TIL治疗癌性胸水的疗效观察

癌症患者常发生胸腔积液，因缺乏有效的治疗方法，预后较差。作者应用肿瘤患者的自体胸水TIL治疗癌性胸水27例，效果满意，现报告如下。材料与方法一般资料27例恶性胸水病人，男性16例，女性11例。年龄48－81岁，平均年龄68岁。肺癌伴胸膜转移18例，其中肺腺癌16例，肺鳞癌2例；乳腺癌术后胸膜转移4例；贲门癌术后胸膜转移3例；转移性腺癌1例（未找到原发病灶）。以上病例均经X线、CT、B超和病理检查确诊。治疗方法采集癌性胸水500～1000rnl，并用肝素抗凝（10u／ml）[1]，2000rPm离心10分钟，弃上清液，加入内含10％AB血清CM培养液10m…     

脾脏原发性恶性肿瘤

报告原发性脾脏恶性肿瘤7例。临床以左上腹不适，左上腹肿块及体重下降、发热、贫血、白细胞减少及血小板减少为主要特点。病理以淋巴系统及血管源性恶性肿瘤多见。治疗以手术和化疗等手段为主。早期发现、早期手术对提高疗效是非常重要的。     

血清TSGF、CA242、CA19-9对老年胰腺癌患者诊断作用的临床研究

目的 评价血清中肿瘤标志物恶性肿瘤相关物质(TSGF)、糖类抗原CA242和CAl9-9对老年胰腺癌患者的诊断作用。方法 采用生化比色法与酶免法分别检测200例健康人、52例胰腺炎及96例胰腺癌患者的TSGF、CA242和CAl9-9含量。结果 TSGF、CA242和CAl9-9阳性似然比依次为5．4、12．6和6．3，阴性似然比依次为0．10、0．19和0．17。单项肿瘤标志物对胰腺癌诊断：TSGF敏感性高达91．6％，CA242特异性高达93．5％。以3项均为阳性诊断胰腺癌：敏感性为77．1％，特异性和阳性预测值皆为100．0％。胰头癌TSGF与CA242水平显著高于胰体癌、胰尾癌及全胰癌，而CAl9-9的表达与其部位无相关性。TSGF、CA242与CAl9-9随着临床分期的进展而敏感性增加，Ⅰ期者TSGF的敏感性显著高于CA242与CAl9-9，因此TSGF可以作为胰腺癌早期筛选的肿瘤标志物。结论 应用TSGF、CA242和CAl9-9联合诊断胰腺癌可以提高特异性，其表达对胰腺癌的不同组织分型起到重要作用，3项标志物联合检测可助早期诊断胰腺癌。     

癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞的杀伤细胞活性研究

用生物技术提取癌性胸水中的肿瘤浸润淋巴细胞和相应的肿瘤细胞,经过一定时间诱导培养后,在7,14,21和28d分别检测TIL对自身肿瘤细胞和K562细胞的杀伤活性。结果显示TIL对自身肿瘤细胞和K562细胞的杀伤活性无显著性差异,三周时杀伤活性最强。提示临床可在TIL诱导培养三周时进行临床应用,并可取得最佳疗效。     

癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞的生物学特性研究

目的 :探讨癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL)的生物学特性 ,以便更好地应用于临床。方法 :用低浓度白细胞介素 2 (IL - 2 )诱导培养癌性胸水TIL ,按常规法计数TIL细胞增殖量 ,采用流式细胞仪分析TIL细胞表型及MTT法检测其杀伤细胞活性。结果 :经低浓度IL - 2 (10 0IU/ml)诱导培养TIL 2 1d后 :TIL增殖倍数为2 130± 1140 ,大于 10 0 0倍占 72 %。CD3 无显著性变化 (P >0 .0 5 ) ,CD4 、CD8有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而CD4 /CD8比值高达 3.5 3± 0 .82 ,并且在 2 1d时TIL具有较高的细胞毒性。结论 :癌性胸水TIL体外诱导培养3周时TIL具有较强的生物活性 ,此时进行胸水治疗可取得可靠的疗效。     

EP和CAP方案治疗老年人中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

 目的　比较EP方案(Vp-16胶囊,DDP)与CAP方案(CTX、ADM与DDP)治疗非小细胞肺癌的疗效。方法　60例晚期非小细胞肺癌随机分成两组、各30例。结果　EP组有效率为38.8%、CAP组为33.3%,两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。CAP组消化系统毒性作用及脱发反应较EP组严重、造血系统毒性反应相似。结论　两方案可作为老年人非小细胞肺癌一线方案,DDP、Vp-16胶囊方案易行、毒副反应小、耐受性好。     

谈谈村卫生室建设的指导思想

村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底,是全面实施初级卫生保健的基础。强调村卫生室的建设,这既是由我国卫生工作的特点决定的,也是我国农村卫生工作的一条非常成功的经验。根据我们工作实践,我们体会到在村卫生室建设工作中应注意以下几点: 一、积极引导集体办村卫生室村卫生室实行以集体办为主,多种形式并存,这是个方向问题,原则问题。积极引导集体办村卫生室,必将有利于村集体经济对卫生保健的投入,有利于农村居民依靠集体的力量组织起来同疾病作斗争,有利于贯彻落实预防保健,有利于合作医疗制度的巩固和发展,有利于稳定乡村医生的队伍。     

口服VP16联合DDP治疗老年人非小细胞肺癌

原发性肺癌是常见恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。在确诊时有７０％～８５％不能手术，已属Ⅲ期、Ⅳ期，化学治疗成为这部分病人主要治疗手段。我们自１９９４年１２月—１９９８年５月用口服ＶＰ１６联合ＤＤＰ方案治疗老年人非小细胞肺癌３０例，现报告如下。１资料与方...     

ATP和COA活化癌性胸水TIL的增殖力与杀伤活性的研究

目的探讨ATP与COA活化癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的增殖力与杀伤活性.方法应用ATP和COA作为癌性胸水TIL的培养液,在7天、14天、21天、28天分别计算其增殖力,测定其杀伤细胞活性.结果单一的完全培养液TIL增殖量仅为(51.37±18.56)×108/ml,加入ATP和COA的完全培养液在14天时TIL增殖量即可达(105.31±24.76)×108/ml,扩增能力增加一倍以上.加入ATP和COA所培养的TIL其杀伤细胞活性明显增强,在14天百分比达到58.12±12.35,21天百分比时可达78.50±11.93.同时可提前一周达到临床治疗胸腔积液输注所需的TIL数量.结论培养液中加入ATP和COA可以活化癌性胸水ITL的增殖力与杀伤活性,有一定的临床实用价值.