非冠状动脉粥样硬化急性心肌梗死临床分析

心肌梗死是由于冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。常见病因为冠状动脉粥样硬化，亦有非冠状动脉硬化原因导致的急性心肌梗死，如动脉炎、甲状腺功能亢进、心肌需氧一氧供不协调等。近3年来，我院收治了5例上述病例，现对其临床发病情况、发病机制做进一步探讨。     

PCI术后冠状动脉再狭窄机制及防治措施

目的:对PCI术后冠状动脉再狭窄的原因进行分析,并提出相应的防治措施。方法:对30例进行PCI术后出现冠状动脉再狭窄情况的患者进行分组,分别为观察组及对照组,每组各15例,其中观察组患者采用采用血小板功能抑制剂(阿司匹林)加波力维加ⅡbⅢa受体拮抗剂进行治疗,而对照组患者采用采用血小板功能抑制剂(阿司匹林)加波力维进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床显效率为93.33%,而对照组患者的临床显效率为73.33%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组没有患者服药后出现身体不适的情况,不良反应率为0%,而对照组患者有2例出现头晕、有1例出现呕吐,不良反应率为20%,两组患者的不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过加强抗凝血药物可有效加速血小板的聚集作用,可有效防止PCI术后出现冠状动脉再狭窄情况发生,且没有明显的不良反应,值得在临床推广应用。     

反复发热、腰酸、血尿伴肾功能衰竭

病历摘要患者男 ,5 1岁。无任何诱因反复间歇性发热 (体温 37～39.2℃ ) 2个多月 ,伴腰酸、肉眼全程血尿 ,尿中有血丝。血尿时尿检 :隐血 +++,RBC>5 0个 / HP,WBC3～ 4个 / HP,蛋白 +～ ++;血压正常。在外院诊断为急性肾炎。每次发热时用抗生素、补液等体温可降到正常 ,腰酸血尿明显好转 ,尿镜检可完全正常。但抗生素尚未停用体温又可不明原因上升 ,继而腰酸、血尿发作。 1周前症状再次发作并加重入我院。病程中无骨关节痛。即往有双肾小囊肿史 ,无肾炎史。否认过敏史、化学毒物接触史及家族史。入院查体 :T38.5℃ ,P10 2次 / min,R2 …     

经桡动脉介入术对冠心病合并慢性左心衰竭患者术后心功能改善的影响研究

目的：探讨经桡动脉介入术对冠心病合并慢性左心衰竭患者术后心功能改善的影响。方法：选取2018年4月-2020年12月常州市第一人民医院收治的120例冠心病合并慢性左心衰竭患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组实施经桡动脉介入术治疗,对照组实施常规对症治疗,对比两组手术相关指标、心脏彩超检查结果。结果：观察组患者术后卧床时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后心脏彩超检查结果显示,观察组患者主动脉内径、左心房内径、左室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均小于对照组,心脏射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经桡动脉介入术对冠心病合并慢性左心衰竭患者的临床疗效显著,建议推广。     

骨桥蛋白在心肌梗死后心肌修复及重构中的作用

骨桥蛋白(OPN)是一种磷酸化糖蛋白,是功能性细胞外基质蛋白家族的成员之一.OPN参与心肌梗死后的心肌修复及重构,在心肌梗死后的炎症反应、细胞外基质沉积、梗死修复以及心肌重构等各阶段中发挥重要作用.     

冠心病患者金属硫蛋白2A基因多态性与冠状动脉病变程度的相关性

目的研究冠心病(CHD)患者金属硫蛋白2A(MT2A)基因-838G/C多态性与冠状动脉病变程度的关系。方法采用单荧光标记探针技术检测278例CHD患者的MT2A基因-838G/C多态性,应用冠状动脉病变支数和SYNTAX积分表示冠状动脉病变程度。结果 CHD患者中,C等位基因(GC+CC基因型)携带者的SYNTAX积分明显高于非C等位基因(GG基因型)携带者(P<0.05),不同冠状动脉病变支数间的基因型分布差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉病变支数和SYNTAX积分与GC+CC基因型呈显著正相关(r=0.282和r=0.135,P<0.05)。结论CHD患者MT2A基因-838G/C多态性与冠状动脉病变程度存在相关性。