《口腔颌面外科学》应试复习指导(二)

《口腔颌面外科学》是一门以研究口腔器官如牙、牙槽骨、唇、腭、舌、咽等面部软组织、颌骨诸骨如上颌骨、下颌骨、颧骨等,颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。是口腔医学的重要组成部分。在国家口腔执业医师资格考试内容中占有较大比例,约为22％-25％。如何准备这门学科的考试以顺利取得口腔执业医师资格?     

多媒体动画技术在腭裂语音治疗教学中的应用

正在先天性唇腭裂教学课程中,也是以容貌和语音恢复这两个主要内容展开的。随着唇腭裂序列治疗在国内的普遍开展,腭裂语音治疗也成为我院本科及七年制学生必修课。在西方国家,腭裂语音病理学已成为一门多学科交叉的边缘性学科。涉及发音语音学、声学、解剖学、生理学、心理学、外科学等学科,尤其以发音语音学作为主要内容,它以形态学     

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牙槽突裂是唇腭裂患者常并发的上颌牙槽部骨缺损,目前的治疗仍以自体骨移植修复为主,但自体骨移植会造成取骨处术后疼痛、皮肤瘢痕、术后活动受限、供骨区意外损伤或术后感染等并发症的发生,从而使患者承担较大的额外风险,更主要的是自体取骨会给患者及其亲人增加巨大的精神负担,而常不易被患者接受。随着牙槽突裂植骨修复术的逐渐普及,采用人工材料代替自体骨移植修复牙槽突裂的研究逐渐受到大家的关注,本文就牙槽突裂修复材料的种类、机制及效果进行分析比较,并提出人工材料最终代替自体骨修复牙槽突裂是未来发展的方向。     

成年唇腭裂患者社会生活状态的初步探讨

目的 了解成年唇腭裂患者社会行为、社会生活等基本情况及心理状况,为针对性给予唇腭裂患者社会支持及心理帮助提供参考.方法 采用基本信息调查表,对成年先天性唇腭裂患者社会心理、社会支持等各方面的情况进行问卷调查.所得数据资料采用SPSS软件进行统计分析.结果 唇腭裂患者的文化水平与居住地有明显相关性;成年唇腭裂患者有选择语言交流或语言表达较少或基本不与人交流的工作的倾向,这与其语音障碍有直接关系;达到已婚年龄的男性成年唇腭裂患者,结婚平均年龄较正常人群偏高(P＜0.05),而女性患者无显著差异(P＞0.1).结论 成年唇腭裂患者在择业、婚姻等方面与相应年龄的非唇腭裂对照组人群相比有明显困难,这可能与其外貌缺陷、语音障碍及心理因素有较大关系.     

不同年龄段儿童功能性构音障碍辅音错误特点及疗效分析

目的 分析不同年龄段功能性构音障碍儿童辅音错误特点及语音训练效果,为临床治疗提供参考。方法 本研究遵循医学伦理,并获得患者知情同意。对388例功能性构音障碍患者的语音资料进行回顾性研究,以6岁为界将其分为两组即学龄前组（4～6岁）226例、学龄组（6～13岁,含6岁）162例。从平均错误个数、发音部位、发音方式、错误类型4个方面分析其辅音发音错误特点,并对其进行一对一语音训练,训练频率1周1次,1次30 min;训练方法按照音素训练→音节训练→词汇训练→句子训练→短文、会话训练的顺序进行。比较2组语音训练效果的差异。结果 按发音部位分析：两年龄组均为舌尖后音错误频率最高;而错误频率最低的学龄组为唇齿音,学龄前组为双唇音。按发音方式分析：两年龄组均为送气性塞擦音错误频率最高,鼻音错误频率最低。按错误类型分析：两年龄组均以置换、省略为主。相较于学龄前组,学龄组大部分辅音从发音部位、发音方式及错误类型三个方面均有好转的趋势。腭化和侧化两种错误类型则是学龄组错误频率高于学龄前组,但侧化学龄组升高趋势无统计学意义。学龄前组及学龄组通过6.7次和5.5次语音训练后,发音均能得到明显改善,学龄组治愈...     

人工骨材料β-磷酸三钙在牙槽嵴裂骨缺损修复中的应用

目的 探讨β-磷酸三钙（β-tricalcium phosphate,β-TCP）、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)在牙槽嵴裂修复中的成骨效果。方法 选择2016年1月-2021年5月于首都医科大学附属北京口腔医院就诊的单侧牙槽嵴裂患者59例,根据使用骨修复材料的不同将其分为3组,A组为自体骨,共22例;B组为β-TCP,共18例;C组为BMP-2+β-TCP,共19例。将同一患者术前术后CBCT数据导入Mimics 21.0软件中,通过CBCT三维重建的方法,分别计算术前骨缺损体积及新成骨体积,计算成骨率,评估其成骨效果。结果 3组术后伤口均愈合良好,无植入材料排出,无感染、裂开、排异等症状。术后12个月,3组患者CBCT扫描及三维重建图像可见牙槽嵴裂隙区内有新生骨桥形成,新生骨组织在影像密度上与正常骨组织没有明显差别,上颌骨的连续性得到不同程度的恢复。自体骨组成骨率为65.00%±16.66%,β-TCP组及BMP-2+β-TCP组成骨率分别为69.82%±17.60%、71.35%±17.51%,与自体骨组比较,差异均无统...     

腭裂术后功能性语音不清患者辅音发音错误特点的研究

本文报道了对50例腭裂术后功能性语音不清患者进行辅音发音错误的研究。结果提示这类患者在进行塞擦音发音时,误念率最高;其次是擦音。说明这类患者的发音错误,主要是因为术前形成的各种不良发音习惯造成。     

口腔颌面外科病房实习医师临床能力培养的初步探讨

口腔医学生的毕业前临床实习是口腔医学教育的重要组成部分，是完成教学计划所规定培养目标的最后阶段，是口腔医学生实现课堂知识转化为实践知识、理论与实践相结合的一个关键时期，是实现教育目标的关键性环节^[1]。近年来口腔医学生由于受市场经济、价值趋向、价值观、就业政策和就业观念等多种因素的影响，     

先天性唇裂修复术后继发中央组织缺损120例手术治疗体会

目的探讨先天性唇裂修复术后继发中央组织缺损的修复效果及适宜方法。方法对120例先天性唇裂修复术后继发中央组织缺损患者,根据畸形特点及病因分别行Z”成形术、“V—Y”推进术等。结果85例正中红唇轻中度凹陷缺损者外形恢复较为理想,正中凹陷畸形消除、红唇两侧基本对称;35例前唇及正中红唇严重缺损者缺损区被修复。结论对先天性唇裂修复术后继发的中央组织缺损行修复治疗时应以美学原理为治疗指导思想,并根据畸形特点及原因采用不同手术方法。     

应用语图分析评价腭裂术后腭咽闭合状况的临床研究

目的通过对腭裂术后患者语音特点的分析,探讨语图分析在评价腭裂术后腭咽闭合功能过程中的应用。方法对59例腭裂术后语音障碍的患者进行宽带语图的频谱分析、鼻咽镜检查和主观判听,并利用统计学分析对诊断结果进行一致性比较。结果利用语图分析评价腭咽闭合状况与电子鼻咽镜和主观判听结果有良好的一致性。结论宽带语图的声学分析可以作为临床上评价腭咽闭合状况的一种辅助手段。