孕酮对脑损伤神经保护作用的Meta分析

目的 评价孕酮对脑损伤的神经保护作用.方法 计算机检索2005～2014年关于孕酮治疗创伤性脑损伤(TBI)的随机对照临床试验,并用Revman 5.1软件对符合纳入标准的研究进行系统评价.结果 本研究共纳入3个研究,Meta分析显示:孕酮和安慰剂对TBI患者的预后有差异性,且差异有统计学意义[病死率和格拉斯哥预后量表评分(4～5分)RR (95％CI)值分别为0.6(0.41～0.88)、1.61(1.18～2.27),格拉斯哥昏迷量表评分均数差(MD)值为0.87 (0.24～1.51)].结论 孕酮能降低TBI患者病死率,提高格拉斯哥预后量表和格拉斯哥昏迷量表评分,从而改善预后,促进患者神经功能恢复.     

灯盏细辛治疗脑梗死Meta分析

目的：系统评价临床应用灯盏细辛注射液治疗脑梗死的疗效和安全性。方法：在中国知网、万方数字资源系统等中文数据库中搜索相关文献,依据系统分析的纳入标准和排除标准对搜索的相关文献进行筛选,选取专业人员依据ladad质量记分法对文献进行质量分析并进行信息提取,最后,应用Collaboration协作网提供的RevMan5．1进行Meta分析。结果：共纳入12项随机对照研究,有效率的Meta分析结果显示：x^2=26．96,dr=11,i2=0,合并效应量进行：OR=4．93,95％cI（3．63,6．86）．显著性检测显示：Z=10．26（P〈0．00001）,漏斗图表现偏倚;治愈率的Meta分析结果显示：x^2=6．04,df=11,I2=0,对合并效应量估计：OR=2．27,95％CI（1．72,2．99）,显著性检测显示：Z=5．83（P〈0．00001）,漏斗图表现偏倚。结论：灯盏细辛注射液治疗脑梗死疗效优于对照组,但由于在发表文献过程中,阳性结果论文比阴性结果的论文更容易被接受,所以造成搜索出的文献存在一定程度报道失真,造成统计分析结果发生偏倚。     

自血光量子治疗溃疡性结肠炎21例的临床观察

采用自血光量子疗法治疗溃疡性结肠炎21例,疗程4周,其总有效率及治愈率分别为95.2％和57.1％,该方法可明显增强机体免疫功能,改善微循环,并能有效地阻止自由基对肠粘膜的损害。     

改良B—Lynch缝线术治疗产后出血体会

目的探讨剖宫产术时产后出血时B—Lynch缝线术。方法对4例剖宫产术时产后出血患者进行B—Lynch缝线术。结果4例患者均迅速止血，保留子宫。结论改良B—Lynch缝线术治疗剖宫产术时产后出血简单，有效。     

吸入笑气用于分娩镇痛的疗效观察

医学科学的发展导致了医学模式的改变 ,人们已经注意如何使产妇在清醒状态下无痛苦地分娩 ,推广安全、简便、有效的无痛分娩方法 ,是产科临床急待解决的课题。作者自2000年开始对分娩产妇采用笑气吸入镇痛方法进行临床对比观察 ,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2000年7月～2002年6月在我院分娩的初产妇 ,年龄22～37岁。平均孕周(39.71±1.34)周 ,单胎头位 ;临产前NST( +)、临产后OCT( -) ,无产科及内科合并症。正常范围女性骨盆 ,新生儿体重(3258.71±319.78)g,临产后宫口开3cm以上。自愿选择母儿全程监护加笑气无痛分娩的产妇250…     

孕酮和PI3K/Akt信号通路在缺氧缺血性脑损伤中的研究现状

磷酸肌醇-3羟激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)是一种经典的抗凋亡、促存活信号传导通路,在脑梗死、帕金森病、癫痫等神经系统疾病中发挥调节作用。孕酮是一种脂溶性甾体激素,对创伤性脑损伤、卒中、阿尔茨海默病等患者的神经保护有重要作用,其与p-Akt上调有关。本文通过收集讨论新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、孕酮和PI3K/Akt的研究报道,以期为进一步探讨孕酮在HIE中的神经保护作用与PI3K/Akt信号通路的关系提供一定的理论依据。     

颅内血肿清除术后引流管的处理

我院近年来行开颅血肿清除术 38例 ,对术后引流管的观察和护理体会如下。1　临床资料本组病例 38例中男 32例 ,女 6例 ,年龄 2 1～87岁 ,平均 67岁。其中行脑室外引流 1 4例 ,硬脑膜外和硬脑膜下引流 2 4例。放置引流管 1～ 6天 ,平均2 .5天。 38例均无颅内感染和伤口感染。2　术后处理术前除常规准备外 ,应说明术后放置引流管的必要性、放置时间、注意事项及可能发生的情况 ,使患者和家属的理解及术后的配合。2 .1　保持引流管通畅　病人翻身时动作应缓慢轻柔 ,防止引流管脱出或扭曲、打折 ,及时调整无菌引流袋的固定位置。引流第 1天多为…     

自血光量子治疗溃疡性结肠炎21例的临床观察

采用自血光量子疗法治疗溃疡性结肠炎21例，疗程4周其总有效率及治愈率分别为95.2%和57.1%，该方法可明显增强机体免疫功能，改善微循环，并能有效地阻止自由基对肠粘膜的损害。     

青少年型肾单位肾痨1例及文献复习

目的:青少年型肾单位肾痨(NPHP l)是一种罕见病,本文报道分析一例NPHP l的临床特点和诊断方法。方法:2017年7月我院小儿肾病科收治1例HPHP1男性患儿(13岁),详尽收集和分析其临床资料,并利用二代测序技术对该患儿进行基因检测。结果:患儿生长发育迟缓,无高血压、浮肿等,尿常规潜血1+,双肾彩超和MRI提示双侧肾脏多发囊肿。基因检测提示患儿NPHP1基因纯和缺失,其父母均为NPHP l杂合缺失,均符合青少年型NPHP l,为常染色体隐性遗传。结论:NPHP l临床表现常无特异性,通常因为其它疾病住院检查肾功能异常及双肾囊肿后被发现,故需提高对NPHP认识和警惕,加强基因检测,防止误诊漏诊。