腹腔镜术中胆道造影的临床应用

目的研究腹腔镜胆囊切除术胆道造影(laparoscopicchole-cystectomy,intraoperative cholangiography)的临床应用。方法总结23例腹腔镜切除术中胆道造影病例,分析造影指征、方法等,评估腹腔镱胆囊切除术术中胆道造影的应用价值。结果23例术中胆道造影病例,阳性发现20例,其中结石19例,胆总管下端狭窄1例;阴性3例。结论腹腔镜胆囊切除术中胆道造影有一定的实用价值。     

腹腔镜胆囊切除术胆总管损伤11例防治体会

腹腔镜胆囊切除术虽有创伤小,恢复快的优点,但发生胆总管损伤这一严重并发症却给患者带来了巨大的痛苦。国外报告胆总管的损伤率为0．6％,国内报告胆总管损伤率为0．13～1．11％。1996～2008年,我院共行腹腔镜胆囊切除术4000例,发生胆总管损伤28例,现将胆总管损伤的原因及防治体会报告如下。     

103例慢性淋菌性尿道炎的诊治体会

我们于1997年4月～2000年4月共诊治慢性淋菌性尿道炎103例,现将其诊治体会报告如下.     

腹股沟疝手术误伤膀胱3例报告

我院自1986年以来曾收治腹股沟疝3例,现报告如下。病例介绍例1:男,5岁。右腹股沟包块1年,平卧时消失,咳嗽或腹压增高时包块增大。诊断为腹股沟疝。5天前在基层卫生院施行疝手术,术后当天出现肉眼血尿,经治未见好转,3天后转来本院。经膀胱造影,见造影剂在切口处显影。立即在基础加腰麻下行原手术切口探查。见切口偏内,当拆除腹外斜肌腱膜缝线后,见膀胱外侧壁成憩室样改变,此处并见一荷包缝线,拆除缝线后有尿液溢出。沿洞内触诊进入膀胱,证实为膀胱外侧壁误当疝囊切开并缝扎。由外尿道插入16号导尿管,持续导尿,再修补膀胱伤口。最后在内环处找出疝囊,并高位结扎,伤口一期愈合。     

经尿道前列腺电切术后出血的原因及治疗研究

目的:探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因,为临床治疗提供帮助.方法:回顾分析2003年8月～2007年7月行经尿道前列腺电切术后出血的37例患者出血原因,根据不同的情况选择不同的治疗方案.结果:出血原因包括术前、术中、术后三方面的因素.37例患者经加大冲洗速度、牵引力度及膀胱镜下再次止血等相应处理后止血理想.结论:经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确的处理是减少术后出血的关键.     

二定点斜形钳夹法包皮环切术的临床应用

目的 探讨一种理想的包皮环切术式并观察其疗效.方法 于2000年5月-2008年9月,采用二定点斜形钳夹法施行包皮环切术225例.结果 225例术后切口均一期愈合,无并发症发生;随访半年,患者对包皮外形满意,对性生活无影响,且射精潜伏期延长.结论 该术式使内外板位置对合严密准确,切口愈合良好,包皮外形美观,无并发症发生.     

肺生物基质及鼠尾胶对日本血吸虫培养细胞影响的研究

目的：研究细胞外基质（ECM）对日本血吸虫培养细胞生存、生长的影响,在佐证ECM有利于培养细胞的生存、生长。方法：将虫龄21d的日本血吸虫细胞接种于预先涂有肺生物基质、鼠尾胶的培养瓶和小盖玻片上常规培养,分别在光镜及扫描电镜下观察、拍照,并运用酶细胞化学方法进行培养细胞的乳酸脱氢酶（LDH）染色。对照组未涂生物基质。结果：与对照组相比,实验组细胞饱满,弹性好,立体感强,存活时间长,LDH活性强,对高温具一定的耐受性;尤其是肺基质中培养的细胞,酶活性最强,培养60d的细胞仍观察到具有分裂能力。结论：ECM能改善日本血吸虫培养细胞生存、生长的微环境。实验组间比较,肺基质组更优。     

后腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石的临床研究

目的：探讨后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石的可行性及其疗效。方法采用后腹腔镜途径,对30例复杂肾结石患者行肾窦内肾盂切开取石术治疗。结果26例均经后腹腔镜一次性取石成功;4例中转开放性手术取石;2例术后并发漏尿,均经持续后腹腔引流后,分别于术后第12天及19天痊愈出院;3例结石残存。26例术后患者6～12个月获随访,受访病例原肾功能的情况均有不同程度改善,无尿路感染发生,无肾盂输尿管狭窄改变等。结论后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂肾结石,是一种安全有效手术方法。具有一定的实用性,可部分替代经皮肾穿碎石术。