支气管腔内超声图像评分系统在肺结节良恶性诊断中的应用

目的 建立基于支气管腔内超声(EBUS)图像的评分系统从而判别肺结节良恶性.方法 回顾性纳入自2018年5月1日至2020年3月1日期间于苏北人民医院气管镜室行气管镜检查的患者资料,所有患者胸部计算机断层扫描(computer tomography,CT)检查见肺部≤3 cm的肺结节而行常规支气管镜检查未见明显异常.使...     

基于SEER数据库的肿瘤直径大于7.0厘米的非小细胞肺癌患者预后分析

目的 区分肿瘤直径>7.0 cm的非小细胞肺癌（NSCLC）患者死亡风险,评估手术及非手术治疗的临床价值。方法 基于SEER数据库收集2010—2015年肿瘤直径>7.0 cm非小细胞肺癌患者数据。寿命表法计算1、2、3年生存率,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素及多因素Cox回归模型分析预后影响因素。结果 纳入的5 519例患者1、2、3年累计生存率分别为51.8%、33.0%、25.0%。单因素、多因素Cox回归分析显示肿瘤大小、淋巴结N分期、治疗方式是影响NSCLC的预后独立危险因素（P<0.001）。结论 N0~N1期肿瘤直径>7.0 cm非小细胞肺癌患者,手术治疗有利于患者生存预后。N2期肿瘤直径7.0~9.0 cm组,手术治疗在改善患者预后方面存在优势。N2期肿瘤直径≥9.0 cm组以及N3期患者手术与非手术患者预后方面差异未见统计学意义。姑息治疗不能改善患者预后。     

宏基因二代测序技术在肺部阴影发热病例诊断中的应用价值

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)病原宏基因二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)技术在肺部阴影发热病例诊断中的价值。方法 回顾性分析我科收治的94例病例，均收集BALF同时行病原mNGS及传统检测(微生物培养+涂片镜检),比较两种方法诊断效能，并分析mNGS结果的影响因素。结果 以最终诊断为准，mNGS与传统检测比较：病原阳性率76.6%vs 19.1%、灵敏度83.5%vs 20.3%、阴性预测值40.9%vs 17.1%、诊断符合率79.8%vs 30.9%、混合感染检出率45.6%vs 7.6%,mNGS组明显优于传统组(P<0.05);且mNGS检出病原种类、数量及时间有明显优势。经二元Logistic分析基础疾病数量、发热可能是mNGS阳性结果的影响因素；检测公司及抗生素使用时间影响较小。结论 与传统检测相比，BALF的病原mNGS检测高效快速，有助于肺部阴影发热病例诊断和鉴别诊断。     

内科胸腔镜联合快速现场评估对不明原因胸腔积液的诊断价值

目的 探讨内科胸腔镜联合快速现场评估(ROSE)对不明原因胸腔积液的诊断价值及临床应用.方法 回顾性分析98例不明原因胸腔积液患者的临床资料,其中内科胸腔镜联合ROSE检查的患者52例,未联合ROSE检查的患者46例.比较两组患者胸膜活检情况、二次检查率、并发症发生率、诊断率,分析ROSE结果 与术后病理一致性及ROS...