60例胃癌临床资料分析

目的：探讨胃癌的临床特点以及内镜、CT对胃癌的术前诊断价值。方法：对60例手术切除，且具备内镜、CT检查资料的进展期胃癌病例进行回顾性分析。结果：胃癌的临床表现缺乏特异性；内镜是直接、准确的检查方法，对肿瘤腔内的诊断准确率达95.0%；CT能估计肿瘤的腔外扩展情况。结论：重视非特异性临床表现，综合内镜、CT检查能提高对胃癌的术前诊断水平，从而使胃癌得到及早诊断和合理治疗。     

内镜螺旋CT增强扫描对进展期贲门癌的诊断研究

目的:探讨进展期贲门癌的内镜下形态学变化和螺旋CT强化特征,评估内镜与螺旋CT增强扫描对进展期贲门癌的诊断价值。方法:对91例进展期贲门癌的术前内镜、螺旋CT增强扫描等检查资料进行综合分析,并与术后病理进行对照。结果:①内镜诊断符合率100%,活检病理确诊率93.4%。②CT定位准确率100%,T分期准确率78%,N分期准确率79.1%。结论:内镜检查是确诊进展期贲门癌的重要方法,螺旋CT扫描弥补了内镜的不足,是内镜的良好补充,也可作为贲门癌术前分期的依据,二者结合能提高对贲门癌的综合诊断水平。     

急性坏死性胰腺炎的治疗 (附32例治疗体会)

我院近三年来收治的急性坏死性胰腺炎32例,保守治疗22例,死亡1例,手术治疗10例,死亡4例,总死亡率15．6％。从治疗结果看,我们认为急性坏死性胰腺炎的主要死亡原因是多脏器功能衰竭（MOF）,对其应采取综合治疗措施,手术时机实施个体化原则。 1 资料与方法 1．1 临床资料 1．1．1 一般资料全组病人32例,其中男18例、女14例,年龄16～71岁,平均45．3岁。发病至入院时间4～62h,平均13．8h。 1．1．2 发病原因胆道疾病15例、饮酒5例、暴食1例、原因不明11例。 1．1．3 临床表现除1例入院时已出现休克外,余31例病人均表现为腹痛伴呕吐,同时有腹膜炎体征：局限性24例、弥漫性7例,部分病人有不同程度发热。     

马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法选择FD患者64例，随机分为对照组和治疗组各32例。治疗组给予马来酸曲美布汀200mg口服，1日3次；对照组给予谷维素10mg口服，1日3次．疗程2周。观察治疗前后症状变化。结果马来酸曲美汀对嗳气有效率为84．6％、恶心有效率为86．7％、腹胀有效率为81．2％、腹痛治疗有效率为90．4％、腹泻有效率为84．6％、便秘有效率为85．7％，总体评估总改善率为82％。无明显不良反应。结论马来酸曲美汀治疗FD是安全有效的。     

西甲硅油在胶囊内镜检查中的应用研究

目的：观察不同剂量西甲硅油在胶囊内镜检查中应用效果。方法：将60例行胶囊内镜检查的健康体检者随机分为实验组（检查前30min口服西甲硅油300mg）和对照组（检查前30min口服西甲硅油80mg）,比较二组资料小肠肠道内的气泡量、图像清晰度。并观察有无不良反应。结果：实验组与对照组相比,小肠肠道内的气泡较少、图像清晰度较好,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。均无出现明显不良反应。结论：西甲硅油能够祛除肠道内的气泡,提高胶囊内镜检查的图像清晰度,其祛泡效果还与使用剂量相关。     

匹维溴铵联合固肠止泻丸治疗腹泻为主型肠易激综合征

目的　探讨中西药联合治疗腹泻为主型肠易激综合征的临床疗效。方法　 60例患者按照罗马Ⅱ标准 ,随机分为观察组 3 2例 ,对照组 2 8例进行疗效比较。观察组口服匹维溴铵 ,每次 5 0mg ,3次 /d ;联合固肠止泻丸 ,每次 4g ,2次 /d。对照组口服匹维溴铵 ,每次 5 0mg ,3次 /d。两组疗程均为 4周。结果　观察组总有效率为 97% ,对照组为79 % ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。观察组对缓解腹痛、腹胀、黏液便及改善大便的性状优于对照组。结论　匹维溴铵联合固肠止泻丸是治疗腹泻为主型肠易激综合征有效的药物治疗方法。     

Hp感染与胃息肉相关性的研究

目前已有许多研究探讨了Hp定植与慢性胃炎、胃粘膜萎缩的关系,但是对于胃息肉与Hp感染的相关性研究较少。胃癌的发生是胃粘膜上皮异常增生的结果,胃息肉是以上皮细胞的增生为特征。探讨Hp感染与胃粘膜上皮增生的相关性对阐明胃癌的发生可能有重要意义。本研究中,我们对93例胃息肉进行分析,探讨Hp感染与胃息肉发生类型的相关性。     

急性坏死性胰腺炎的治疗

我院近三年来收治的急性坏死性胰腺炎３２例,保守治疗２２例,死亡例,手术治疗１０例,死亡４例,总死亡率１５．６％,从治疗结果 ,我们认为急笥坏死性胰腺炎的主要死亡原因是多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）,对其应采用综合治疗措施,手术时机实施个体化原则。     

潮州地区十年间食管癌内镜临床分析

综合潮州市中心医院及潮州市潮州医院 10年间共行胃镜检查 19672例患者 ,检出食管癌 12 2 1例 ,全部均经病理学证实 ,检出率 6.2 % ;对这些患者的年龄、性别、临床表现、就诊时间 ,病变部位、病理分型进行综合分析 ,旨在提高食管癌的认识 ,对该地区食管癌发病率作一大概统计 ,以更好达到早期诊断及治疗的目的。     

再普乐治疗肠易激综合征的临床观察

目的:观察再普乐治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:IBS 64例随机分成对照组[32例。口服谷维素10mg,tid]和治疗组[32例。口服再普乐1.25 mg,qn],每组疗程2周;观察治疗前、后嗳气、纳差、腹胀、腹痛、腹泻、失眠等症状的变化。结果:治疗组总有效率(86.4%)明显高于对照组(53.2%)(P<0.01),且无明显不良反应。结论:再普乐可迅速控制抑郁、焦虑和躯体性消化道症状,是治疗IBS的有效药物。