老年高血压患者胰岛素抵抗与左室结构改变的关系

目的探讨老年原发性高血压患者胰岛素抵抗（IR）在高血压发生、发展过程中对左室结构的影响。方法72例高血压患肯依照左室质量指数（LVMI）和相对室壁厚度（RWT）分为左室正常构型组（34例）、向心性重构组（18例）、向心性肥厚组（11例）、离心性肥厚组（9例），并行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）加同步胰岛素释放试验，计算胰岛素敏感性指数（ISI）、血糖曲线下面积（AG）、胰岛素曲线下面积（AI）、空腹血胰岛素/空腹血糖（FSI／FSG）比值、AI／AG比值。设健康对照组35例。应用单元和多元回归分析观察RWT和LVMI与各胰岛素敏感性指标的关系。结果高血压组的RWT与FSI、FSG无关（P〉0．05），与AI、AG呈正相关（r值分别为0．160、0．227，P〈0．05），与ISI呈负相关（r值为=0．266，P〈0．01）；LVMI与各胰岛素敏感性指标无相关性（P〉0．05）。逐步回归分析显示RWT与ISI呈独立相关（r^2=0．071、P〈0．05）。结论高胰岛素血症（HIS）及IR存在于老年高血压患者各种左室几何构型中，其中与向心性重构关系最密切，与IR相关的HIS是参与和促进左心室向心性重构的重要影响因素。     

血液净化在抢救重症烧伤中的应用

血液净化技术在急救医学中显示了独特的疗效。充当重要角色，特别是CRRT的出现，对于提高抢救成功率起到不可估量作用。现将我院2000年以来对15例重症烧伤并急性肾功能衰竭，采用血液净化技术治疗的情况报告如下：     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床诊治

黄色肉芽肿性肾盂肾炎为一种特殊类型的严重慢性肾实质感染性疾病.     

小儿膀胱横纹肌肉瘤1例

1病例报告患儿,男,4岁。因无痛性肉眼血尿呈间歇性发作1月余,近1周加重并伴尿频、尿急、尿痛、尿流中断于2003-12-11来院就诊。查体:发育正常,心界不大,贫血貌,体温、脉搏、呼吸、血压正常,肝脾未触及。尿常规:红细胞( ),白细胞( ),血常规:红细胞2·50×1012/L,血红蛋白82g/L。应用美国GE公司LOGQT5Expert彩超诊断仪检查,凸阵探头,频率4·0MHz。患儿常规憋尿,取仰卧位。探头置于耻骨联合上方作纵、横、斜多切面扫查。超声显示:膀胱壁增厚,于后壁见一范围4·0cm×3·5cm×3·0cm偏强实性团块,内回声不均。形态不规则,边界不整,无蒂,…     

儿童隐匿性阴茎诊治新进展

<正>儿童隐匿性阴茎是一种先天性阴茎体显露异常的阴茎疾病。由于社会、心理、环境的因素作用下,儿童发病率呈逐年上升趋势,因而是目前研究的热点,国内报告发病率0.67%~([1])。目前认为该病是由于肉膜层发育异常引起,同时阴茎的皮肤不附着阴茎体的一种先天性异常。发育不良、弹性差的肉膜限制了阴茎的伸缩,使阴茎体固定于耻骨联合的下方,而致阴茎体隐匿于皮下。诊断根据:①阴茎外观短小。②隐匿在皮肤下的发育正常的阴茎体。③用手向阴茎根部推挤皮肤可有     

儿童双侧睾丸淋巴瘤一例

<正>患儿男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊内空虚未触及睾丸。双侧腹股沟可触及大小约3 cm×3 cm肿物,与周围无粘连,质硬、无     

慢性支气管炎冬病夏治2100例临床观察

慢性支气管炎是临床常见病、多发病，常缠绵难愈，多应时而发。1990～2003年8月，我们根据伏邪和冬病夏治理论，择时中药序贯内服和穴位贴敷，经过2100例临床观察，疗效显著，现总结报道如下。     

血液净化在抢救重症烧伤中的应用

血液净化技术在急救医学中显示了独特的疗效.充当重要角色,特别是CRRT的出现,对于提高抢救成功率起到不可估量作用.现将我院2000年以来对15例重症烧伤并急性肾功能衰竭,采用血液净化技术治疗的情况报告如下: