膝后内侧入路治疗后交叉韧带撕脱性骨折

2000年1月~2005年12月,笔者应用膝后内侧入路治疗后交叉韧带撕脱性骨折19例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组19例,男14例,女5例,年龄21~68岁。单纯交叉韧带撕脱性骨折13例,合并其他骨折6例,伴胫骨骨折3例,股骨骨折2例,膝内侧副韧带损伤1例。新鲜损伤15例,3周以上4例,但未     

注射用针头固定指骨中末节骨折的临床应用

目的：探讨指骨中、末节骨折病人用注射针头固定的效果。方法：12号注射针头对急诊36例指骨中末节开放骨折病人进行固定。结果：术后随访2月～3年．除2例因末端皮肤坏死截指外．余均临床愈合。结论：12号针头对指骨中末节开放骨折的疗效确切，取材方便．不失为基层医院急诊处理中末指骨骨折的行之有效的方法。     

跟骨骨折切复内固定术后并发症的防治

目的 探讨跟骨骨折切复内固定术后的并发症及其防治对策.方法 对79例跟骨骨折患者采用切复AO跟骨解剖钢板或克氏针内固定治疗,在治疗跟骨骨折的过程中采取措施保护皮瓣,减少皮瓣血供的进一步损伤,减少手术并发症.结果 79例均获随访,随访时间6～60个月,中位时间37个月.按Maryland足部功能评分,79例96侧跟骨骨折中优45侧,良40侧,可10侧,差1侧.结论 跟骨骨折切复内固定术疗效可靠.在治疗过程中应注意皮瓣保护,减少皮瓣血供的进一步损伤,减少手术并发症,从而利于骨折的愈合.     

高、低表达miR-296-5p的肿瘤细胞外泌体对食管鳞癌细胞迁移和侵袭的调控作用

目的 探讨高、低表达miR-296-5p的肿瘤细胞外泌体对食管鳞癌细胞（ESCC）迁移和侵袭的调控作用及其机制。方法 提取转染miR-296-5p过表达和miR-296-5p干扰及其阴性对照物（NC）后的ESCC细胞外泌体,并采用透射电镜与Western blotting法进行鉴定;将ESCC细胞分为三组,干扰组、过表达组分别加入miR-296-5p干扰或过表达细胞的外泌体培养,NC组加入NC转染细胞的外泌体培养48 h;取各组细胞,MTT法检测细胞活力、Transwell法检测细胞侵袭迁移能力,RT-PCR、Western blotting法检测细胞黏附分子3(CADM3)、CADM1、CADM4、钙黏蛋白E(E-cadherin)及血管内皮细胞生成浸润相关蛋白CD31、CD44。结果 细胞活力、迁移和侵袭细胞数过表达组>NC组>干扰组（P均<0.05）。细胞中CADM1、CADM4、E-cadherin基因及蛋白表达水平干扰组>NC组>过表达组,CADM3、CD31、CD44基因及蛋白表达水平过表达组>NC组>干扰组（P均<0.05）...     

机器人辅助肺叶切除术的学习曲线

目的 探讨机器人辅助胸腔镜(RATS)下肺叶切除术在早期肺癌中的学习曲线。 方法 选择早期肺癌患者36例,均接受机器人辅助胸腔镜下肺叶切除治疗,回顾分析患者的资料。接受肺叶切除的患者按手术时间分为A,B,C组,每组12例,比较各组的平均手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、胸腔引流量、胸导管拔管时间、术后住院时间及术后并发症等。 结果 肺叶切除A,B,C组患者的术中出血量分别为(109.6±65.2),(34.2±19.9)及(34.2±27.8)mL,A组分别与B组和C组比较,差别均有统计学意义(P<0.05); 3组患者的手术时间分别为(239.3±37.5),(193.5±29.8)及(171.3±40.0)min,胸腔引流管引流量分别为(1 049.0±476.0),(997.3±352.2)及(768.0±284.3)mL,淋巴结清扫数量分别为(14.7±3.4),(16.3±2.8)及(19.8±2.5)个,3组间3个指标差别均有统计学意义(P<0.05)。3组患者的术后并发症发生率、术后拔除胸腔引流管时间、术后住院时间等差别均无统计学意义(P>0.05)。 结论 在熟练掌握三孔电视胸腔镜(VATS)早期肺癌的肺叶切除术的基础上,采取RATS的学习曲线约需12例,术中出血量减少、手术时间缩短、胸腔引流量和淋巴结清扫数量可作为主要的衡量指标。     

闭合复位经皮穿针内固定治疗Bennett骨折

目的：评价一种新型的经皮穿针内固定方法治疗Bennett骨折的疗效。方法：采用闭合复位经皮穿针内固定方法治疗Bennett骨折13例,其中男8例,女5例;年龄20-45岁（平均32岁）;受伤至手术间2-7d,平均4．3d。术后拇指“人”字石膏固定30～41d（平均35d）。以关节面复位情况、疼痛症状及功能评价术后疗效。结果：所有病例均获随访,时间4～9个月（平均6．4个月）,所有病例均达骨性愈合,关节面复位良好。仅有1例活动时有轻度疼痛。患者的握力有不同程度影响。结论：闭合复位经皮穿针内固定操作方法简单、固定确切、效价比高,特别适用于三角形骨块较小的Bennett骨折．     

尺桡骨骨折术后延迟愈合原因探讨

尺桡骨骨折是骨科常见骨折,在创伤时发生率较高,一般X线即可明确诊断。我院自1996年8月～2002年4月手术治疗尺桡骨骨折76例,8例发生延迟愈合甚至不愈合,经二期植骨,外固定后均临床愈合,本文对此作回顾性总结分析,并就延迟愈合原因进行探讨。临床资料1.一般资料:1996年8月～2002     

手术治疗Ⅲ度、Ⅳ度旋后外旋型踝关节骨折临床分析

目的观察手术治疗Ⅲ度、Ⅳ度旋后外旋型踝关节骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年3月至2016年9月在慈溪市人民医院接受治疗的71例Ⅲ度、Ⅳ度旋后外旋型踝关节骨折患者的诊疗情况。按照患者手术方式不同分为两组,其中48例患者采用切开复位固定治疗,作为观察组,另外23例患者采用保守治疗,作为对照组。比较两组患者踝关节功能恢复和不良反应发生率。结果术后随访1年,根据Baird-Jackson标准评定踝关节功能,观察组治疗优良率87.50%,对照组治疗优良率65.22%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组2例切口浅表感染,1例切口局部皮肤坏死,2例螺钉松动移位,不良反应发生率10.41%,对照组3例骨折移位,不良反应发生率13.04%,两者差异无统计学意义(P0.05)。结论手术治疗Ⅲ度、Ⅳ度旋后外旋型踝关节骨折临床效果好,值得临床应用推广。