肝硬化门静脉血栓管理面临的困难与挑战

门静脉血栓是肝硬化常见并发症,现结合近期《肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020年,上海）》,分析肝硬化门静脉血栓领域存在的一系列分歧,指出临床抗凝治疗面临的困难与挑战,为临床进一步探索肝硬化门静脉血栓的规范管理提供参考。     

家猪心血管三角的解剖学观测

目的 探讨家猪心血管三角的解剖结构,为建立动物模型提供形态学数据.方法 选购形态结构完整的家猪心脏50例,大体观测心大静脉和左冠状动脉及其分支的位置、数目、外径和角度.分析心血管三角的特点.结果 家猪心血管三角可分为相交、相伴和复合三种类型.在三角形中,前室间支与左旋支构成的角为97.0±15.4°,对应边长为46.24±15.30 mm;前室间支与心大静脉构成的角为29.7±10.3°,对应边长为23.50±8.02 mm;左旋支与心大静脉构成的角为54.9±16.4°,对应边长为36.30±13.94 mm.心血管三角内可有左室前支和对角支走行.结论 家猪心血管三角形态与人心相似,大小有显著差异.家猪可作为冠心病和冠状窦介入治疗的良好动物模型.     

重视慢性肝病的病情评估

<正>肝病患者的病情评估对于制定及时、有效的临床治疗策略具有重要意义。慢性肝病的病情评估涉及肝纤维化及肝硬化、活动性的肝细胞坏死及炎症、肝硬化并发症及预后等多个方面。1肝纤维化及肝硬化的评估肝穿刺活检是判断肝纤维化程度最直接、最准确的方法,尤其对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的确诊、病毒性肝炎患者抗病毒药物治疗时机选择、     

非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征:发病机制的共同遗传学基础

正越来越多的证据表明非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是由一系列包括遗传易感性及环境暴露的复杂过程引起。无论代谢综合征是因、还是果,NAFLD常与一个或多个代谢综合征相关表型共同发生。也有强有力的证据表明NAFLD与代谢综合征具有共同的发病机制。然而,6跨膜蛋白超家族成员2(TM6SF2)基因变异是一例外~([1]),在增加NAFLD风险的同时,对心血管疾病的发生有保护作用,表现出NAFLD与心血管疾病出人意料的负相关。尽管值得怀疑,但是目前并没有令人信服的研究表明NAFLD与代谢综合征有共同的遗传背景。     

糖尿病心肌病的治疗现状及展望

糖尿病心肌病是是近年来研究较多的糖尿病严重并发症之一,是一种由长期糖尿病引起的特异性心肌变性疾病,对糖尿病患者的生活质量及预后存在很大的影响。及时、正确的干预治疗能够延缓心肌受损。目前国内外研究发现有许多药物及非药物治疗措施,包括细胞移植、超声靶向治疗等被证明能够延缓疾病进展、修复受损心肌。     

长白猪与成年人房室交点区的解剖学比较

目的 观测家猪房室交点区解剖学特征,为比较解剖学积累资料.方法 采用30例长白猪心脏在新鲜状态下测量房室交点区相关数据,建立几何模型处理数据.10％甲醛固定48 h后,用过氯乙烯—丙酮填充剂灌注左、右冠状动脉及其分支,心大静脉及其属支.解剖并观测房室交点区结构.结果 左、右后房室沟和后室间沟呈“Y”型相交.后房间沟呈弧...     

肝脏病理性血管改建在肝纤维化中的作用

肝脏病理性血管改建是推动肝纤维化进展的重要因素,与肝纤维化的程度密切相关。肝纤维化过程中肝脏血管的病理性改建主要包括肝窦内皮细胞的毛细血管化,肝脏血管的增生及门-体分流的出现。低氧及低氧诱导因子是促进肝脏血管增生的重要因素,在血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血管生成素-1(Ang-1)等血管生成促进因子的联合作用下,实现了肝纤维化过程中的血管增生及改建。     

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭合并脓毒症的病理特征

目的观察乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)合并脓毒症肝脏病理改变。方法选择50例HBV-ACLF肝移植患者的移植前肝脏标本,制成石蜡切片,经HE染色、Masson三色染色和抗细胞角蛋白-7(CK-7)免疫组织化学染色,镜下观察肝脏病理变化。结果 HBV-ACLF合并脓毒症的病理改变为在肝硬化基础上发生大块/亚大块坏死,部分肝硬化结节残留,结节边缘细胆管扩张,腔内有浓缩胆汁,细胆管上皮细胞萎缩甚至消失。结论 HBV-ACLF合并脓毒症时肝脏表现为残留结节边缘细胆管胆汁淤积,但需要注意与其他类型的胆汁淤积鉴别。     

腹壁疝补片的应用现状及展望

腹壁疝是普外科常见病、多发病,疝修补术是唯一的治愈手段。目前主要的治疗术式是使用疝补片的“无张力疝修补术”。而术后出现的感染、异物排斥、慢性疼痛、肠粘连、肠梗阻、肠瘘和复发等并发症越来越受到重视,上述问题使得选择合适的疝补片成为疝和腹壁外科的重点。本文旨在分析总结当前的疝补片应用现状及研发的新进展,以期于指导术中疝补片的合理选择,减少术后并发症。     

重症新型冠状病毒肺炎患者的心率特点及β受体阻滞剂的早期应用价值

目的:探讨重症新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的心率特点以及β受体阻滞剂的早期应用价值。方法:回顾性分析2020年1月25日至3月10日在华中科技大学附属同济医院光谷院区、中法新城院区重症病区以及湖北省中西医结合医院呼吸内科三病区收治的146例重症COVID-19患者的临床资料,比较重症与危重症患者的一般情况及...