老年性聋大鼠听皮层病理变化

目的 探讨老年性聋大鼠听皮层病理变化,方法通过甲苯胺蓝染色和免疫组化技术检测并比较正常成年大鼠(对照组,20只)、正常听力老年大鼠(18月龄)(老年组,20只)及以D-半乳糖建造的老年性聋大鼠(实验组,20只)听皮层神经元的形态、数量和兴奋性神经递质乙酰胆碱(Ach)、谷氨酸(Glu)及抑制神经递质Υ-氨基丁酸(GAB...     

基于磁共振波谱技术探讨肾虚对老年人听皮层代谢的影响

目的 运用多体素质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术研究肾虚对老年人听皮层代谢的影响.方法 从南京军区福州总医院体检人员中选择受试者,分为老年组30例,对照组20例,两组受试者均予以纯音听阈检测和“肾虚”程度评价,再运用1H-MRS行双侧听皮层检测,在工作站上测量N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、乳酸(Lac)及NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、Lac/Cr等比值,进行统计学分析.比较两组间肾虚程度及上述听皮层代谢相关指标,分析老年人听皮层代谢变化与“肾虚”程度的关系.结果 与青年对照组比较,老年组高频听阈、肾虚评分均明显提高,差异有统计学意义(t=6.335、19.558,P＜0.05);听皮层NAA/Cr下降、Cho/Cr上升,差异无统计学意义(t=1.415、0.927,P＞0.05); NAA/Cho明显下降,Lac/Cr上升,差异均有统计学意义(t=2.90、44.871,P＜0.05).老年组听皮层NAA/Cho和肾虚积分呈负相关(r=-0.773,P=0.025).结论 老年人“肾虚”程度与听皮层神经元的丢失和听力减退有一定的相关性,这可能与发生在老年人的听觉障碍有关.     

纯音刺激前后正常人听皮层代谢变化~1HMRS研究

目的利用质子磁共振波谱(protonmagnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术研究纯音刺激前后正常人大脑听皮层代谢变化。方法 10例健康受试者双侧听皮层在纯音刺激前后接受两次多体素磁共振波谱检查。刺激声为声强90dB、频率1000Hz的正弦波纯音脉冲,左耳给声。观察双侧听皮层N-乙酰天门冬氨酸(N-aceytlaspartate,NAA)、肌酸(creatine,Cr)、胆碱(choline,Cho)、谷氨酰胺和谷氨酸(glutamate/glutamine,Glx)等代谢物的波峰变化并进行半定量分析。结果左耳纯音刺激后双侧听皮层NAA/(Cho+Cr)、Glx/(Cho+Cr)比值均增高,Cho/Cr比值降低,NAA/(Cho+Cr)、Glx/(Cho+Cr)、Cho/Cr刺激前后差异在右侧听皮层均具有统计学意义(P<0.05),但在左侧听皮层差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1HMRS可无创性检测听皮层中与能量代谢及神经递质有关的化合物,纯音刺激单耳时,正常人对侧听皮层代谢变化明显大于同侧,表现为对侧半球传导优势。     

肾结石合并2型糖尿病患者采用个性化综合饮食护理对血糖、依从性的影响

目的分析探究在肾结石合并2型糖尿病患者护理期间应用个性化综合饮食护理对其血糖指标以及治疗依从性的影响。方法选择在该院收治的肾结石合并2型糖尿病患者作为此次研究的主体部分,入院救治时间为2018年1月—2020年4月,纳入研究者共计60例,将其依照随机数字表法分为对照组和观察组,两组患者例数相等,对照组实施常规护理,观察组患者则应用个性化综合饮食护理措施,对比两组患者护理干预前后的血糖指标变化情况、护理依从性以及并发症发生情况。结果护理前,两组患者血糖指标变化情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者血糖指标控制情况和对照组相比较,差异有统计学意义(t=2.168、2.986、2.329,P<0.05)。观察组患者护理依从性96.67%明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ²=4.043,P<0.05);对比两组患者并发症发生情况,观察组3.33%较低于对照组26.67%,组间数据对比差异有统计学意义(χ²=6.405,P<0.05)。结论在肾结石合并2型糖尿病患者护理期间应用个性化综合饮食护理措施能够有效控制患者血糖指标变化情况,提高患者依从性,安全性比较高,具有较高的临床应用价值。     

腮腺黏液表皮样癌与人乳头瘤病毒感染的相关性研究

目的　探讨腮腺黏液表皮样癌的发生与人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染的相关性。方法　应用巢式PCR技术,采用通用引物对51例腮腺黏液表皮样癌组织中的HPV DNA进行检测,9例慢性腮腺炎组织作为对照组。结果　51例腮腺黏液表皮样癌组织中37例可检测出HPV DNA,阳性率为72.5%,慢性腮腺炎组织中HPV DNA阳性率为22.2%（2/9）,两者差异有统计学意义（χ2=8.517,P =0.004）。结论　腮腺黏液表皮样癌的发生可能与HPV感染有关。     

迷走神经副神经节瘤诊疗分析及文献复习

目的探讨迷走神经副神经节瘤的临床特点,以提高诊断及治疗水平。方法3例迷走神经副神经节瘤术前行影像学与专科检查后,均在全麻下行肿瘤完整切除,结合文献分析其临床表现、鉴别诊断及治疗方案。结果迷走神经副神经节瘤极其罕见,临床症状无特异性,常表现为颈部或咽旁的无痛性肿物,早期无呛咳、声音嘶哑等迷走神经受侵犯症状,术前诊断较困难,易误诊为神经鞘瘤而影响治疗。结论CT、MRI对本病的诊断、手术方案制定有重大意义。正确选择手术径路及掌握手术技巧是手术成功及避免严重并发症的关键。     

D-半乳糖建造老年性聋动物模型

目的研究D-半乳糖建造老年性聋模型的理想方式。方法健康wistar大鼠50只,随机分为5组,即对照组和四个不同剂量D-半乳糖(50、100、200、500mg/kg)建造的老年性聋模型组。观察各组动物行为检测(兴奋性实验)、ABR反应阈、血清中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性、听皮层中的神经元形态和数量。结果各模型组较对照组探究能力明显下降,但紧张度无明显改变。血清中MDA含量和SOD活性与对照组比较有显著性升高(P0.05),但ABR阈值和Ⅰ、Ⅲ波潜伏期仅500mg/kg组显著升高延长,其他模型组与对照组均无显著性差异。并且模型组中仅500mg/kg组听皮层出现明显的神经细胞稀少、肿胀,尼氏小体减少的现象。结论 D-半乳糖(500mg/kg)腹腔注射每天一次持续10周造模是建造老年性聋动物模型的有效方法。