一种改良的弹力纤维染色提高肺癌脏胸膜侵犯(VPI)的诊断率

正病理医师清晰解读周围型肺癌与脏层胸膜的弹力纤维关系,准确判读肿瘤是否侵犯脏层胸膜,对制定治疗方案具有重要的指导意义~([1-2]);第7版TNM分类中也说明了肺胸膜侵犯(visceral pleural invasion, VPI)可以作为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)预后不良的因素~([3])。已有文献~([4])报道采用特殊染色法和免疫组化法先后标记弹力纤维和肿瘤细胞,能更好的观察肿瘤细胞与周围胸膜     

四妙丸对高尿酸血症大鼠肠道尿酸排泄影响的研究

目的：以“浊瘀”和小肠“泌清别浊”为理论基础,探讨四妙丸对肠道尿酸排泄的影响。方法：55只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组10只,模型组、苯溴马隆组(4.7 mg/kg)、四秒丸高、中、低剂量组(2260.6 mg/kg、1130.3 mg/kg、565.2 mg/kg)各9只,以氧嗪酸钾和次黄嘌呤制备高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)大鼠模型,连续21 d。第7天验证模型后剔除造模失败大鼠,每组设置8只。除正常组外,第8天开始给药灌胃每天1次,持续14 d。采集血样、尿液、十二指肠液、空肠液、回肠液,测定和计算指标[包括血清尿酸(Serum uric acid, SUA)、尿酸清除率(Clearance of uric acid, CUA)、肠道总尿酸(Total intestinal uric acid, TUA)、十二指肠尿酸(duodenum uric acid, DUA)、空肠尿酸(jejunum uric acid, JUA)、回肠尿酸(Ileum uric acid, IUA)]。结果：模型组大鼠SUA显著升高,CUA显著降低,TUA、DUA、IUA、...     

不同类型右位心心电图表现三例

病例1,患者女性，28岁。常规心电图：(1)Ⅰ、aVL导联P波、QRS-T波均向下倒置；(2)Ⅱ与Ⅲ导联、aVR与aVL导联的心电图型互置；(3)V₁～V₆导联R波逐渐降低而S波逐渐加深，R/S渐小。心脏彩超：镜像右位心。病例2,患者男性，32岁。常规心电图：(1)各导联P波极性正常，符合窦性心律表现；(2)Ⅰ、aVL导联可见较深的q波；(3)V₁～V₆导联R波振幅递减，但R/S未见明显<1。心脏彩超提示右旋心。病例3,患者女性，70岁。常规心电图：心脏逆钟向转位、左胸导联V₅、V₆电压相对较低。胸片CT:气管纵隔右偏，左膈面抬高，心影右移。     

网状纤维染色在鉴别子宫颈高级别上皮内病变与其伴间质浸润诊断中的临床病理学意义

目的 探讨网状纤维染色在子宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)是否伴有间质浸润鉴别诊断中的临床病理学意义。方法 收集中山大学肿瘤医院存档的23例HSIL和64例HSIL可疑间质浸润的石蜡组织标本，行HE和网状纤维染色，对HSIL及可疑间质浸润区域进行对比分析，以评价网状纤维染色在HSIL是否伴有间质浸润鉴别诊断中的效能。结果 23例HSIL均能通过网状纤维染色得到证实；由两位医师分别对64例HSIL可疑间质浸润病灶进行回顾性诊断分析，其中确定为HSIL的例数分别为30例和29例，找到间质浸润证据的例数分别为34例和35例，两位医师诊断结果一致性极高(Kappa=0.969,P<0.001),提示网状纤维染色可辅助诊断可疑间质浸润的HSIL病例。结论 对HSIL可疑间质浸润的病灶进行网状纤维染色，有助于HSIL伴有间质浸润的准确识别，指导子宫颈病变临床管理策略的制定。     

Bmi-1在卵巢癌组织中的表达与临床病理意义

【目的】 探讨多梳基因家族成员Bmi-1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床病理意义&#65377; 【方法】 运用免疫组化SP法检测Bmi-1蛋白在12例正常卵巢&#65380;20例卵巢囊腺瘤&#65380;28例卵巢交界性肿瘤和124例卵巢癌患者中的表达情况&#65377;【结果】 免疫组化检测结果显示,分别有1/20 (5.0%)的卵巢良性囊腺瘤&#65380;4/28 (14.3%)的交界性肿瘤和49/124 (39.5%)的卵巢癌出现Bmi-1蛋白过表达,而12例正常卵巢组织均未见Bmi-1过表达;而且Bmi-1蛋白过表达与本组卵巢癌的临床FIGO分期,pT分期,pN分期以及组织学Silverberg分级均呈显著正相关(P < 0.05)&#65377;Kaplan-Meier生存分析显示Bmi-1蛋白高表达卵巢癌患者生存时间明显低于低表达组(104.0月:50.3月,P < 0.001)&#65377;多因素Cox回归分析结果显示:Bmi-1表达是影响卵巢癌预后的独立因素(P = 0.006)&#65377;【结论】 Bmi-1蛋白过度表达与卵巢癌的发展,淋巴结转移及预后密切相关,是卵巢癌患者独立的预后指标&#65377;     

2562例急性甲型病毒性肝炎的临床分析

1988年1月下旬至3月底,我科共收治了4500余例急性甲型病毒性肝炎(简称甲肝)患者,现将疗程已满二月,资料完整的2562例做一临床报告分析。     

97例急性冠脉综合征患者缺血性J波的发生特点

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者中缺血性J波的发生特点,进一步提高ACS的诊断水平。方法将207例ACS患者分为J波组97例和无J波组110例,分析两组临床特点。结果 J波组的临床特点为发生恶性室性心律失常、下壁心肌梗死、猝死率高;J波大都发生于急性心肌梗死的超急性期,持续时间较短。结论掌握缺血性J波的发生特点有助于提高ACS的诊治水平。     

免疫组织化学双重染色检测肺组织p63、ck7表达在非小细胞肺癌临床诊断和转移中的应用

目的：探讨免疫组织化学双重染色(简称双染)检测抑癌基因p63、细胞角蛋白(cytokeratin,ck)7在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床诊断和转移中的应用。方法：收集中山市人民医院2020年3月至2021年3月经外科手段活检的96例NSCLC患者的肺癌组织和癌旁组织作为研究对象。采用免疫组织化学双染法检测2种组织中p63、ck7的表达水平,并进一步分析其与NSCLC患者临床病理特征及转移的关系。结果：p63在鳞状细胞癌、有淋巴结转移、临床分期较高病例中的阳性表达率均明显高于其在腺癌、无淋巴结转移、临床分期较低病例中的阳性表达率(均P<0.05)。ck7在腺癌中的阳性表达率高于其在鳞状细胞癌中的阳性表达率(95.12%vs21.82%,P<0.05)。在区分肺鳞状细胞癌与肺腺癌时,p63对肺鳞状细胞癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为90.91%、65.85%、78.13%、84.38%及80.21%;ck7对肺腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为95.12%、78.18%、76...     

自拟润燥止痒油治疗皮肤病医案三则

介绍了以名医赵炳南创制的皮肤病外用经验方甘草油为基础,将自拟润燥止痒油用于临床治疗丘疹性荨麻疹、慢性唇炎、老年皮肤瘙痒症的经验。     

王根林教授运用清热解毒法治疗皮肤病验案2则

王根林教授为江苏省泰州市中医院皮肤科主任,泰州市名中医,燕京赵氏皮科流派传承工作室泰州工作站负责人,中华医学会皮肤分会委员,江苏省中医药学会皮肤病性病专业委员会常务委员,江苏省中医药学会美容专业委员会委员。王教授擅长运用中医辨证论治治疗多种皮肤病,现介绍王教授运用清热解毒法治疗皮肤病验案2则,以飨读者。