中老年人病毒性脑炎早期临床特点

目的：探讨中老年人病毒性脑炎的早期临床特点,以利于早期诊断及治疗。方法：回顾性分析30例年龄≥50岁的病毒性脑炎患者,详细分析其临床表现,对脑电图、头颅MRI及脑脊液检查,并进行对比分析。结果：临床首发症状表现为发热14例,意识障碍17例,抽搐15例,头痛13例,精神症状18例,辅助检查：脑电图阳性率为85％,头颅MRI阳性率为36．84％,腰穿脑脊液阳性率为52．94％。结论：中老年人病毒性脑炎首发症状多以精神症状、抽搐及意识障碍居多,EEG具有重要的诊断价值,诊断还需结合影像学及脑脊液检查的结果。     

ADMA在交感神经损毁自发性高血压大鼠中的作用

目的 探讨不对称二甲基精氨酸(ADMA)在交感神经损毁自发性高血压大鼠(SHR)中的作用.方法 利用化学交感神经切断术损毁SHR交感神经,分成交感神经损毁组和对照组,测量常温下鼠尾血压.采用代谢笼法收集大鼠 6 h尿液,检测尿液去甲肾上腺素(NE)排泄量.HPLC法检测SHR大鼠心脏、肾脏及主动脉NE、血管中精氨酸、ADMA及对称二甲基精氨酸含量.比色法检测大鼠NO含量和 NOS活性.结果 与对照组相比,交感神经损毁组尿NE排泄量及肾脏、心脏及主动脉NE含量均明显降低(P<0. 01).交感神经损毁组血压明显低于对照组(P<0.01).与对照组相比,交感神经损毁组肾脏ADMA明显降低,NO含量及 NOS明显升高(P<0.05).结论 交感神经系统可能通过调控ADMA影响血压.     

心房阻滞与房性心律失常

1概述 正常窦性激动自右心房沿着三条结间束顺传至房室结,同时又较快地沿着上房间束（Bachmann束）传向左心房,当结间束和（或）房间束发生传导障碍时称为心房阻滞或结间阻滞。按阻滞发生部位可有左心房阻滞和右心房阻滞,以前者较多见,心房阻滞虽无血流动力学上的意义,却易诱发房性心律失常,据报道约有半数患者伴有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动史,     

阿托伐他汀钙片联合骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的临床研究

目的观察阿托伐他汀钙片联合骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的临床疗效及安全性。方法将80例心肌梗死患者随机分为对照组40例和试验组40例。对照组予以阿托伐他汀钙每次20 mg,qd,口服,治疗1个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以骨髓间充质干细胞移植。观察2组患者的临床疗效、炎症因子水平、心功能及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.50%(37例/40例)和82.50%(33例/40例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的肿瘤坏死因子-α分别为(1.36±0.85)和(2.54±0.77)μg·L^-1,白细胞介素-6分别为(5.28±0.76)和(9.86±1.22)ng·L^-1,白细胞介素-8分别为(16.38±4.69)和(21.54±5.47)ng·L^-1,高敏C反应蛋白分别为(3.64±1.08)和(5.74±1.29)mg·L^-1,左心室舒张末期内径分别为(40.26±5.29)和(45.34±5.20)mm,左心室收缩末期内径分别为(53.36±5.41)和(60.42±5.37)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以轻度转氨酶升高为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为7.50%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙片联合骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的临床疗效显著,其可显著降低患者的炎症因子水平,改善心功能,且不增加药物不良反应的发生率。     

碎裂QRS波群对心血管事件和猝死的预测意义

2006年美国印地安那大学一普度大学Krannert心脏病研究所的Das等学者首次提出了破裂QRS波群的概念。其研究表明,12导联心电图碎裂QRS波群是陈旧性心肌梗死的一项心电指标;     

隐神经-大隐静脉营养血管蒂皮瓣修复小腿软组织皮肤缺损临床应用14例

<正>创面软组织缺损目前西医治疗以植皮为主,植皮后疤痕形成大,影响关节功能[1]。胫腓骨骨折术后胫骨前方皮肤缺损、骨外露是骨科常见病例,往往也是基层骨科医生在无显微外科条件下比较棘手的问题。2003年9月至2012年8月笔者对14例胫骨前方及足、踝部皮肤缺损骨外露应用隐神经-大隐静脉营养血管蒂皮瓣修复取得了良好的治疗效果,现报告如下。     

SD大鼠急性心肌梗死模型制作方法的改进

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)动物模型对于人类AMI的诊治研究有重大价值.相对于猪、兔等动物,大鼠以其冠状动脉侧支循环少、重复性及稳定性好,费用低廉而成为制作AMI模型的首选.由于大鼠AMI模型制作方法各异,围手术期较高的病死率是一个不容忽视的问题.为此,我们将本实验室大鼠AMI模型的制作经验做一简单介绍,供相关研究者参考.     

两种方法治疗胫骨平台骨折疗效对比观察

目的:比较非手术与手术治疗胫骨平台骨折疗效。方法:60例住院胫骨平台骨折患者平分为两组-对照组和治疗组,对照组采用外固定治疗治疗,治疗组采用切开内固定资料。结果:两组均随访(6～12)个月,平均9.5个月,经过膝关节临床功能评分,对照组平均(70.5±5.2)分,治疗组平均(85.5±5.5)分,治疗组的膝关节临床功能评分明显好于对照组P>0.05)。同时治疗组的优良率为90.0%,对照组优良率为70.0%,治疗组的优良率明显好于对照组(P>0.05)。结论:手术与非手术治疗胫骨平台骨折都能取得很好的效果,安全可靠,操作简便,在合理运用下都值得推广应用。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

<正>跟骨骨折是临床常见的足部骨折之一,占跗骨骨折的60%,尤其是涉及关节面的跟骨骨折,若不能良好而稳定地复位固定,易出现长期肿胀、疼痛、行走困难,甚至导致创伤性骨关节炎。我院自2005年3月至2009年12月共收治跟骨关节内骨折患者37例41足,疗效满意,现报道如下。