小儿肠造口的临床应用与体会

肠造口术 (人工肛门 )是治疗小儿先天性肠道畸形及急腹症的常用应急手段 ,可拯救生命并为下一步根治手术创造合适的时机。我院自 1986年以来 ,共收治小儿肠造口术 86例 ,现就小儿肠造口术的适应证、方式及造瘘部位总结如下。1　临床资料　　本组男 6 5例 ,女 2 1例。新生儿入院 6 6例 ,占本组的77%。入院时最小年龄为出生 2小时 ,最大的 12岁。腹胀、腹肌紧张抵抗者 ,摄片提示气腹的有 15例 ,术中明确为坏死性小肠结肠炎 (ＮＥＣ)并发肠穿孔 10例 ,先天性巨结肠并发穿孔 5例 ;腹胀、呕吐者摄片提示为完全性肠梗阻的有 5 7例 ,肛门会阴正常 ,…     

经脐小切口治疗新生儿卵黄管瘘

卵黄管瘘,又称脐肠瘘,是较少见先天性畸形,占卵黄管发育异常的2．5％～6．0％。多新生儿期即发病．可引起肠管嵌闭、绞窄,需及早处理。2008年10月至2012年11月间,宁波市妇女儿童医院小儿外科收治新生儿卵黄管瘘共10例,经脐小切口治疗后效果满意。现报告如下。     

新生儿巨大肝囊肿一例

患儿:男,生后半小时因腹胀、呼吸困难而入院.患儿系G1P1,孕期6个月,产前B超检查提示胎儿腹内有一巨大囊性肿块.未发现有其他畸形而继续妊娠.满.38周时因羊水增多,羊膜早破而人院行剖腹产,出生体重4.25 kg,生后发现腹部膨隆,哭声低弱伴气促、呼吸困难由产科转入外科治疗.腹部增强CT示腹腔内巨大囊性占位,肝、脾、肠道受压移位.     

产前检查及早期手术治疗新生儿腹壁缺损6例分析

目的 探讨产前检查及早期手术治疗新生儿腹壁缺损的效果及意义.方法 回顾性分析6例先天腹壁缺损患儿的诊治经过及预后.结果 本组6例中有5例一期行腹壁修补术成功,另有1例巨大腹裂的新生儿一期修复困难而将膨出的内脏用经等离子灭菌的输液袋包裹,等待新生儿腹腔发育而再次手术修补成功,效果良好.结论 产前诊断及多学科协作下产房外科的实施,可显著提高新生儿腹壁缺损患儿的治愈率.     

血吸虫病达标地区监测报告

什邡县位于成都平原,曾是血吸虫病重度流行区,有15个乡(镇)的189个行政村流行血吸虫病,累计血吸虫病人78 941人、有螺面积582.6万m~2.经过30多年的不懈努力,于1986年达到基本消灭血吸虫病标准.之后有13个乡(镇)相继达到“消灭”标准.为巩固防治成果,我们于1991—1993年对其中已达标的云西、灵杰和方亭3镇开展了监测工作.     

副乳腺癌变一例

技术落后、能耗高、污染严重的建材项目,如年产10万吨以下的小水泥厂等。这会使建材工业持续发展已经面临的严重挑战带来难以想象的后果,导致我国建材工业资源枯竭,生态环境日益恶化,给子孙后代留下后患。这是物质消耗主义、个人享乐主义、人类中心主义的价值观和世界观,没有摆     

婴幼儿小肠重复畸形20例

消化道重复畸形可发生在胃肠道任何部位,是消化道一种比较少见的先天性疾病,又称肠源性囊肿.由于肠重复畸形发生的部位、形状、大小及肠管是否相通等病理改变各不相同,故其临床表现差异较大,影像学表现义缺乏特异性,故术前确诊率较低[1,2].我们通过产前检查一部分胎儿消化道重复畸形可得到早期发现,重复畸形的消化道可分泌消化液及食物潴留,造成局部膨大,压迫正常肠管引起梗阻,临床上可出现腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状,有的可伴有下消化道出血,常需积极处理.我院在2006年1月至2009年1月间收治了小肠重复畸形20例,通过手术后治愈.现将该疾病的临床表现,围产期超声检查的特征等作一总结.     

磁共振膝关节腔造影应用于半月板撕裂的诊断

目的:探讨膝关节腔MRI造影对常规MRI检查所发现的不典型半月板撕裂有无进一步的诊断和鉴别诊断价值。 资料和方法:34例行常规MRI发现半月板病变(可疑撕裂)后附加MRI关节腔造影,手术和关节镜检查发现18例23个半月板撕裂。 结果:关节腔MRI造影诊断半月板撕裂的敏感性、特异性和准确性均高于常规MRI检查,尤其以特异性的提高更为显著。各级医师之间对半月板撕裂常规MRI诊断的准确率差距显著大于关节腔MRI造影。 结论:膝关节腔MRI造影可进一步提高半月板撕裂磁共振检查的准确率。     

婴幼儿小肠重复畸形20例

消化道重复畸形可发生在胃肠道任何部位,是消化道一种比较少见的先天性疾病,又称肠源性囊肿.由于肠重复畸形发生的部位、形状、大小及肠管是否相通等病理改变各不相同,故其临床表现差异较大,影像学表现义缺乏特异性,故术前确诊率较低[1,2].我们通过产前检查一部分胎儿消化道重复畸形可得到早期发现,重复畸形的消化道可分泌消化液及食物潴留,造成局部膨大,压迫正常肠管引起梗阻,临床上可出现腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状,有的可伴有下消化道出血,常需积极处理.我院在2006年1月至2009年1月间收治了小肠重复畸形20例,通过手术后治愈.现将该疾病的临床表现,围产期超声检查的特征等作一总结.     

敞开囊腔紧贴囊壁切除囊肿治疗先天性胆总管囊肿

先天性胆总管囊肿为最常见的一种先天性胆道扩张症。切除囊肿胆道重建术已被公认为先天性胆总管囊肿的首选治疗方法,但任何保留囊壁的手术都被认为是姑息性的。随着病例的增多、经验的积累、技巧的提高、手术各环节日益完善,有关手术并发症逐渐减少。囊肿切除方法已从完整剥离囊肿法向囊腔敞开横断剥离切除囊肿法转变。我院自2003年2月至10月间收治先天性胆总管囊肿7例,