经皮冠状动脉腔内支架置入术治疗冠心病

目的:评估冠状动脉内支架置入术的效果。方法:回顾性分析1996年2月～2000年2月我院接受冠状动脉内支架置入术的120例病人的治疗效果。结果:在183处病变共置入支架125只。在未经介入性治疗的病变置入支架(De novo stenting)101只,PTCA结果不理想(suboptimal)置入支架19只,2例PTCA并发夹层,濒临闭塞时紧急置入支架(Bail-out stenting)2只,在再狭窄病变置入支架3只。置入支架平均直径3.00±0.69mm,平均长度18.15±10.26mm。手术即刻成功率98.4％,主要并发症率为1.6％((2例AMI)。结论:冠脉内支架置入术是治疗冠心病的一种安全有效的介入性治疗技术,其成功率高,并发症少。     

经皮冠状动脉腔内介入与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病

目的:观察冠心病(CHD)完全再血管化(CR)与非完全再血管化(ICR)的远期随访结果。方法:回顾性分析作者在美国犹他大学LDS医院研修时参与的4948例CHD患者接受冠状动脉搭桥术(CABG)和经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)CR与ICR的远期随访结果。结果:多支冠状动脉病变PCI-ICR与PCI-CR相比,PCI-ICR组患者发生心肌梗死(MI)、再行CABG、重复PCI、再发心绞痛以及死亡的比率均稍高于PCI-CR组,但差异均无显著性意义。单支多处病变PCI-ICR与PCI-CR相比,1年再发心绞痛及再行CAGB较高(P<0.01),但MI及死亡率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:CHD患者PCI-ICR的策略是可行的。     

老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病多支冠状动脉病变介入治疗策略--完全与非完全再血管化的长期结果分析

目的：观察老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）多支冠状动脉（冠脉）病变介入治疗（PCI）完全再血管化（CR）与非完全再血管化（ICR）的远期随访结果。方法：回顾性分析老年人冠心病PCI　CR与ICR的资料。结果：老年人多支冠脉病变PCI－ICR组患者有较高的再发心绞痛发生率（40．2％与31．8％，P＜0．01），发生MI、再行冠脉旁路手术（CABG）以及死亡的比率稍高于PTCA－CR组，但均未达到统计学差异。结论：老年人冠心病多支冠脉病变PCI非完全再血管化的策略是可行的。