成人still病1例临床护理

2009年7月,我们对1例成人still患者进行精心护理,效果满意。现报告如下。 1临床资料患者女,28岁。因发热、关节肿痛半年,加重1个月,于2009年7月28日上午11：00平车入院。半年前无明诱因出现发热,体温在38．5℃以上,伴膝关节肿痛,曾于当地医院间断应用青霉素、地塞米松等药物治疗,效果不佳,     

成人still病1例临床护理

2009年7月,我们对1例成人still患者进行精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 患者女,28岁.因发热、关节肿痛半年,加重1个月,于2009年7月28日上午11:00平车入院.半年前无明诱因出现发热,体温在38.5 ℃以上,伴膝关节肿痛,曾于当地医院间断应用青霉素、地塞米松等药物治疗,效果不佳,近1个月体温达40 ℃,且关节肿痛渐至腕、肘、踝等,在外院按"自身免疫性肝炎"治疗(具体不祥)无效来本院.查体:T 40.3 ℃,P 120次/min,R 23次/min,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,颜面部可见散在红色皮疹,脾脏肋下3 cm,左下腹压痛,余(-).     

用心率变异频域法评价冠心病心肌缺血时自主神经功能的变化

目前，心率变异性（Heartratevariability，HRV）作为定量分析自主神经活性的方法已被公认［’、’］作者采用HRV频域法评价冠心病心肌缺血发作时自主神经功能的变化，试为指导治疗提供理论依据。资料和方法1病例选择病例为我院1993年1月～12月门诊及住院的冠心病心绞痛50例，男32例，女18例，年龄45～63（平均53士9）岁。劳累型心绞痛28例，梗塞后心绞痛12例，混合型10例。另选择经动态心电图、胸部X线、心脏彩色多普勒超声心动图及化验室检查证实无心血管疾病、糖尿病的50例为对照组，男32例，女18例，年龄40～56（平均48土8）岁。心…     

甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入治疗伪膜性肠炎

目的 探讨甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入治疗伪膜性肠炎的效果.方法 选取住院的31例伪膜性肠炎.在常规治疗基础上加用甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入,观察治疗效果.结果 所有患者均在3～14 d内临床症状消失,内镜下肠黏膜恢复正常,无严重并发症发生.结论 在采取常规治疗的基础上,加用甲硝唑注射液保留灌肠配合内镜下注入治疗伪膜性肠炎,治疗效果好,治疗时间短,病人痊愈快,无严重并发症发生,对患者的康复有重要意义.     

三黄酊治疗糜烂渗出面皮肤损伤的疗效观察

[目的]探讨大疱性皮肤病病人糜烂渗出面皮肤损伤的外用药治疗方法，减轻病人的痛苦。[方法]26例病人糜烂渗出面128处采取同时自身对照的方法，随机分为实验组64处和对照组64处。实验组采用湿敷后局部喷洒复方达克罗宁，然后涂三黄酊；对照组采用湿敷后涂1％甲紫溶液。[结果]皮肤损伤涂药时疼痛程度两组无明显差异；皮肤损伤愈合时间及皮肤损伤干燥结痂情况实验组明显低于对照组。[结论]三黄酊配合复方达克罗宁治疗大疱性皮肤病人糜烂渗出面皮肤损伤，可明显减少局部渗出，促使创面干燥，无明显结痂形成，病人痛苦减轻。     

32例结直肠锯齿状腺瘤的内镜表现及病理学特征分析

目的探讨结直肠锯齿状腺瘤(SA)的内镜下形态和病理学特征。方法收集并分析1996年1月至2008年5月我院检出的32例SA的内镜和病理资料。结果 32例患者共检出SA60枚,其中35枚为隆起型(无蒂23枚,亚蒂7枚,有蒂5枚),25枚为扁平型。SA常见于乙状结肠及直肠(乙状结肠29枚,直肠11枚)。组织病理学上,管状、管状绒毛状和绒毛状SA分别为41枚、9枚、10枚;不典型增生程度,轻度48枚,中度7枚,重度5枚,其中4枚局部癌变。大于或等于10mmSA较10mm以下的SA不典型增生程度重(P0.01)。结论大于或等于10mm的SA较10mm以下的SA更易癌变,应引起临床及内镜工作者的重视。     

家庭病人的知情同意与护士的告知义务

知情同意一词 ,是从法律上引入医疗领域的。它是指医生有义务把诊断、治疗的种种可供选择的办法的利弊 ,包括不良的后果告诉病人 ,从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意[1] 。随着社区服务的广泛开展 ,家庭护理已成为护理工作的一项重要任务。笔者是从事家庭护理工作的一名护理工作者 ,在此仅对护士如何履行告知义务和对知情同意的理解 ,以及知情同意对护患关系的影响 ,谈一点粗浅的体会。1　护士的告知义务与病人的知情同意的内容1 1　病人建床后 ,护士通过履行告知义务 ,使病人首先应知道的内容是 :作为家庭病床科病人与在医院住院治疗的病人一样 ,会得到医护人员多方位的关爱、照护和优质的服务。1 2　知道应享有的合法权利有哪些 ,如 :病人有选择医院、医生和治疗方案的权利 ,有充分的知情同意权和拒绝权 ,对医疗费用使用情况具有监督权等 ,并知道这些权利如何使用 ,一旦发生医 (护 )患纠纷 ,依法解决的程序有哪些。1 3　知道自己的健康状况 ,疾病的诊断、预后、治疗方案、护理计划的内容 ,经评估发现的新的健康问题等 ,知道《家庭病床科输液治疗协议书》的内容 ,对同意或拒绝的项目具有签字确认的义务。1 4　知道治疗与护理...     

黄河三角洲地区慢性萎缩性胃炎与饮食习惯的相关性分析

目的 了解黄河三角洲地区居民慢性胃炎患者的饮食习惯,分析慢性萎缩性胃炎与饮食习惯的相关性。方法 采用横断面研究,选取2020年4月—2021年10月在黄河三角洲4家三级甲等医院消化内科门诊就诊并完成胃镜检查的509例慢性胃炎患者为研究对象,分为慢性非萎缩性胃炎（对照组）和慢性萎缩性胃炎（观察组）,由经培训合格的调查员采用统一的调查问卷进行面对面调查,主要内容包括基本信息（年龄、性别、教育程度、体重、身高、家庭收入水平、劳动强度、吸烟及饮酒史）、健康状况（高血压、糖尿病、抗凝药物服用情况及胃癌家族史）以及各种饮食习惯和进食频率等。使用Stata 15.0软件进行统计分析,计数资料采用例（n）和百分比（%）进行描述,采用χ2检验进行差异性分析;采用多因素logistic回归分析慢性萎缩性胃炎与饮食习惯的相关性,并计算趋势性P值。结果 对照组和观察组在年龄、体重指数（BMI）、家庭收入水平、饮酒、幽门螺杆菌（Hp）感染、高血压、服用抗凝药物、胃癌家族史的分布差异均有统计学意义（P值均<0.05）。慢性萎缩性胃炎患者腌渍食物、外卖/街边小吃、冷食和碳酸饮料摄入频率均显著高于慢性非萎缩性胃...     

假饲对便秘患者结肠镜检查肠道准备质量及不良反应的影响

目的 探讨假饲对便秘患者结肠镜检查肠道准备质量及不良反应的影响。方法 选取2020年1月-2021年12月拟行结肠镜检查的195例便秘患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组。对照组采用检查前3 d口服缓泻剂,检查前1晚及检查当天分次口服导泻药物;干预组在对照组的基础上于口服导泻药物的间歇期给予假饲辅助。比较2组不良反应发生率、肠道准备合格率及肠道清洁程度。结果 干预组肠道准备过程中不良反应发生率低于对照组(χ²=55.990,P<0.001),肠道准备合格率高于对照组(χ²=4.551,P=0.033);干预组右侧结肠、横结肠、左侧结肠及全结肠波士顿肠道准备评分均高于对照组(t=-3.904,P<0.001;t=-2.934,P<0.001;t=-4.196,P=0.004;t=-4.495,P<0.001)。结论 便秘患者肠道准备过程中间断给予假饲干预,可以有效降低患者恶心、呕吐、腹痛等不良反应的发生率,提高肠道清洁程度。该方法简单、易行,值得临床推广应用。