扭伤致腓动脉跟支假性动脉瘤1例报告

扭伤致腓动脉跟支假性动脉瘤极罕见,我院收治1例,现报告如下。 患者,男,36岁,因扭伤致外踝包块3月于1996年6月1日入院,3个月前打羽毛球时内翻位扭伤致左外踝肿痛,活动受限,摄X光片未见明显骨折。经制动,外敷中草药,理疗等治疗,症状不缓解,且外踝出现逐渐增大之包块,1个月前曾在外院行包块穿刺,抽出血性液体10ml,包块缩小后加压包扎,其后又逐渐增大。入院查体:左外踝     

颈椎骨折类型与脊髓损伤关系之临床观察

通过对９２例颈椎骨折病例的分析，发现屈曲型损伤最多见（５３％），其次为过伸型（２６％），压缩型（２１％）。屈曲型和压缩型多见于年轻人，而屈曲损伤导致的脱位及过伸型则多见于年龄较大者。爆裂骨折引起的神经损害最重，其次为屈曲型、过伸型及压缩（非爆裂）骨折。神经功能改善率以爆裂型骨折最差，死亡率亦最高，以压缩（非爆裂型）骨折最好，其次为过伸型及屈曲型。文内对各型的特点进行了详细讨论。     

交通事故与高空坠落致伤特点的比较研究

目的：研究交通事故与高空坠落致伤规律及特点的差异。方法：对1305例交通事故伤和825例高空坠落伤病例进行比较分析。结果：交通事故伤的致伤部位及伤情程度与车辆撞击方式、车辆类型、车速等因素有关。高空坠落伤的损伤部位和伤情程度则取决于坠落高度、着地姿势、地面性质、年龄及体重等因素。就损伤部位与类型而论，交通事故多伴有严重软组织伤，以开放性损伤较多，下肢伤多见，其中左侧肢体损伤所占比例更大。高空坠落常伴有其他部位的连锁性损伤，以腹部、臀部、脊柱损伤较多，其损伤程度比交通事故伤重，更易引起伤残和死亡。结论：不同致伤条件其损伤发尘情况、致伤规律、伤情特点明显不同。充分认识并掌握交通事故与高空坠落致伤规律及特点，对临床诊断与救治具有重要意义。     

螺旋CT多平面重建对寰枢椎改良后路经关节螺钉内固定的意义

目的通过对正常人螺旋CT多平面重建检查，并对其行后路经关节螺钉内固定技术相关形态学参数的测量，为临床提供患者个体化手术相关信息。方法对60例正常人进行寰椎的螺旋CT检查，获取相关参数并进行分析。采用枢椎下关节突正中为进钉点模拟寰枢椎后路经关节螺钉内固定术，在螺旋CT重建上获得轴面和矢状面的正确倾斜角度。C2峡部高度和宽度，理想的螺钉长度，理想的螺钉矢状面和轴面倾斜度，以及理想的螺钉路径与椎动脉沟之问距离。结果C2峡部高度为（8．02±1．92）mm，峡部宽度（6．05±1．32）mm，理想的螺钉长度为（41．22±4．48）mm，螺钉矢状面倾斜度为53．87°±5．61°，与内向成角（14．81°±2．81°）。10侧（8％）峡部狭窄（宽度或高度小于5mm），测量其椎动脉沟与理想螺钉途径之间距离，有12例（10％）小于2．5mm，因此总共有22侧（18％）存在潜在椎动脉损伤风险。结论术前对每个患者行CT检查十分必要，能充分地了解个体的解剖结构，提高手术的安全性。     

RGD多肽接枝聚复合导管桥接神经缺损的实验研究

Objective To investigate the effect of RGD peptide conjugated poly[ LA-(Glc-Lys) ]/βTCP/PLA nerve conduit for bridging peripheral nerve regeneration defect. Methods Forty-five male Wister rots were randomly divided into 3 groups, with 15 rats each. A 10 mm defect was created in the right sciatic nerve. In group A the gap was bridged by PLA tube. In group B RGD peptide conjugated poly[ LA-(Glc-Lys) ]/β-TCP/PLA nerve conduit was used to repair the defect. Autologous nerve graft was done in group C which served as control. Twelve weeks postoperatively nerve regeneration was evaluated by gross observation,electrophysiology, muscle weight and muscle morphometry of triceps surae, and ultrastructure of the regenerating nerve. Results Twelve weeks after the operation, nerve conduction velocity and muscle weight recovery of group B were better than those of group A. The differences were statistically significant( P < 0.05). There was no significant difference between group B and group C ( P > 0. 05). The results of histology and ultrastructure showed that nerve regeneration in group B and group C was significantly superior to that in group A.Conclusion RGD peptide conjugated poly[LA-(Glc-Lys)]/β-TCP/PLA conduit can achieve similar results in repairing sciatic nerve defect to that of autogentic nerve graft. It may be an ideal material to repair nerve defect.     

交通事故伤的伤情特点及预防和救治措施的探讨

本文对1120例交通事故伤做了研究,并对本组病例的流行病学特点进行了分析。发现行人损伤居首位,其次是骑自行车者;损伤最常发生的部位是四肢和头部;最严重的损伤是汽车—摩托车冲突,其次分别为汽车—自行车冲突、汽车—行人冲突。作者根据交通事故伤的伤情特点,提出了预防和救治的具体措施。     

膝关节半月板囊肿(附21例报告)

膝关节半月板囊肿的病因尚未完全清楚,对此病的手术治疗是单纯切除囊肿,还是连相联的半月板一并切除一直尚有争论,我院自1958年至1987年共收治半月板损伤病例325例,行半月板切除203例,发现半月板囊肿21例,现报告如下。     

臂丛根性撕脱伤后神经根回植术的大鼠动物模型

目的：建立合理的臂丛根性撕脱伤后神经根回植术的大鼠动物模型。方法：在手术显微镜下，采用前入路，将C6神经根从脊髓上撕脱，咬除同侧C5椎体下外部分，显露脊髓；切断肌皮神经，切取长约30mm尺神经桥接肌皮神经与脊髓间的缺损，并将神经近端植入脊髓。术后观察手术侧前后肢的一般情况；6个月后，观察神经的解剖与组织学的连续性。结果：大鼠存活良好，手术侧前肢无坏死、溃疡、脱落，后肢无瘫痪；从脊髓到肱二头肌，神经的连续性完整；组织学检查见桥接神经段内有神经纤维再生。结论：该模型显露脊髓和切取桥接用神经方便，再植位置准确，便于直接观察神经根再植后神经再生及功能恢复情况，无明显的脊髓损伤并发症，较好模拟了臂丛根性撕脱伤后神经前根的回植。     

骨质疏松动物模型形态学与计量学研究及其应用

骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构退行性变(松质骨骨小梁变细、数量减少、断裂;皮质骨多孔、变薄)为特征,以致骨脆性增加、骨折危险性增高的全身代谢性骨病[1].随着人均寿命延长、老龄化社会的到来及骨质疏松并发症发病率的上升,研制各种防治新药、探寻多种治疗手段及其作用机制以改善患者生活质量变得越来越重要,如何准确检测与评价各种治疗后骨组织的发展动态又显得尤为重要,在众多检测与评价方法中,形态学与计量学方法对骨质疏松的防治研究有着极其重要的价值和意义.