积极稳步推进职业素质教育

积极探索并通过实施狠抓5个观念转变、4条育人工作线工程，构建职业素质教育新模式。     

松弛训练治疗失眠症52例体会

本文对52例失眠症患者采用肌电生物反馈松弛训练结合焦虑抑郁面评量表加以心理疏导进行治疗观察。其中男性37例,女性15例,年龄29～72岁;绝大多数从事脑力工作;失眠时间为3个月至30年不等,焦虑、抑郁情绪量表测试提示,本组失眠症患者并有焦虑情绪的占82.7％,我们给予松弛训练,纠正失眠的同时加以心理疏导,消除患者的紧张焦虑;在仪器的反馈作用下,配合恰当的放松指导,经过1个     

磁共振动态对比增强扫描定量参数与原发性肝癌患者病理特征及缺氧诱导因子-1α水平的关系

  目的  探讨磁共振动态对比增强扫描（DCE-MRI）定量参数与原发性肝癌患者病理特征及缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平的关系。  方法  选取2019年1月~2020年12月收治的94例原发性肝癌患者作为研究对象,并选取同期收治的40例肝脏良性结节患者作为对照组。所有受试者均进行DCE-MRI检查,评估两组微血管密度（MVD）、血管内至血管外细胞间隙的转运系数（Ktrans）、血管外细胞外间隙转运至血管内的速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙体积百分比（V_e）及HIF-1α。分析肝癌患者中不同肿瘤分期、不同分化程度、是否有转移、不同HIF-1α水平者DCE-MRI定量参数的差异。  结果  肝癌患者MVD、Ktrans、Kep、V_e及HIF-1α水平均高于对照组（P < 0.05）;肝癌患者Ⅲ/Ⅳ期者MVD、Ktrans、Kep、V_e水平均高于Ⅰ/Ⅱ期者（P < 0.05）;肝癌低分化患者MVD、Ktrans、Kep、V_e水平均高于中高分化者（P < 0.05）;有淋巴结转移的肝癌患者MVD、Ktrans、Kep、V_e水平均高于无淋巴结转移者（P < 0.05）;HIF-1α≥162.96 ng/L的肝癌患者MVD、Ktrans、Kep、V_e水平均高于HIF-1α < 162.96 ng/L者（P < 0.05）;肝癌临床分期与MVD、V_e呈正相关关系（P < 0.05）,肝癌淋巴结转移与Ktrans、V_e呈正相关关系（P < 0.05）。HIF-1α与MVD、Ktrans、Kep、V_e呈正相关关系（P < 0.05）。  结论  DCE-MRI定量参数与原发性肝癌患者病理特征及HIF-1α均密切相关,可利用DCE-MRI定量参数评估肝癌患者病情进展情况。      

胆汁酸膜受体Gpbar1在梗阻性黄疸发病机制中的意义与研究进展

Gpbar1是第一个被证实的G蛋白偶联胆汁酸膜受体,其广泛表达于体内肝、胆、肾、肠、神经与心血管系统等.梗阻性黄疸发生时, Gpbar1被胆汁酸信号激活,介导不同的信号转导通路,从而在梗阻性黄疸的发病过程中发挥着相应的病理生理功能. Gpbar1通过控制炎症、调节胆管上皮屏障功能、抑制肾脏氧化应激、调节肠粘膜屏障与肠道菌群、调控瘙痒与感觉障碍、调控心血管功能等,可能是梗阻性黄疸的潜在治疗靶点.本文对Gpbar1在梗阻性黄疸发病机制中的意义与研究进展进行了综述.     

肺内错构瘤的诊断与外科治疗

总结肺内错构瘤11例，其发病年龄与肺癌者近似。但临床症状较轻，且无进行性加重。X线表现为弧立圆形或类圆形。有分叶者边界清楚，典型的可见爆米花样钙化。这些可与肺癌进行鉴别。现重点讨论错构瘤临床上虽属良性，但也应尽早手术治疗。原因是①某些病例与肺癌不易鉴别。②种瘤逐渐增大。对周围气管有压迫症状。③早期切除单纯摘除机会多，可保留较多功能肺组织。手术方法以单纯肿瘤摘除和局部切除为主，强调术中进行冰冻病理切片检查，以进行合理切除。     

健身跑对老年人超氧化物歧化酶活力和含量的影响及其相互关系的初探

对６３例坚持健身跑的老年人红细胞中超氧化物歧化酶活力及血清中Ｔ－ＳＯＤ、ＣｕＺｎ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ的活力和血清ＳＯＤ含量进行测定，与同龄正常对照组比较，并探讨其活力和含量的相互关系。结果表明，二组间ＳＯＤ活力均有显著差异（Ｐ＜０．０１）；而老年健身跑组的ＳＯＤ含量（２４３．６７ｎｇ／ｍｌ）略低于老年对照组（２７９．５５ｎｇ／ｍｌ），说明在老年人特别是不运动的老年人存在着不少无活性的ＳＯＤ，因此单以ＳＯＤ活力或含量指标都不能反映人体血液中ＳＯＤ的真实水平，真正有意义的是它们的互相结合，即单位体积血液中每ｎｇＳＯＤ的活力单位数──ＳＯＤ的效率。     

术前心理状态评估对老年髋部骨折手术患者术后疼痛变化的影响

目的:探究术前心理状态评估对老年髋部骨折手术患者术后疼痛变化的影响。方法:按随机数字表法将100例拟行髋部骨折手术的患者分为观察组及对照组,每组50例。对照组接受健康心理宣教等常规心理护理干预措施,观察组患者术前1周采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理测评,根据测评结果进行心理干预。于心理干预前及术前1天对两组患者进行SDS、SAS评分;术后1、3、7天时采用视觉模拟评分法(VAS评分)对疼痛情况进行评定;对患者术后功能锻炼依从性及护理满意度进行评价。结果:心理干预后观察组SDS、SAS评分均显著优于对照组,差异具统计学意义(t=5.105,2.825;P0.02);观察组患者术后3、7d时VAS评分显著低于对照组(t=2.062,3.086;P0.02),术后功能锻炼依从性显著优于对照组(Z=4.758,P0.05);观察组满意度为90.00%,对照组为74.00%,组间比较差异具统计学意义(χ~2=4.336,P0.02)。结论:心理状态评估及心理干预可有效缓解老年髋部骨折患者术前焦虑、抑郁情绪,减轻术后疼痛程度,提高患者治疗依从性及满意度。     

灾害事件后心理应激、社会支持与心脑血管病关系研究

目的 探讨洪涝灾害后受灾群体的心理应激、社会支持与心脑血管病的关系。方法 根据受灾程度分为轻灾组（Ａ组）和重灾组（Ｂ组）,并设对照组。调查一般社会人口学资料、受灾情况和经历、生活事件量表、疾病症状评定量表、社会支持评定量表、心脑血管病危险因素病史及灾后急性心及心血管病发病情况等。结果 （１）灾后受灾群体的心理健康水平下降,与对照组比较差异均有显著性;（２）灾后受灾群体急性心脑血管病的发病率明显增高     

26例心脏穿透伤的诊治

心脏穿透伤是胸部外伤中急危重症,１９９０年至１９９６年间我们共收治２６例,现报告如下：临床资料本组中男２４例,女２例;年龄１５～５７岁。其中刀刺伤１９例,枪弹伤６例,木刺伤１例。入院时９例伴失血性休克,４例血压测不到。损伤位于右心室２１例,左心室２例...     

中性粒细胞极性化过程中定向和侧足形成的方法学模式

背景：中性粒细胞极性是其趋化和产生防御功能的基础,而极性化过程中定向能力和侧足形成是重要的环节,目前相关研究的报道还很少。 目的：观察均匀浓度、陡峭浓度梯度、平缓浓度梯度3种实验模式下细胞极性过程中片足的方向和侧足的形成情况,试图找出研究中性粒细胞极性的方法学模式。 方法：①采用密度梯度离心法,成功急性分离人中性粒细胞。②均匀浓度、陡峭浓度梯度和平缓浓度梯度甲酰甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸对细胞进行趋化刺激。③倒置显微镜下观察细胞极性变化情况,判断细胞移动方向。④对细胞进行荧光双标,激光共聚焦显微镜下观察F-actin聚合情况。 结果与结论：①均匀浓度下,中性粒细胞极性化方向和移动轨迹随机分布。②陡峭梯度浓度下,41%的细胞呈现电极向心性分布。③平缓梯度下,68%的细胞表现为沿着甲酰甲硫氨酰-亮氨酰-苯丙氨酸浓度的分布,χ2检验提示平缓浓度梯度实验模式存在较好的定向性。④三者均有明显的侧足形成,以均匀浓度为高,这与定向性呈现为相反的结果。结果显示平缓浓度梯度实验模式在研究细胞定向机制方面相对较好,另一方面对细胞定向的干扰可能来源于细胞侧足的形成。