KCNJ11突变的年轻成年发病型糖尿病13型家系临床分析

对2个伴有整流性钾离子通道J家族11因子(KCNJ11)突变的MODY13家系进行遗传病因分析.应用全外显子组测序分析发现,两个家系为KCNJ11突变,但突变位点不同.本报告首次报道有关KCNJ11突变的致病性.     

胰岛素泵对2型糖尿病患者应用糖皮质激素致高血糖的疗效观察

目的探讨胰岛素泵对2型糖尿病患者使用糖皮质激素致高血糖的疗效及胰岛素的剂量调整。方法选取2019年1—12月福建医科大学附属龙岩第一医院呼吸科、血液风湿科收治的34例给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(80 mg/d,共5 d)治疗的糖尿病患者。以会诊形式根据自愿原则分为胰岛素泵治疗组(观察组,18例)及三短一长胰岛素治疗组(对照组,16例),观察组使用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素,对照组采用三餐门冬胰岛素+早餐前甘精胰岛素皮下注射;对比两组糖皮质激素治疗5 d期间三餐餐前及餐后2 h、夜间22∶00、夜间3∶00的血糖达标率、低血糖发生率,两组糖皮质激素使用前后胰岛素用量及观察组基础率参数的变化情况。结果除早餐后2 h血糖外,观察组早餐前、中餐前、中餐后2 h血糖、晚餐前、晚餐后2 h血糖及夜间血糖达标率均高于对照组(55.56%比40.00%、52.22%比28.75%、48.89%比32.50%、57.78%比37.50%、55.56%比30.00%、66.67%比46.25%、75.56%比52.50%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组血糖总达标率为59.31%,明...     

1例别嘌醇致剥脱性皮炎病人的预见性护理

别嘌醇为次黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过阻止次黄嘌呤氧化作用减少尿酸合成,临床常用于高尿酸血症.别嘌醇过敏病人并不少见,主要表现为皮肤变态反应,严重者可表现为剥脱性皮炎.     

1例别嘌醇致剥脱性皮炎病人的预见性护理

别嘌醇为次黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过阻止次黄嘌呤氧化作用减少尿酸合成,临床常用于高尿酸血症。别嘌醇过敏病人并不少见,主要表现为皮肤变态反应,严重者可表现为剥脱性皮炎。剥脱性皮炎表现为全身皮肤红斑丘疹、肿胀伴渗液结痂,继而     

超声引导下甲状腺囊肿聚桂醇硬化治疗40例效果分析

目的 探讨超声引导下甲状腺囊肿聚桂醇硬化治疗的效果.方法 对40个甲状腺囊肿在超声引导下穿刺明确为良性病变后行聚桂醇硬化治疗.结果 40个甲状腺囊肿患者共40个囊肿均为实性成分小于10％.40个囊肿硬化前体积为2.1?49.3 cm3,中位数体积为9.9 cm3;治疗后3个月随访囊肿体积0.16?36.85 cm3,中...     

超声引导下甲状腺热消融术疼痛的影响因素北大核心CSCD

目的 探讨超声引导下甲状腺热消融术治疗良性甲状腺结节时疼痛的影响因素。方法 纳入龙岩市第一医院300例行甲状腺热消融术的患者,采用视觉模拟评分和数字评分法评价疼痛程度。以数字评分为因变量,以年龄、性别、手术时间等为自变量,logistic回归模型分析消融术疼痛的影响因素。结果 甲状腺结节位于上极或者靠近腹侧包膜时疼痛明显,数字评分均为4分,视觉模拟评分均为6分。logistic回归分析显示,疼痛与年龄(OR=1.56,95%CI:1.01~1.83,P=0.023)和手术时间(OR=1.71,95%CI:1.29~2.25,P=0.005)显著相关。使用射频针和微波针的数字评分(Z=-1.564,P=0.118)、视觉模拟评分(Z=-0.904,P=0.366)结果显示差异均无统计学意义。结论 年龄和手术时间是超声引导下甲状腺热消融术疼痛的影响因素。     

护理干预对控制发热病情的有效性分析

目的通过对发热患者采取护理干预,更有效控制或延缓体温的升高.方法将60例前来就诊的发热患者随机分成两组,干预组实施改善环境,讲解体温升高的原因及出现的相应症状,辅助护理措施的方法及意义,心理疏导等护理干预措施,对照组只给予一般健康指导及常规护理。结果两组患者在用药前后体温升高、下降与不变等指标差异有非常显著性(P<0.01).结论实施护理干预措施可有效控制或延缓体温升高,减少用药次数.     

双腔鼻氧管加口罩和面罩2种改进给氧法的临床效果观察

目的比较双腔鼻氧管加口罩和面罩给氧的氧疗效果及患者接受程度。方法将48例经双腔鼻氧管给氧和综合治疗后低氧血症仍未纠正的患者,随机分成2组,分别予外加口罩和面罩给氧,记录30min后末梢血氧饱和度（SpO2）的变化,观察氧疗效果;24h后采用问卷调查了解患者的接受程度。结果2种氧疗效果差异无显著性（P〉0．05）,但双腔鼻氧管加口罩给氧组患者接受率优于加面罩组,差异有高度显著性（P〈0．01）。结论双腔鼻氧管加口罩或面罩给氧均达到氧疗效果,但双腔鼻氧管加口罩给氧更容易为患者接受,节省医疗费用,值得推广。