bcl-2,c-myc和p53在大肠腺瘤和大肠癌中的表达

目的　探讨癌基因bcl 2 ,c myc和 p5 3在大肠腺瘤与大肠癌中的表达情况及与临床病理特征的关系。 方法　采用免疫组化ABC法 ,检测 63例大肠癌和 40例大肠腺瘤的bcl 2 ,c myc和 p5 3表达。 结果　bcl 2 ,c myc和 p5 3在大肠腺瘤中的表达分别为 72 .7% ( 2 4/3 3 )、62 .2 % ( 2 3 /3 7)和 45 .0 % ( 18/4 0 ) ,而在大肠癌中的表达则依次为 3 4 .0 % ( 16/4 7)、82 .1% ( 3 2 /3 9)和 84.1% ( 5 3 /63 )。三个癌基因在大肠腺瘤和大肠癌中的表达均有显著的统计学意义 (P <0 .0 1) ,但三个癌基因的表达与临床病理特征无显著的相关性。结论　bcl 2基因的异常激活在肿瘤的发展和演变出现较早 ,而c myc和p5 3的表达则较迟 ,且两者起协同作用。     

右膝肿痛、股骨远端溶骨改变

阳××,女,30岁,已婚,农民。1984年4月17日入院。1983年10月初右膝内侧开始肿痛,尚可劳动。十数天后发现该处触到肿物如核桃大。肿物呈进行性增大,疼痛日渐加剧,至84年2月中旬右膝肿痛不能劳动,常于夜间疼痛。曾用草药外敷,不消肿,疼痛仍加剧。10天来因疼痛不能行走。素健,无外伤史。全身一般情况正常。骨科情况:右膝关节内侧肿胀,表面潮红,无静脉怒张,皮温正常。触及肿物7×7cm,边缘不清,固定,弹性感,无搏动,有压痛及叩痛,未闻血管杂音。右膝关节活动范围:直伸145°,屈曲80°。X线检查:右膝正、侧位片:右股骨远端内侧呈溶骨性破坏,偏心性,境界不清,无骨膜反应,膝关节面正常(图1～2,见封四)。胸片(-),实验室检查:     

胃癌组织中CASP—3和bcl—xl表达的研究

目的 探讨胱氨酸蛋白酶－3（CASP－3）和bcl-xl表达与胃癌预后的关系,及CASP－3与bcl-xl表达相互间的关系。方法 应用免疫组织化学ABC法检测人胃癌组织中CASP－3和bcl-xl的表达情况。结果 正常胃粘膜上皮和胃癌组织中CASP－3的阳性率分别为96.0%(48/50)、70.0（35／50）,两者比较有显著性差异（P＜0.05）;正常胃粘膜上皮和胃癌组织中bcl-xl的阳性率分别为42.0％（21／50）、66.0％（33／50）,两者比较有显著性差异（P＜0.05）。CASP－3和bcl-xl的表达与胃癌的预后指标（如组织学类型,TNM分期等）明显相关（P＜0.05）,但CASP－3与bcl-xl表达之间无明显相关性（P＞0.05）。结论 人胃癌组织中CASP－3的表达较低而bcl-xl的表达较高。CASP－3低表达和bcl-xl的高表达导致的细胞凋亡异常降低及增生过度,可能是胃癌的发病原因之一。CASP－3与胃正常粘膜及肿瘤的凋亡有关。CASP－3和bcl-xl的表达对判断胃癌的预后可能具有重要的价值。     

c-myc和p53在大肠腺瘤与大肠癌中的表达

目的探讨癌基因ｃｍｙｃ和ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达情况，及与临床病理特征的关系．方法采用免疫组化ＡＢＣ法，检测３９例大肠癌和３７例大肠腺瘤的ｃｍｙｃ表达，及６３例大肠癌和４０例大肠腺瘤的ｐ５３表达情况．结果大肠腺瘤３７例的ｃｍｙｃ阳性表达为６２２％（２３／３７），大肠癌３９例的ｃｍｙｃ阳性表达为８２１％（３２／３９）．而ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌的阳性表达则为４５０％（１８／４０）和８４１％（５３／６３）．ｃｍｙｃ和ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达均有显著的统计学意义（Ｐ＜００１）．但两个癌基因的表达均不相关于临床病理特征．结论ｃｍｙｃ与ｐ５３的异常表达大肠癌的演变过程中均有增加，而且两者起协作作用     

bcl-2与p53在大肠腺瘤和大肠癌中的表达

目的探讨原癌基因ｂｃｌ２与抑癌基因ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达变化与大肠腺瘤和大肠癌的发生、发展的关系，以及ｂｃｌ２与ｐ５３在大肠癌中的表达变化与大肠癌的临床病理特征间的关系．方法采用免疫组化ＡＢＣ法，分别检测ｂｃｌ２在３３例大肠腺瘤和４７例大肠癌中的表达变化和ｐ５３在４０例大肠腺瘤和６３例大肠癌中的表达变化．结果ｂｃｌ２在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为７２７％（２４／３３）和３４０％（１６／４７）．ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为４５０％（１８／４０）和８４１％（５３／６３），ｂｃｌ２和ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达有显著性差异（Ｐ＜００１），但其表达变化与大肠癌的临床病理特征关系不明显（Ｐ＞００５）．结论ｂｃｌ２表达在腺瘤向癌的演变过程中丢失，而ｐ５３表达则增加（Ｐ＜００１），表明它们参与了肿瘤生长和发展的共同通道，在大肠癌的发生、发展和演变过程中起着重要作用     

酷似职业性炭素系尘肺的生活性炭尘肺

患者女,66岁,东北边陲农村居民。15岁时开始随家人吸烟,烟草自种,收割后晒干卷制(全张),内含大量叶茎,日消耗量约250ｇ干烟叶,至今已50ａ,从未间断。近3～4年来,自感胸闷、气短、咳嗽、咯痰,痰中带黑色尘粒,偶有两胸针刺样痛,半年前当地就诊发现右上肺块状阴影,来沪就医入院后,证实右上肺有5.5ｃｍ×4.0ｃｍ不规则病变,近胸膜,临床诊断为肺癌。作右上肺叶切除术,病理检查示全叶肺胸膜下大量炭斑,散在局部胸膜下纤维化,实质内有3.5ｃｍ×3.0ｃｍ致密实变区,境界不清,切面满布1～4ｍｍ直径的炭斑,镜下炭斑弥漫存在,伴小片状纤维化,尘粒为非结…     

免疫组化方法检测胃癌组织中组织蛋白酶B的表达

目的 研究胃癌组织中组织蛋白酶B的表达及探讨组织蛋白酶B表达与胃癌预后指标（肿瘤组织学类型,TNM分期）的关系。方法 应用免疫组织化学方法研究54例胃腺癌标本中组织蛋白酶B的表达。结果 周围正常胃粘膜上皮组织蛋白酶B阳性率为5．6％（3／54）,胃癌组织中的阳性率为61．1％（33／54）,较周围正常胃粘膜上皮明显升高（P＜0．01）。组织蛋白酶B的表达与胃癌预后指标（肿瘤组织学类型,TNM分期）无明显相关性。结论 人胃癌组织中组织蛋白酶B的表达明显升高。     

慢性萎缩性胃炎治疗初探

目的 探讨塞来昔布对胃癌前疾病——慢性萎缩性胃炎的干预作用。方法 胃镜活检经病理证实为慢性萎缩性胃炎的病人97例（男51例，女46例，男女比例1．11：1）。随机分为两组：塞来昔布组（接受塞来昔布0．2，1次／d，po）和空白对照组（不接受特异性治疗），疗程均为6mo。治疗前，治疗3mo及疗程结束各行胃镜检查1次。活检组织行常规病理检查及免疫组化染色检测COX-2的表达。结果 治疗3mo时，塞来昔布组cox-2蛋白表达明显下降（P〈0．05），但两组胃粘膜萎缩程度无明显差异；疗程结束后，塞来昔布组cox-2蛋白表达明显下降（P〈0．05），且胃粘膜萎缩程度有所减轻，但两组间无统计学差异。结论 塞来昔布可以明显抑制胃粘膜cox-2蛋白的表达，提示对慢性萎缩性胃炎有一定的逆转作用。     

脾单纯性囊肿一例

患者任某,男,24岁,1983年9月8日入院。因有肝炎密切接触史,于某院体检超声波检查,发现左上腹一液性包块,先后经两家医院多次 X 线摄片,未能确诊。患者平素体健,无特殊病史。入院后查体心肺正常,腹软,肝脾不大,左上腹亦未触及包块。有关化验检查均正常。复查超声波于左上腹7、8、9肋间见一巨大包块反射,体表投影