结核分支杆菌耐多药株katG突变SSCP技术检测的研究

目的 建立并评价ＰＣＲ－ＳＳＣＰ检测结核分支杆菌耐药性基因突变的方法。方法 根据ｋａｔＧ基因易变区设计一对引物,ＰＣＲ扩增,产物经沸点断裂成单链,经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ,比较电泳的位置。结果 ＰＣＲ检测结核菌ＤＮＡ的灵敏度达到１００个细菌／ｍｌ,与其它细菌和其他分支杆菌无交叉反应。３０株敏感株和Ｈ３７Ｒｖ的ＰＣＲ产物经ＳＳＣＰ检测正常,２０株耐异烟肼结核菌中,１９株的ＰＣＲ产物ＳＳＣＰ检测游异常电泳带     

227例药物性肝损害临床分析

目的 分析临床常用药物治疗原发病过程中诱发药物性肝损害状况，为制订临床用药规范提供依据。方法 收集符合诊断标准的227例药物性肝病患者资料，进行统计分析。结果 227例药物性肝病患者中，以抗结核药物、抗癌类药物、抗生素类药物、抗精神病类药物及镇静催眠药较多见。结论药物性肝损害在临床上较为常见，主要表现急性病程，预后良好。提示临床应合理和规范用药，并进行监测、预防药物性肝病的发生。     

以病人为中心 争创四优医院——记在改革开放中前进的海南省农垦总局医院

海南省农垦总局医院(又称海南省工人医院)位于海口市白水塘路,始建于1952年。医院本着“医德第一、质量第一、社会效益第一”的办院宗旨,全院职工发扬爱我医院、爱我事业、救死扶伤、无私奉献的建院精神,经过45年的发展,为海南垦区广大职工及海南人民的防病、治病做出了巨大贡献,培养了大批优秀的医学人才。医院编制床位800张,是一所集医疗、教学、科研、预防保健和康复医疗于一体的大型综合性医院,在省内外     

温下法的临床应用

温下法是祖国医学泻下法中的一种治疗方法,临床上也广为应用,只要运用恰当,多能取得较好的疗效。本法主要用于里寒实证,当脏腑间有寒冷积聚之邪,寒邪在非温不散,实邪非下不去的情况下,才能使用。并应根据病情出现的各种见证,配合甘温益气,养血生津     

双歧三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎患者炎性因子的影响研究

目的观察双歧三联活菌胶囊对溃疡性结肠炎患者炎性因子的影响。方法 75例确诊为溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,其中观察组给予常规治疗结合双歧三联活菌胶囊,对照组按常规方法处理。观察用药2月后的临床症状评分、炎性因子TNF-α与炎性抑制因子IL-8、IL-10的含量水平。结果治疗后,两组临床症状总评分均显著下降(P<0.01),且观察组下降程度明显大于对照组(P<0.01);两组患者IL-8显著下降(P<0.01),且观察组下降值大于对照组(P<0.01);而IL-10显著升高(P<0.01),且观察组大于对照组(P<0.05);两组患者TNF-α显著下降(P<0.01),且观察组下降值大于对照组(P<0.01)。结论双歧三联活菌胶囊能影响溃疡性结肠炎体内炎性因子水平。     

医疗质量综合管理实践

医疗质量管理是医院管理的核心。质量管理的优劣,不仅反映医院科学管理的水平,也是医院评审的重要指标之一。我院近年来,始终把抓医疗质量管理作为医院工作中心来抓,以社会效益第一、医疗质量第一、医德第一为办院宗旨,从抓基础质量入手,开展标准化建设,建立有效的质量保证系统,加强医疗质量管理,使医院医疗质量不断提高,探索出大特区医院管理的新路子。 1 建立医院质量保证系统 为了保证医疗质量管理的全面实施,我院成立了院科两级质量管理组织。先后成立了院级医疗质量管理委员会、药事管理委员会、病案管理委员会、院内感染监控管理委员会、医疗事故鉴定委员会等管理组织。医疗质量管理委员会由主管业务副院长担任主任,医教处、护理部主任担任副主任,临床科室所设质量管理医师     

单病种质量管理存在的问题及对策

医院以单病种质量作为医疗质量管理评价指标在我国已得到普遍的重视,既有利于提高医疗质量,又能相对客观地衡量医院医疗质量的高低,有力地推动了医疗卫生改革工作的深入与发展。 卫生部于1992年制定了《102种病种质量控制标准》,海南省卫生厅1993年推出了20种单病种质量控制报表,分别从诊断标准、入院指征、疗效判定标准、质控标准、住院费用等方面进行单病种质量控制,具有一定的科学性、代表性,对提高医疗质量、缩短平均住院日、提高治愈率、降低治疗费用起到一定的作用,同时,在单病种质量管理过程中也遇到一些问题和难点。1 单病种质量管理存在的问题1.1 病种诊断标准的制定及覆盖面问题 为使同一个病种的标准统一,具有科学性、真实性、可比性,诊断标准必须统一按ICD—9编码,如急性阑尾炎、急性心肌梗塞、小儿肠炎等,不可有其他合并症,但实际情     

耐药结核分枝杆菌基因变异研究

目的 研究多药结核分枝杆菌ｋａｉＧ、ｉｎｈＡ基因的变异机理。方法 用ｋａｔＧ、ｉｎｈＡ基因片引物，聚合酶链反应扩增产物，克隆后制质粒、直接测定ＤＮＡ序列。结果 １５株耐异烟肼菌株均有ｋａｔＧ基因突变，主要为点突变，其中１４株有４６３位和３１５位ＡＡＰ２密码改变，在１８个耐异烟肼菌株中，全部出现基因ｉｎｈＡ 基因变异，主要为点突和人，以单个点变异主，各菌株变异不同，ｋａｔＧ、ｉｎｈＡ基因同时出现变异     

耐多药结核杆菌分离林KatG及inhA基因变异的研究

目的用直接测序法研究临床分离的多耐药结核杆菌的katG和inhA的基因变异机理。方法用未见报还katG和inhA基因中的片须为引物，PCR法扩增产物，克隆后大量制备质粒，经全自动测序系统测定其DNA序列。结果15株耐INH≥1ug/ml的细菌均有katG突变，主要为点突变。其中14株有463位和315位AA密码子改变。13个变异位点中，9个未见文献报告。关于inhA变异，在18个耐INH≥1ug/ml的菌株中，全部出现inhA基因变异，主要为点突变和缺失，其中又以单个位点变异为主。各菌株之间变异不同。耐式菌株中，katG和inhA同时出现变异的比例较大。结论结核杆菌耐药基因变异机理复杂，我国分离的多耐药结核菌株与国外的菌株上述二基因变异特点不同。     

顺铂对结肠癌细胞株HCT-116凋亡及存活素表达的影响

目的 探讨结肠癌细胞株HCT-116对化疗药物顺铂不敏感的原因与机制.方法　观察不同浓度顺铂(0.1、0.5、1.0、5.0、10.0 μg/ml) 对HCT-116细胞凋亡及低浓度顺铂对抗凋亡基因存活素(survivin)mRNA及蛋白表达的影响,用流式细胞仪检测凋亡率;荧光定量PCR检测survivin mRNA的表达;Western印迹法检测survivin蛋白的表达.结果 高浓度 (5.0、10 μg/ml)顺铂对HCT-116细胞有较强促进凋亡作用,而低浓度 (0.1、0.5、1.0 μg/ml)顺铂干预24 h后,促进细胞凋亡的作用不明显;HCT-116细胞在1.0 μg/ml顺铂作用下, survivin mRNA及蛋白表达在24 h均有明显升高.结论 顺铂可诱导HCT-116细胞的凋亡,但该细胞对低浓度顺铂不敏感.survivin表达增高可能是HCT-116细胞对顺铂细胞毒性药物作用不敏感的原因之一.