眼球内巨大玻璃异物漏诊一例报告

我们曾遇一眼球内巨大玻璃异物。因长期漏诊存留于眼内达3年9个月。终以视网膜脱离而丧失视力、眼球萎缩。如能早期发现並取出异物,不致发生如此后果。 患者:刘××,男,35岁,磨工,住院     

表皮生长因子治疗急性圆锥角膜

圆锥角膜(Keratoconus)是一种先天性遗传角膜形态发育异常性疾病。后弹力层破裂引起急性角膜基质水肿,故称之为急性圆锥角膜。近年来在临床上遇到两例,均因角膜材料困难而用深圳市华生元基因工程发展有限公司生产的表皮生长因子保守治疗而治愈,现报告如下。例1魏×男18岁住院号2837左眼怕光,视力下降一月余。右眼视力0.2,左眼眼前20cm手动。角膜直径10.5mm,角膜正中有一直径5mm左右的角膜水肿混浊区,并向前突出,看不清瞳孔。曾误诊为单疱病毒性角膜炎。经角膜病专家会诊诊断为急性圆锥角膜。提出治疗方案为穿透性角膜移植,因角膜移植片材料…     

自救失当致扁桃体撕裂伤2例

例1女,25岁。1994年1月3日17：00以呼吸困难急诊入院,患者自诉1h前咽喉部“呛舌泡”阻塞呼吸。患者以一根核桃粗、尺余长的树枝斜插于右咽部,不敢拔出,否则有窒息感,语言含糊,口中不时有血性分泌物流出。急备手术抢救措施后,经耐心开导才拔出树枝,查见右侧扁桃体上极部剥离脱垂,创缘不整,创面渗血,周围组织绽乱。     

举证责任倒置与医疗费用增长

在今年的全国政协会议上，政协医卫组委员呼吁，最高人民法院应对医疗领域中“举证责任倒置”的司法解释重新考虑，并对医疗纠纷中医院赔偿数额不断增大的判决倾向加以正确引导。委员们认为“举证责任倒置”，不仅可导致不必要的医疗费用，增加医患双方的负担，也给医生带来了巨大的心理压力。那么，举证责任倒置增加了哪些方面的医疗费用呢？     

甲状腺腺瘤31例手术体会

目的 探讨甲状腺腺瘤的最佳手术方法，以期减少术后并发症的发生。方法 1998-2000年间收治的31例甲状腺腺瘤的患者，根据病情分别采用腺叶加峡部切除或者腺瘤单切加腺叶部分切除法，术后进行随访。结果 行肿瘤单切加腺叶部分切除22例，占70．9％：行腺叶加峡部切除9例，占29%。随访3-5年未发现复发。结论 应根据病情选用不同的手术方法。腺瘤单切加腺叶部分切除法切口设计美观，手术操作精细，颈部解剖清楚，麻醉效果可靠，临床效果满意。     

耳垂瘢痕疙瘩于术切除的体会

目的 探讨耳垂瘢痕疙瘩手术治疗的效果。方法 对本组7例8只耳耳垂瘢痕疙瘩的患者进行手术治 疗加曲安奈德注射液局部注射治疗。结果 8只耳痊愈7只，有效1例，痊愈率87.5%。其中1耳手术后1个月 复发，1年后再次手术治愈。结论 瘢痕内手术切除加曲安奈德局部注射的治疗方法复发率低、效果好。     

11例特发性声带麻痹的原因分析

1989年5月-2008年1月，我们共收治特发性声带麻痹患者11例，后经证实为恶性肿瘤所致。现报告如下并分析其发生因素。     

扁桃体撕裂伤(附5例报告)

例1，女，25岁，1994年1月3日下午5时以呼吸困难急诊入院，患者自诉1小时前咽喉部“呛舌泡”阻塞呼吸。检查：“患者以一根核桃粗、尺余长的树枝斜插于右咽部，须臾不敢拔出，否则有窒息感。语言含糊，口中有血性分泌物流出。经耐心开导后才拔出树枝，查见右侧扁桃体上极部剥离脱垂，创缘不整，创面渗血，周围组织绽乱。未见黏膜血肿及溃疡面，当钳夹提起脱垂的扁桃体组织时，窒息感消失，遂在局麻下摘除右侧扁桃体，术后呼吸平稳。3日后痊愈出院。     

“T”形胶布固定治白内障术后睑内翻

老年性白内障摘除术后,由于角结膜的切口反应,产生眼睑部的轮匝肌痉挛和眼睑组织水肿,形成睑缘的轻度内翻.内翻的睑缘、睫毛磨擦角膜,轻则结膜的反应加重,切口愈合延迟;重则可引起角膜混浊,眼睑及球结膜水肿,使结膜充血经久不退.对于这种情况,药物治疗效果不甚明显.笔者近年来采用 T 形胶布固定眼睑的方法,结合抗炎、扩瞳等疗法,效果满意.方法清洁上睑部皮肤后涂抹复方安息香酊少许,以增加粘性,保护皮肤、用1×3Cm 的胶布平行于上睑缘贴敷于眼睑部皮肤,胶布距睑缘愈近效果则愈好.然后用1.5×6Cm 的胶布过平行胶布的中点且垂直于平行胶布,下端贴于平行胶布上,使之上睑轻轻提起悬贴于额部.病人可顿觉磨擦感消除或大为减轻.典型病例武××,女,74岁,农民.左眼老年性白内障(成熟期),暗室光感/6米.于1981     

一次性输血导管在上颌窦穿刺冲洗中的应用

上颌窦穿刺冲洗是耳鼻咽喉科门诊常用的诊疗手段，尤其在基层医院工作量较大。近年来由于医院内感染工作的重视和加强，原来玻璃管乳头、乳胶管组成的装置已不符合医院感染管理工作和要求。然而在市场上并没有成品一次性上颌窦穿刺冲洗管的出售。因此我科在2000年以后采用一次性输血导管用于上颌窦穿刺冲洗，取材方便，容易购进，临床效果满意。