临床常用药物的配伍

临床上常联合≥2种药物使用,除达到多种治疗目的外,都是利用药物间的协同作用增加疗效,或利用拮抗作用减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现不良反应。笔者结合临床工作经验就医院常见处方讨论如下。1各类处方案例的具体讨论1.1案例1处方:青霉素160万单位,用法:每次800万单位,每天2次,静脉滴注;维生素C2.5g,用法:每次2.5g,每天2次,静脉滴注。讨论:由于维生素C是较强的还原剂,其制剂     

PDCA循环法提高药房管理质量分析

目的：评价实施PDCA循环法管理对提高门诊药房的管理质量及门诊药房药事人员工作效率的作用。方法根据管理方法不同将药房管理分为观察组和对照组。观察组实行PDCA循环法管理,重点对药房管理的服务质量药品出入库流程、工作效率三个关键点进行观察。对照组为传统药房管理。结果观察组人均处理处方数量72±14张、有效使用率99．32％、去向明确率分别为98．97％;对照组的人均处理处方数量56±11张、有效使用率95．96％、去向明确率分别为93．02％;两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组显著高于对照组。观察组每月病人投诉3．0±1．3次、调剂差错率0．82％、不合格报损率0．26％、平均候药时间23．6±6．5 min;对照组每月病人投诉7．2±2．5次、调剂差错率2．18％,不合格报损率1．14％、平均候药时间31．2±7．1 min;两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,观察组均显著低于对照组。统计分析表明观察组药房服务质量、人力资源效率增加,药品出入库管理更为规范。结论门诊药房实施PDCA循环法能提高门诊药房管理质量及门诊药事人员工作效率。     

小儿消积止咳口服液佐治支气管肺炎的研究

目的观察小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎患儿临床疗效。方法选取在我社区医院住院或门诊治疗的食积痰热型支气管肺炎患儿70例,采取随机数字表法分为治疗组和对照组。两组患儿给予常规抗感染、化痰止咳等对症处理,治疗组加予口服小儿消积止咳口服液,1~2岁10ml/次,3~4岁15ml/次,5~12岁20ml/次,每日3次,7天为1个疗程。结果治疗1个疗程后治疗组显效率为71.43%,高于对照组42.86%(P0.05);两组总有效率分别为91.43%和85.71%,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的各临床症状评分较治疗前显著下降(P0.01);对照组仅有咳嗽、咯痰、发热、咽痛较前有改善(P0.05或P0.01),余临床症状评分改变不显著(P0.05);治疗后治疗组在改善临床症状优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗组、对照组患儿的治愈天数分别为(10.6±1.9)天、(12.7±2.2)天,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿消积止咳口服液辅助治疗食积痰热型支气管肺炎的疗效较确切,能明显改善患儿的临床症状,缩短治疗疗程,并未发现明显不良反应,值得在临床推广应用。     

大环内酯类抗生素及其临床应用进展

目的综述大环内酯类抗生素及其临床应用进展。方法查阅文献资料,从大环内酯类抗生素的作用机制及耐药性、不良反应、临床应用进展概括大环内酯类抗生素及其临床应用进展。结果大环内酯类抗生素有抗茵作用以外的药理作用及临床新用途。结论第三代大环内酯类抗生素抗茵谱扩大,半衰期延长,不良反应少。     

0.05%地奈德乳膏应用于儿童湿疹的疗效观察

目的：探讨0.05%地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的疗效和安全性。方法：将70例患者按皮损面积及严重程度指数（简称EASI）评分法记录,将药物外涂于受累区域,2次/d,连续治疗3周。结果：3周后治疗指数显著下降,治愈率达62.86%,有效率达82.86%。结论：0.05%的地奈德乳膏治疗儿童湿疹疗效可靠,安全性高。     

灯盏生脉胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗 冠心病合并高脂血症临床研究

〔摘 要〕 目的：分析研究灯盏生脉胶囊与瑞舒伐他汀钙联合应用对于冠心病合并高脂血症的临床治疗效果。 方法：回顾性选取中山大学附属第三医院粤东医院于 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 90 例冠心病合并高脂血症患者的临床相关 资料,并根据两种不同的治疗方案将患者分为观察组和对照组,各 45 例。两组均进行心理干预、饮食指导等临床常规干预 措施,于此基础上对照组采用瑞舒伐他汀钙进行治疗,观察组在对照组基础上增加灯盏生脉胶囊口服治疗。比较两组患者 治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后血脂指标、心功能指标。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C） 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩 末期内径（LVESD）低于对照组,左心室射血分数（LVEF）高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不 良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：灯盏生脉胶囊与瑞舒伐他汀钙联合应用对于冠心病合并高脂 血症的临床治疗效果较高,可有效改善患者的血脂和心功能水平。     

临床常用药物的配伍

临床上常联合≥2种药物使用,除达到多种治疗目的 外,都是利用药物间的协同作用增加疗效,或利用拮抗作用减少不良反应.不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现不良反应.笔者结合临床工作经验就医院常见处方讨论如下.     

2型糖尿病社区药学服务干预的效果评价

目的评价2型糖尿病社区药学服务干预的临床效果。方法选取2型糖尿病患者300例,采取随机数字法分为干预组和对照组各150例。两组均给予常规2型糖尿病诊疗服务和糖尿病知识宣教工作,并定期随访和监测血糖;干预组同时加强用药指导、强化药物不良反应监测,建立定期随访预约服务,干预周期为6个月。观察两组患者干预前后的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白)水平、自我管理行为和药物不良反应等。结果经6个月药学服务干预后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白较干预前下降(P0.01);生活方式、用药行为依从性,对糖尿病相关知识(生活方式、用药行为、自我监测、不良反应)认知率有不同程度提高(P0.05或P0.01),且干预组均优于对照组(P0.05或P0.01);干预组、对照组的药物不良反应率分别为8.00%、16.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区药学服务干预能改善2型糖尿病患者的血糖水平,提高其自我管理能力,降低药品不良反应的发生率,对实现患者安全、有效用药具有重要的临床意义。