超声检测颈动脉内-中膜厚度的重复性评价

目的 评价"十一五"国家科技支撑计划<冠心病早期诊断和综合治疗技术体系的研究>之动脉粥样硬化性疾病临床前病变队列研究中,超声检测颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)的重复性,论证其作为主要研究指标的可靠性.方法 抽取10例受检者,分别使用不同超声仪各检查次,评价仪器间IMT检测重复性;2个中心各抽取2名超声医生,分别独立对共15例受检者进行重复检查,评价检查者自身及检查者间重复性;抽取20份图像,同一阅读者重复阅读2次,参考阅读者阅读1次,评价阅读者自身及阅读者间重复性.所有图像均行中心阅读测量.结果 平均IMT的测量均差(meandifference,MD)在仪器间、检查者自身间、不同检查者间、测量者自身间、不同测量者间分别为(0.028±0.017)mm、(0.048±0.052)mm、(0.035±0.022)mm、(0.030±0.032)mm、(0.081±0.043)mm;最大IMT的上述测值依次为(0.047±0.029)mm、(0.090±0.09)mm、(0.055±0.044)mm、(0.062±0.053)mm、(0.085±0.050)mm.结论 平均IMT测量重复性优于最大IMT,且测量点越多,重复性越佳.与国外资料相比,本课题颈动脉超声测量IMT重复性良好.     

队列人群心电图ST-T异常与死亡及心脑血管事件关系的前瞻性观察

目的　评估我国北京、广州 35～ 5 4岁工人、农民人群心电图ST T异常与远期死亡、冠心病和脑血管病事件的关系。方法　分析中美心血管病流行病学和危险因素合作研究 1983年、1984年至 2 0 0 0年我国北京、广州 35～ 5 4岁工人、农民样本人群 (除外心绞痛、心肌梗死、脑卒中 )共 92 6 0人的基线调查和随访资料。心电图按标准化方法Minnesota编码 ,终点事件为全病因死亡或首次发生冠心病或脑血管病事件 ,评估ST T异常的影响采用生存分析 (survivalanalysis)和Cox比例风险(proportionalhazards)分析。结果　ST T异常的发现率在广州地区、农村人群、女性人群较高 ,北京地区、城市人群、男性人群较低 ,T波异常明显多于ST段异常。ST T异常组死亡率和冠心病事件发病率依次为 75 9 18/10万和 134 97/10万 ,均高于无异常组的 5 38 5 3/10万和 5 7 93/10万 (P <0 0 5 )。ST T异常组平均生存期 193 8个月 ,发生冠心病事件平均时间为 16 6 6个月 ,均短于无异常组 (P =0 0 2 3和 0 0 18) ;发生脑血管病事件平均时间亦短于无异常组 ,但无统计学差异。ST T异常组死亡和冠心病事件的Cox比例危险度分别为无异常组的 1 6 0倍和 5 34倍 (P =0 0 0 9和 0 0 0 0 ) ,脑血管病事件是无异常组的 1 4 9倍 (P =0 14 3)。以     

魔芋粉中硒含量的研究

以亚甲基蓝为显色剂,建立了测定硒的催化动力学光度法。在0~0.18μg/L范围内线性关系良好,在612 nm测定了不同级别魔芋粉中硒的含量,其含量在1.0725~3.0975μg/g范围内。魔芋粉级别越高,硒的含量越低,魔芋精粉中硒的含量明显比飞粉中的低,说明硒多糖不是硒在魔芋中的主要存在形式。     

北京农民高血压患者干预前后静息心电图明尼苏达编码对比分析

目的探讨心脑血管病社区综合性干预对人群心电图的影响。评价干预效果。方法１９９１～１９９２年，对北京郊区３５～７４岁农民１８３３人做有关心脑血管病危险因素调查，三年干预后对２７１０人进行复查。采用ＷＨＯ推荐使用的静息心电图明尼苏达编码方法，将两次心电图结果进行对比分析。结果主要异常码和次要异常码的发生率在干预区由基线时的１４．８８％和３１．２８％，分别降至复查时的１２．５９％和３０．７６％；在对照区由基线时的９．９７％和２７．４４％，分别升至复查时的１１．５１％和３５．１７％（Ｐ＜０．００１）。经过干预后，女性编码率的降低幅度大于男性，尤以４－．５－码为显著由１２．２％和２２．３％分别降至７．２％（Ｐ＜０．０１）和１８．６％，而在对照区４－．５－码由基线时的５．８％和１０．７％分别升至复查时的８．７％（Ｐ＜０．０５）和１７．３％（Ｐ＜０．００１）。结论心脑血管病人群干预是有效的，女性较男性显著。     

泛硫乙胺治疗低水平血清高密度脂蛋白胆固醇的双盲法临床观察

目的：观察较高剂量泛硫乙胺（Ｐａｔｅｔｈｉｎｅ，潘特生）治疗低水平高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的疗效及安全性。方法：用随机双盲安慰剂对照法，将９４例血清低水平ＨＤＬ－Ｃ患者分成两组，一组服泛硫乙胺每次０．４ｇ每日３次，另一组服相应安慰剂，疗程均为１２周。治疗前、中及后，测血清ＨＤＬ－Ｃ水平及其它有关指标。结果：服药１２周后，与治疗前比，血清ＨＤＬ－Ｃ水平在泛硫乙胺组升高６．３％（Ｐ＜０．０１），安慰剂组降低６．３％（Ｐ＜０．００１）。两组相比，泛硫乙胺组比安慰剂组上升１２．６％（Ｐ＜０．００１）。另外，泛硫乙胺组服药后，血清甘油三酯水平也有明显降低（Ｐ＜０．０５），未见有临床意义的副作用。结论：服泛硫乙胺每次０．４ｇ，每日３次，１２周后能明显升高血清ＨＤＬ－Ｃ水平，且安全并易于耐受。     

自然人群心电图缺血改变与颈动脉粥样硬化关联性研究

目的了解心电图缺血性改变与颈动脉粥样硬化的相关性。方法采用流行病学横断面调查的方法对自然人群进行心血管病危险因素调查,共调查1392人,资料完整的1385人,其中1202人进行了颈动脉超声检查。心电图进行明尼苏达编码。颈动脉超声检测到斑块即为阳性,斑块面积为所有检查到的斑块的面积和。结果心电图有ST-T改变的患者颈动脉斑块检出率高,ST-T改变检出率与颈动脉斑块面积呈正相关。Logistic回归分析表明心电图ST-T改变组发生颈动脉斑块的OR为1.8(P<0.01);多因素分析表明,控制了年龄、性别、高血压病、糖尿病和高胆固醇后,仍独立关联。OR为1.3(P<0.05)。结论心电图ST-T改变与颈动脉粥样硬化显著相关,颈动脉粥样硬化一定程度上也反映了冠状动脉的粥样硬化。     

应用失能调整生命年测量心血管疾病负担及防治效果

目的 :测量心血管疾病负担及社区人群防治效果。　　方法 :应用 1992年～ 1997年北京市房山区的心血管疾病监测资料和失能调整生命年 (DAL Ys)测量心血管疾病负担及社区防治效果。　　结果 :1北京市房山区每千人每年因脑卒中损失 6 .0 5个健康生命年 ,因冠心病损失 3.6 8个健康生命年。脑卒中和冠心病的 DAL Ys损失随年龄增加而增加 ,于 70～ 74岁达高峰 ,70～ 74岁年龄段每千人每年因脑卒中损失 5 7.30个健康生命年 ,因冠心病损失 38.10个健康生命年。2在脑卒中和冠心病的 DAL Ys损失中 ,死亡引起的寿命损失大于失能引起的寿命损失。 31992年～ 1997年 6年间 ,干预措施累积挽回心血管疾病 DAL Ys分别为 12 2 .6 0年、97.40年、117.6 0年、32 5 .2 0年、5 31.6 0年、741.90年。　　结论 :脑卒中和冠心病的 DAL Ys损失随年龄增加而增加 ,脑卒中的生命年损失大于冠心病。心血管疾病 DAL Ys损失中 ,死亡引起的寿命损失占大部分。心血管疾病社区干预是有效的 ,干预时间越长 ,效果越好 ,对脑卒中的干预效果好于冠心病。     

非洛地平缓释片治疗轻中度高血压的临床观察（摘要）

非洛地平缓释片治疗轻中度高血压的临床观察（摘要）中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究室段秀芳吴锡桂顾东风陈百玲非洛地平（Ｆｅｌｏｄｉｐｉｎｅ）缓释片是对血管有高度选择作用的双氢吡啶类钙拮抗剂。本研究试图评价其治疗原...