急性重症胰腺炎18例治疗体会

重症急性胰腺炎来势凶猛 ,并发症多 ,死亡率高 ,仍是胰腺外科的难点。我院自 1995年 1月～2 0 0 0年 5月收治重症急性胰腺炎 18例 ,治愈 16例 ,现就其治疗问题体会如下。临床资料一、一般资料　本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 68岁 ,入院时距腹痛发作时间 6小时～ 3天。胆源性胰腺炎 10例 ,暴饮暴食者 8例。二、临床表现及诊断　患者均有以上腹部为主的剧烈腹痛 ,且向背部放射 ,体检发现均有满腹压痛及反跳痛 ,明显腹胀 ,肠鸣音消失 13例。休克15例 ,血压 <12 / 9ｋＰａ ,脉搏 >10 0次 /分 ,表情淡漠 6例 ,体温升高 (>38℃ ) 17例。诊断性…     

共异位肛门臀骶联体婴分体手术成功一例

我院外科收治臀骶联体婴1例,于2000年5月6日成功地进行了分体手术,于术后40d痊愈出院,现报告如下。 资料和方法 一、临床资料 1.一般资料 联体双婴均为女性,G_1P_1足月,在本院妇产科剖腹产出生。出生时共重5.3 kg,生后共一肛门排便,体格稍瘦小者(下称小婴)哭闹时有轻度     

结肠急诊疾患的诊治体会

我院自1991年1月～2001年12月共收治结肠急诊疾患32例.在1995年以前几乎是采用分期手术.1995年以后,随着术中肠道处理方法的改进、强效抗生素的开发应用及术后的营养支持,通过对近6年来诊治22例患者,采用不同的术式治疗,术后生存率及生存质量得到提高,达到了满意的效果,现报告如下:参考资料[1]汪建平.大肠癌并急性结肠梗阻的处理[J].中国实用外科杂志,2000,20(3):460     

经腹疝囊隔离术治疗小儿斜疝397例分析

目的探讨经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院1985年1月至2005年12月采用经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝397例临床资料。结果本组397例（480侧疝）均治愈出院，平均手术时间20min，未发生阴囊血肿水肿等手术并发症。术后随访231例，随访率58．2％，随访时间1～2年，无复发病例。结论经腹疝囊隔离术是治疗小儿腹股沟斜疝简单、有效的手术方式。     

生长分化因子15和肝细胞生长因子对老年慢性心力衰竭患者随访5年死亡事件的预测价值

目的探讨生长分化因子15(GDF-15)和肝细胞生长因子(HGF)对慢性老年心力衰竭(CHF)患者随访5年死亡事件的预测价值。方法前瞻性病例对照研究, 收集2015年8月至2017年9月在安徽医科大学第一附属医院住院的CHF患者141例, 其中射血分数保留性CHF(HFpEF)与非射血分数保留性CHF(non-HFpEF)患者59例和82例。随访60个月全因死亡终点事件, 生存组93例和死亡组48例, 对比两组患者临床基线数据, 采用多因素Logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)和ROC下面积(AUC)、Kaplan-Meier生存曲线评估GDF-15、HGF对CHF预后价值。结果多元Logistic回归分析结果显示, GDF-15、HGF、肾小球滤过率、体质指数是CHF随访60个月预后的独立危险因素;GDF-15预测心力衰竭患者60个月死亡率的AUC值为0.769(95%CI:0.685～0.854), HGF的AUC值为0.765(95%CI:0.676～0.854), 体质指数的AUC值为0.689(95%CI:0.594～0.783), 肾小球滤过率的AUC值为0...     

改良原代培养体系提高人脐带间充质干细胞的产量

背景：目前关于脐带间充质干细胞培养方法的研究很多,但尚无关于初次培养后废弃物的相关研究。 目的：探讨优化人脐带来源间充质干细胞体外培养的最佳方法。方法：采用组织块贴壁法分离培养人脐带间充质干细胞,记为初次培养组。将原代培养瓶中的培养液及组织离心,重新分成组织组、混合组和纯液组进行再次培养。观察4组原代细胞的细胞形态、获得时间和细胞得率;MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期及免疫表型。结果与结论：初次培养组、再次培养组织组、再次培养混合组、再次培养纯液组获取细胞的平均时间分别为(15.00±0.45) d,(7.0±0.3) d,(8.00±0.25) d,(8.00±0.25) d。每个T75培养瓶可获取的第1代细胞数分别为(4.0±0.5)×10⁵、(9.0±0.55)×10⁵、(15.0±0.2)×10⁵、(7.0±0.33)×10⁵个。倒置显微镜下观察4组细胞为形态相对均一的梭形贴壁细胞,呈平行排列生长或漩涡状生长。4组细胞的生长曲线、增殖活性、表面标记物检测均无明显差异。结果表明对脐带间充质干细胞的原代培养体系进行再次培养,可在短时间内扩增出大量原代细胞。1库：中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

胆总管十二指肠舌样切除吻合术12例报告

目的探讨胆总管十二指肠舌样切除吻合术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法回顾性分析1993年至2003年胆总管十二指肠切除吻合术12例临床资料。结果12例均治愈出院,随访12例,随访率100%,近、远期效果满意。结论胆总管十二指肠舌样切除吻合术是一种安全、简单、有效的术式。     

光学相干断层成像技术在冠状动脉疾病中的临床应用与进展

光学相干断层成像技术以其高分辨率,能够揭示更多的冠状动脉血管内信息如斑块性质、支架内血栓、冠脉夹层、支架贴壁不良、支架内新生内膜、支架内新生动脉粥样硬化等,广泛用于支架内斑块的判断、冠脉夹层的鉴别、心肌桥诊断、支架植入术后近期、远期临床效果评价以及指导复杂病变的支架植入;因此OCT在冠状动脉疾病中具有巨大的优势和应用价值.本文就OCT对冠状动脉内斑块的评价及应用,OCT在检测冠状动脉夹层的应用,OCT在冠状动脉内介入治疗的指导与应用,以及目前OCT技术不足及发展前景进行了综述.     

我国心血管内科被引最高50篇文献分析

目的 筛选我国心血管内科被引最高的50篇文献,分析其主要特征。方法 利用中国生物医学期刊引文数据库,检索出我国40本心血管内科相关主要期刊。根据被引频次排名,筛选心血管内科被引最高的50篇文献,分析其主要信息。并通过中国知网以主题词“心血管内科”进行可视化分析。结果 被引最高的50篇文献被引频次从581次到80次,发表于1995—2012年间。刊登于8本期刊,其中≥2篇的期刊有6本：《中华心血管病杂志》《中国实用内科杂志》《临床心电学杂志》《中国老年学杂志》《中西医结合心脑血管病杂志》《中国循环杂志》。城市排名中北京最多,医疗机构排名中中国医学科学院阜外医院最多,有10篇。6位第一作者发表一篇以上文献。冠心病(血脂)疾病相关文献最多,文献类型以综述为主。结论 被引最高文献的总结有助于认识我国心血管内科领域经典文献的主要特征,了解该领域发展历史并指导未来研究,为青年医师阅读提供参考     

血吸虫性肝硬化门脉高压征的手术治疗

目的讨论手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压征的方法及与相关的问题。方法分析总结手术治疗53例血吸虫性肝硬化门脉高压征的结果。结果全部病例均经病理证实为血吸虫性肝硬化;均存在程度不等的血细胞减少和脾肿大,其中脾大Ⅲ级达36例,占67.9%;有食管胃底静脉曲张21例,占39.6%,其中有消化道出血史8例。全部病例术前无明显腹水。肝功能Child A级42例,Child B级11例,单纯性脾切除45例;脾切除加门奇断流手术8例;全部病例均治愈出院。仅1例切口裂开,1例切口感染,部分病例有一过性血小板过多,经过对症治疗均治愈。42例病人随访6月~2年效果良好。结论血吸虫性肝硬化门脉高压征的主要问题是巨脾,继发性脾亢,单纯性脾切除即可取得较好的疗效。有消化道出血史者加门奇断流术是阻止再出血的简便有效方法。