血液透析病人的健康教育

随着医学科学的发展,血液透析已成为治疗慢性肾衰尿毒症者的重要疗法,目前世界约50～80万患者依赖其维持生命.而血液透析(以下简称血透)病人的健康教育在适应现代延缓进展等方面起着重要的作用.     

不同剂量艾司奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染患者的疗效

目的:比较14d高剂量艾司奥美拉唑的四联疗法(14-day high-dose esomeprazole-based quadruple therapy,14-HEQT),14 d标准剂量艾司奥美拉唑的四联疗法(14-day standarddose esomeprazole-based quadruple therapy,1 4-EQT)及1 4 d标准剂量非艾司奥美拉唑的四联疗法(14-day standard-dose quadruple therapy efficacy of non-esomeprazole-based quadruple therapy,14-NEQT)根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效,并分析根除失败的相关风险因素。方法:回顾性分析312例诊断为Hp感染的患者,在2019年6月至2022年3月接受14-HEQT、14-EQT、14-NEQT 3组不同方案的四联疗法,并通过13C-尿素呼气试验检测Hp根除效果。结果:14-HEQT组、14-EQT组与14-NEQT组的根除率分别为80.88%(55/68)、66.00%(66...     

小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床疗效的Meta分析

目的:评价小青龙汤联合常规西医治疗慢性阻塞性肺病急性发作期的临床疗效。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索CKNI等数据库,并手工检索相关文献,检索时间从建库至2014年9月,查找在西医治疗基础上加小青龙汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的随机和半随机对照试验。由两位研究者按照纳入排除标准筛选文献,评价其质量,并提取资料,运用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:9个随机对照试验入选,共695例研究对象,试验组354例,对照组341例。与常规西医治疗组相比,小青龙汤联合常规西医治疗能提高COPD急性加重期疗效,差异有统计学意义[OR=2.19,95%CI:(1.59-3.01),Z=4.8,P0.00001]。结论:小青龙汤联合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病可一定程度提高临床疗效。     

提高肾移植成活率的探讨

<正>我中心2003年7月至2009年6月共行尸体肾移植613例,由于采取一系列综合措施使人/肾成活率均有明显提高,现探讨如下。1资料与方法1.1一般资料:613例中男性401例,女性212例;年龄12~73岁;首次肾移植582例,二次肾移植31例。原发病:慢性肾小球肾炎522例(85.3%),高血压肾病26例(4.2%),糖尿病肾病22例(3.6%),过敏性紫癜肾炎12例(2.0%),马兜铃肾     

肾移植术后消化道出血的防治

<正>我院1992—2008年行肾移植术925例,发生应激性溃疡36例。从2000年开始,我们根据肾移植术后应激性溃疡发生机制,从减少并发症着手进行防治,取得较好疗效,现报告如下。     

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染对肾移植受者存活的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)和(或)丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染对肾移植受者长期存活的影响及预防措施。方法 HBV和(或)HCV感染肾移植受者110例(感染组),其中HBV感染受者56例、HCV感染受者52例,HBV与HCV合并感染2例。非HBV与非HCV感染受者694例(非感染组)。感染组受者术前有病毒复制者予积极治疗,研究早期肝功能正常者可接受肾移植,后期均用聚合酶链反应(PCR)检测,要求连续3～6个月HBV脱氧核糖核酸(DNA)0copy/ml,HCV核糖核酸(RNA)0copy/ml方可接受肾移植。术后定期检测HBV与HCV,定期检测感染组受者HBVDNA滴度、HCVRNA滴度。发现HBV复制,选用拉米夫定、阿德福韦酯治疗,酌情减少免疫抑制剂用量。分别比较两组术后1、3、5年人、肾存活率,比较两组的肝功能衰竭病死率。结果非感染组人、肾存活率分别为:1年94.2%、91.4%,3年为86.4%、85.2%,5年为82.7%、78.9%;感染组人、肾存活率分别为:1年90.2%、88.1%,3年为88.9%、86.2%,5年为81.5%、76.3%;两组数据比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。感染组中14例(12.7%)死于肝功能衰竭,其中10例为HBV感染者,非感染组受者无1例死于肝衰竭。感染组术后肝衰竭病死率明显高于非感染组(12.7%、0,P<0.05)。结论受者术前HBV和(或)HCV感染会明显增加肾移植术后肝衰竭死亡危险。患者术前处于病毒复制期应予积极治疗,在肝炎病毒停止复制6个月后再考虑肾移植。长期随访中应定期复查HBV与HCV感染指标,早确诊、早治疗,并及时调整免疫抑制剂剂量。     

乳腺癌治疗新靶点GPER1研究进展

目的：总结国内外对乳腺癌治疗新靶点G蛋白偶联雌激素受体（Gprotein-coupledestrogenreceptor1,GPER1／GPR30）的研究进展。方法：应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,分别以“G蛋白偶联雌激素受体（GPER1／GPR30）”和“乳腺癌”、“G蛋白偶联雌激素受体（GPER1／GPR30）”和“乳腺癌内分泌治疗”为关键词,检索1997-2013年国内外的相关文献。纳入标准：1）GPER1参与的信号转导通路与乳腺癌;2）GPER1与乳腺癌抗雌激素治疗耐药性;3）GPER1与乳腺癌病理过程。依据纳入标准,纳入分析的参考文献为52篇。结果：GPER1是一种新型雌激素受体,它不但构建了慢速基因效应和快速非基因效应的交互通话,还通过表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR）活化后参与蛋白激酶途径及通过第二信使cAMP、Ca2＋途径介导快速非基因效应,发挥间接转录调控作用。GPER1介导了乳腺癌的发生发展,其激活可能促使乳腺癌细胞产生他莫昔芬（tamoxifen,TAM）耐药。结论：GPER1是新型的乳腺肿瘤标志。以GPER1及GPER1介导的信号通路为靶点的治疗将有望成为乳腺癌预防和治疗的新方案。     

护理干预对社区老年患者生活质量的影响

目的:提高社区老年患者的健康行为和生活质量。方法:南昌市16个社区的168名身患各种慢性病的老年人进行护理干预,采用每周假日,以片医、片护的责任包干形式,制定健康教育计划,图文并茂的健康行为形成方案,进入家庭进行一对一的交谈。结果75%的社区老年患者纠正了不良生活习惯和行为方式,168名老年患者健康行为干预前后有显著差异(P<0.05),健康知识的知晓率达90%,健康教育覆盖率100%。结论:过护理干预,提高了老年患者的自护能力和家属的照顾技巧,使他们愉快地渡过晚年并提高生活质量。     

人性化护理的实施与效果

人性化护理是一种有效的护理服务模式,其目的是使病人在心理、生理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度,使病人在最佳的心理状态下接受治疗和护理.随着我国加入WTO和医疗体制的改革,人们更注重医院技术、服务等软件,更追求精神心理上的舒适、安慰等多元化的内容[1],我院自2004年3月开展人性化护理以来,通过1年多的实践,收效良好.……     

茵陈蒿汤加味方对高脂饮食小鼠脂质的影响

为探讨茵陈蒿汤加味方防治代谢综合征的价值,我们以高脂饮食小鼠为研究对象,观察茵陈蒿汤加味方对小鼠脂肪代谢及血脂水平的影响. 1 材料与方法 1.1 实验动物昆明种雌性小鼠72只,体重20～22 g,由福建中医药大学实验动物中心提供,许可证号:SYXK(闽)2005-0004.