腹腔穿刺诊断复合伤中闭合性腹部外伤68例体会

腹腔穿刺对腹部闭合伤的诊断有实用意义，特别是多发伤、复合伤时，病情危重，常因伴昏迷或休克，不能确切提供病史，也不宜搬动的情况下，诊断性腹腔穿刺在确定是否剖腹探查方面起着决定性作用。自1995年至2005年间我科共收治伴发闭合性腹部伤的复合伤68例，均经腹腔穿刺明确诊断，现报告如下：     

全麻术后病人的有效排痰临床分析

提高全麻术后排痰效果,探讨有效的排痰护理干预措施,针对排痰的两个主要因素,即痰液的粘稠性和气道纤维清除功能.制订并实施有效排痰护理措施:选择最能降低痰液粘稠性的雾化吸入液做雾化吸入以降低痰液的粘稠性.对病人进行用力呼气技术指导及呼吸操锻炼以增加气道纤维的清除功能.对9 0例人工气道呼吸机辅助呼吸而致气道纤维清除功能丧失的病人采用膨肺后吸痰的方法,8 9例病人能自行顺利排痰,全组病人无1例肺部并发症的发生.     

如何搞好邓小平理论课的实践教学

当邓小平理论课讲到农村集体经济在改革开放中的发展时 ,我们结合中国农业发展的新阶段 ,出现的新问题 ,“三农”问题 ,做了一个专题讲座。大学生们对此表现出浓厚的兴趣 ,他们积极要求到农村去 ,通过实地调查 ,了解“三农”问题。为此 ,我们联系了承德县下板城镇北圈村。这次理论课的实践教学 ,给同学和教师留下了深刻的印象 ,现将教学方案、教学体会、注意的问题做一总结 ,希望对推动马克思主义理论课的教学有所启示。1　教学方案1 .1　针对现实 ,设计主题　老师先从理论上概述中国农业发展的状态 ,80年代的联产承包责任制 ,极大地调动了…     

加强执业资格规范化培训的课程建设提高护士执业考试一次性通过率

1993年3月26日,国家卫生部发布了<中华人民共和国护士管理办法>(以下简称<办法>),本法自1994年1月1日起施行,从而使我国护理管理工作步入法制轨道,逐步与国际接轨.为适应我国护士执业考试与许可证制度的实施需要,我院(解放军福州医学高等专科学校南京总院教学点)在护理专业三年制中专教学第三学年中,将护士执业资格培训纳入规范化轨道,实践了护士执业资格规范化培训的有关课程建设,以期为国家护士执业与考试的实施探索经验.     

免疫双扩散与免疫印迹检测抗Sm抗体对系统性红斑狼疮诊断价值的比较

目的 :比较免疫双扩散 (ID)与免疫印迹 (IBT)法检测抗Sm抗体对系统性红斑狼疮 (SLE)的诊断价值。方法 :抗Sm抗体阳性的 2 2 8份病例分为 3组 :①ID法阳性组 ;②IBT法阳性组 ;③ 2种方法均阳性组。分别计算和比较它们与SLE临床诊断的符合率。结果 :①ID法检测阳性 131例 ,111例 (85 % )为SLE ,2 0例 (15 % )为其他结缔组织病 (CTDs)。②IBT法检测阳性 15 0例 ,5 3例 (35 % )为SLE ,6 6例 (4 4% )为其他结缔组织病 (CTDs) ;31例 (2 1% )为非结缔组织病。③ID和IBT检测结果均阳性 5 3例 ,诊断全部是SLE ,2种方法阳性符合率 2 3.2 %。④ID法检测抗Sm抗体阳性组与IBT法出现Mr 为 2 80 0 0 ,2 90 0 0 ,13 5 0 0蛋白条带组 ,两组间比较SLE所占百分率差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :ID法较IBT法检测抗Sm抗体更具特异性 ,2法结合检测抗Sm抗体较为可靠     

芳香化酶P450在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的：探讨芳香化酶P450在子宫内膜异位症发病中的作用。其阳性表达用于诊断子宫内膜异位症可行性。方法：应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和子宫内膜异位症的在位及异位内膜芳香化酶P450的表达。结果：芳香化酶P450在正常子宫内膜无表达或弱阳性，在子宫内膜异位症的在位和异位内膜均有强表达，且增殖期高于分泌期表达，敏感度为92％，特异度为95．5％。结论：子宫内膜芳香化酶分泌增加促进子宫内膜异位症的发生，并对其诊断有重要意义。     

不同放疗靶区对食管癌疗效及安全性的影响

目的:分析不同临床靶区勾画对食管癌同步放化疗疗效及安全性的影响,探讨食管癌三维适形放疗的临床靶区范围。方法:2009年1月至2012年1月收治的60例食管癌患者随机分为非预防组和预防组,均接受同步放化疗。非预防组28例,CTV包括原发灶上下外扩3cm、周围外扩0.8-1.0cm及肿大淋巴结累及区;预防组32例,食管癌原发灶CTV外扩同非预防组,根据原发灶部位不同,给予区域淋巴结引流区的预防照射。结果:非预防组和预防组1、2年的生存率分别为67.9%、57.1%和68.8%、50.0%;1、2年局部控制率分别为71.4%、60.7%和71.9%、59.4%;野内淋巴结复发率分别为7.1%、6.3%。非预防组Ⅲ级以上放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制为3.6%、7.1%、14.3%;预防组Ⅲ级以上放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制发生率为6.3%、12.5%、15.6%。结论:预防组在提高生存率、局部控制率及降低野内淋巴结复发率方面未表现出明显优势,两组疗效相当(P>0.5)。预防组放射性肺炎、放射性食管炎及骨髓抑制发生率均高于非预防组,但两组比较无统计学意义(P>0.5)。预防组肺V10(%)、肺V20(%)、肺V30(%)三项指标均大于非预防组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。