感染性炎症用青霉素不效的中医观

也许你曾听说过甚或亲身经验过,患了某种感染性炎症疾病(如肺炎、气管炎、咽炎、复发性口腔炎及肝脓肿等),长时间、大剂量接受青霉素     

中医药治疗骨质疏松症的探讨

骨质疏松症是一个常见病，采用中药对此病进行辨证治疗，方法是补肾壮骨、健脾益气、活血化瘀，其中补肾是治疗此病的关键。     

草酸铂加醛氢叶酸/5-氟尿嘧啶48 h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌

目的 观察草酸铂（L-OHP）与CF／5-FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效及不良反应。方法 经病理证实的55例晚期直肠癌患者随机进入研究钳照组。治疗方案：A组草酸铂（L-OHP）＋CF／5-FU；B组CF／5-FU，两组均2周为1个周期。结果 经过2个周期化疗，A组缓解率33．33％（9／27），B组缓解率21.43％（6／28），A组缓解率高于B组。治疗中无疾病进展及治疗相关死亡，胃肠道反应及骨髓抑制均为轻中度，差异无显著意义。A组周围神经感觉障碍为74．0％（20／27），为轻中度可逆；B组为17．86％（5／28），两组间差异有显著意义（x^2=17．5333，P〈0．001）。结论 草酸铂＋CF／5．FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效高，不良反应轻，有希望成为最有效的治疗方案。     

《金匮要略》肝虚传脾论

肝虚传脾,乍听起来,似乎不可思议,但理论上客观存在,实践上经得起检验."问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾".<金匮要略>肝病实脾的这个著名论断虽被世代传承,并被不断发掘(或创新),但过去我们曾囿于尤在泾"盖脏病,惟虚者受之,而实则不受,脏邪惟实则能传,而虚则不传"之论,强调肝虚一般不传脾.纵观<金匮要略>全书,肝虚亦可传脾.现特论述之:     

陈国权活用《金匮》方治杂证验案四则

陈国权教授从事医教研30余年,学验具丰,尤擅用<金匮>方辨证治疗临床疑难杂症,现择其验案四则介绍如下. 1 痔疮术后所致顽固性便秘 欧某,女,52岁.2004年1月26日初诊.诉患混合痔,曾先后四次接受手术治疗.在结束最后一次手术的6年中,大便一直不通,因而不敢多食,惧怕远游.最初每周灌肠1～2次.日久了,一则无时间,二则经济上承受不了,索性用手抠大便,痛苦不堪,曾多次想死.诊见面红,尿黄,脉弦略数,舌淡,苔白,中部略黄.证属肝郁血虚,湿郁化热.治宜宣肺疏肝,健脾养血.方用葶苈大枣泻肺汤、丹栀逍遥散、当归贝母苦参丸合四物汤化裁.药用:葶苈子10g,大枣12g,当归36g,赤芍15g,白芍24g,柴胡10g,薄荷8g,炒白术12g,茯苓15g,炙甘草8g,大贝10g,苦参10g,丹皮12g,炒栀子8g,熟地黄10g,川芎10g,炒枳实10g,厚朴10g.三剂.     

纳"秀才"之才为"大医"之医——小记名医田玉美攻书临证之道

田玉美,1928年生,湖北沔阳(今仙桃市)人.田师幼年跟父熟读儒书,10岁跟随祖父学医,主要学习<药性赋>、<幼幼集成>、<医学心悟>、<医宗说约>、<本草从新>、<温热经纬>、<温病条辨>,以及张隐庵、马元台合注的<内经>;后又自学<女科要旨>、<外科金鉴>、<唐容川医书五种>、<幼科三种>以及其父非常推崇的<医宗金鉴>、<伤寒杂病论>等.1944年,祖父病逝,田师又拜当地名医王国瑭(长于中医内外科)、童万金(以中医内科为主)为师.跟师期间,精读<全国名医验案类编>、<何廉臣通俗伤寒论>、<医宗金鉴>、<医方集解>以及陆渊雷的<金匮今释>等书,并开始独立行医.     

重组人促红细胞生成素药物利用评价标准建立和应用

目的 建立重组人促红细胞生成素(rHuEPO)药物利用评价标准,分析龙岩市三家医院rHuEPO合理应用情况,为临床合理用药提供参考。方法 以rHuEPO药品说明书为基础,参考相关指南和文献,采用专家咨询法,与临床和院外专家讨论,建立rHuEPO药物利用评价标准。采用回顾性调查方法,随机抽取龙岩市三家医院2021年使用rHuEPO的出院患者病例进行合理性评价。结果 三家医院共纳入422例病例,其中A院213例、B院104例、C院105例。存在主要问题为用法用量不合理31.75%(134/422)、用药疗程不规范28.44%(120/422)、CKD患者用药前未行铁参数检测54.72%(168/307)、规律透析CKD患者用药未每月行铁参数检测76.53%(150/196)。结论 rHuEPO药物利用评价标准有较强的科学性、实用性和可操作性,可发现rHuEPO临床应用过程中的问题,药学部门应积极干预,促进其合理用药。     

生铁落药学研究概况

在广泛文献检索基础上,文章对生铁落的种属、成分、药理及临床应用等进行了概述,为深入开发利用提供科学资料。     

中医证治智能系统研究报告

百余年来,西医在我国长足发展,中医医疗市场不断缩小;近几十年,国家投巨资研究"证本质"、"经络本质",至今仍然困惑;上世纪八十年代运用电子计算机研究"中医专家系统",成为昙花一现……医疗实践证明中医药学的确是一个伟大的宝库,可为什么难以拓展其优势?引人反思：我们认为以西医为参照系研究中医,必然无果.因为中西医是两种不同的理论体系,存在时空的差异,东西方有着不同文化、哲学、科技背景,两种医学各有利弊,可以相互借鉴,取长补短,但不能以一个标准对待.在尸体中难觅活人体的东西,在离体中分离不出人体整体的东西,在动物中找不着人体特有的东西,一个庞大而复杂的整体难以归结为某一局部.二者可在一定条件下相互交融同一,而不能等同.对于中医自身存在的弱势也不应回避,发展中医应当采取"扬长补短"方针.