组(A组)、脑垂体后叶素伍用止血环酸组(C组),观察组脑垂体后叶素伍用地塞米松组(B组),观察四组止血效果。结果脑垂体后叶素伍用地塞米松组治疗肺结核大咯血的疗效优于单用脑垂体后叶素组、脑垂体后叶素伍用止血环酸组,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论肺结核合并大咯血窒息的成功经验在于充分重视咯血窒息先兆及时救治。     

肺结核并血钾过低284例临床分析

目的探讨氯化钾对肺结核并重度低钾血症患者的疗效。方法以氯化钾作为补钾首选药物,治疗中根据病情采用口服、静脉滴注、灌肠等方法,在血钾监测下决定补钾量和补钾时间。结果本组284例患者7天～10天血清钾即恢复至正常。结论氯化钾治疗肺结核并血钾过低,是一种安全、有效、简便的方法。     

肺结核大咯血及其窒息的救治

目的 探讨肺结核大咯血及其窒息的救治。方法 186例肺结核合并大咯血病人根据不同治疗方法分为三组：对照组单用脑垂体后叶素组（A组）、脑垂体后叶素伍用止血环酸组（C组），观察组脑垂体后叶素伍用地塞米松组（B组），观察四组止血效果。结果 脑垂体后叶素伍用地塞米松组治疗肺结核大咯血的疗效优于单用脑垂体后叶素组、脑垂体后叶素伍用止血环酸组，经统计学处理有显著差异（P〈0．05）。结论 肺结核合并大咯血窒息的成功经验在于充分重视咯血窒息先兆及时救治。