步长头痛宁胶囊联合血栓通注射液在缺血性脑卒中的作用

目的 探讨头痛宁胶囊联合血栓通注射液在缺血性脑卒中作用.方法 选择我院2011年2月至2012年2月血管神经性头痛的患者66例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予血栓通针400 mg,1次/d静脉滴注.观察组加用头痛宁胶囊,3粒.3次/d,口服,两组均给予脱水,降低颅内压,控制血压,抗血小板聚集,稳定斑块治疗的基础上.检测两组患者治疗前后:①血液流变学.②颈动脉内膜结果.③脑梗死面积的缩小.④缓解头痛症状情况,结果 ①治疗后观察组的血液粘度降低,血流速度增加,循环阻力降低水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后观察组的颈动脉IMT与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).③通过复查头颅CT,观察组脑梗死的面积明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05).④缓解头痛症状的情况,观察组明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头痛宁胶囊联合血栓通针在缺血性脑卒中的疗效肯定.有效的改善了缺血区脑细胞的血供.促进缺氧脑细胞功能的恢复,减轻患者头痛的症状,降低脑缺血性卒中的致残率,致死率.     

1起介水传播诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查

目的 查明1起感染性腹泻暴发疫情的病因,提出针对性防控措施.方法 制定病例定义,进行个案调查,采用病例对照分析流行病学特征,并做相应的卫生学调查和实验室检测.结果 报告病例33例,罹患率2.19％(33/1 508),疫情持续16天.病例对照调查结果显示,"使用溪水"危险因素有统计学意义(x2=35.68,P＜0.01...     

2018—2022年南通市水痘流行病学特征分析

目的 分析2018—2022年南通市水痘流行病学特征,为制订水痘防控策略提供依据。方法 收集2018—2022年南通市水痘病例信息和突发公共卫生事件信息,进行描述性流行病学分析。结果 2018—2022年南通市共报告水痘48 627例,年均发病率为130.10/10万。发病主高峰时间为每年11月—次年1月,次高峰为5—7月。各县区年均发病率为39.77/10万～353.36/10万,崇川区和开发区发病率最高。发病年龄主要为0～15岁(占71.64%),其中>5～10岁组发病率最高,男性高于女性,发病人群主要是学生和幼托儿童(占74.82%)。共报告水痘突发公共卫生事件67起,均发生在学校,占同期学校突发公共卫生事件总数的62.04%,主要发生在小学和幼儿园(占85.07%),城市报告起数和发病数均高于农村。结论 南通市水痘发病率较高,地区间发病水平差异较大,常在小学和幼儿园暴发,须加强晨检等防控措施,提高水痘疫苗2剂次接种率。发生水痘暴发疫情时,建议开展应急接种。     

南通市60岁以上老年人新冠特异性抗体监测及感染相关影响因素分析△

目的：动态监测南通市60岁以上老年人新冠特异性IgM、IgG、IgA抗体水平,并了解相关影响因素。方法：选取崇川区、如东县、启东市作为监测点,分别于2022年12月下旬、2023年3月中旬和5月下旬开展3轮监测。用SPSS软件进行统计分析,均值比较用t检验,率的比较用χ2检验。结果：三轮共监测1 070人,第一轮352人,第二轮358人,第三轮360人,前后三轮重叠的有848人,其中年龄最大的为101岁,平均年龄72.34±8.06岁。从IgG抗体水平来看,第一轮抗体中位水平为1.68S/CO,第二轮为104.12S/CO,第三轮为48.69S/CO。第一轮阳性率为53.13%,第二轮为86.03%,第三轮为87.22%,差异有统计学意义。从监测轮次来看,2022年12月下旬到2023年5月下旬,半年时间内,接种率逐渐上升,第三轮接种率达到96.70%。从年龄来看,60-69岁人群接种率最高（96.00%）,80岁及以上人群接种率最低（82.50%）。接种过新冠疫苗的人群IgG抗体中位水平及阳性率均高于未接种人群。多因素分析结果显示年龄与是否感染有关。 结论：南通市60岁以上老年人IgG抗体水平在2023年3月达到高峰后下降,年龄越高,IgG抗体阳性率越低,但感染几率也越小。接种新冠疫苗者抗体中位水平及阳性率均高于未接种者。应继续提倡老年人群接种新冠疫苗。     

老年急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后可溶性CD146水平的预后价值

目的 探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后外周血可溶性CD146(sCD146)作为远期生存获益标志物的价值。方法 选取2021年1月至2022年7月于新疆喀什地区第二人民医院明确诊断为急性STEMI并行PCI的患者210例,根据PCI后外周血sCD146水平将患者分为低水平组69例,中水平组65例,高水平组76例。进行随访,终点事件包括全因死亡、心脏死亡和主要不良心血管事件(MACE)。采用Kaplan-Meier曲线比较各组累积生存率,采用Cox回归分析外周血sCD146水平与患者预后的关系。结果 高水平组发生死亡和MACE比例显著高于低水平组和中水平组(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示,高水平组累积生存率显著低于低水平组和中水平组(P<0.05)。Cox回归分析显示,PCI后外周血sCD146水平与患者PCI后发生死亡独立相关(OR=1.530,95%CI:1.144～2.044,P=0.004)。结论 急性STEMI患者PCI后外周血sCD146水平与远期生存获益密切关联,sCD146可作为评估患者远...     

南通市开发区成年居民常见慢性病社区诊断结果分析

目的 了解南通市开发区成年居民慢性病的流行特征及居民对相关知识的知晓情况,为制定适合该区的慢性病干预措施提供依据。 方法 采用多阶段抽样的方法确定调查对象2 075户,累计调查5 280人,其中18岁及以上者4 809人,采用问卷调查和体格检查相结合的方法进行调查。 结果 南通市开发区18岁及以上居民高血压患病率31.52%,糖尿病患病率19.03%,血脂异常率6.19%,肥胖率11.76%。人群体重、腰围、血压、血糖知晓率分别为76.90%、53.60%、52.43%,40.60%。慢性病高危人群标准知晓率为26.49%。不论男女,按医嘱规律服药控制血压和血糖居多。 结论 高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等已成为该区居民的主要慢性病,且居民对慢病相关知识的知晓率相对较低。应切实做好慢性病及其相关知识的健康教育和健康促进,倡导科学的生活方式。     

冠状动脉慢性完全闭塞病变PCI相关心肌损伤的原因分析与防治进展

慢性完全闭塞性病变(chronic total occlusion,CTO)为经皮冠状动脉介入手术(percutaneous coronary intervetion,PCI)的难点,对术者的要求非常高,且手术成功率低、并发症的发生率高。围手术期心肌损伤(periprocedural myocardial injury,PMI)为CTO-PCI术的并发症之一。相对于非闭塞性病变而言,CTO-PCI术涉及比较大的分支血管及侧支血管时,易导致PMI。本文就CTO-PCI术相关PMI的发生原因及防治进展作一综述。     

2型糖尿病合并冠状动脉慢性完全闭塞病变围手术期心肌损伤预测因素分析

目的:从临床、检验及影像学特点等方面,探讨2型糖尿病患者冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤(peri-procedure myocardial injury,PMI)的预测因素分析。方法:收集复旦大学附属中山医院心脏介入中心专用数据库2013年1月至2014年12月临床诊断"冠心病"收入院的患者,选择2型糖尿病合并CTO病变患者134例。结果:研究入选134例2型糖尿病合并CTO病变患者,平均年龄(62.12±9.018)岁,其中男性占81.34%(109/134),PMI发生率为14.18%(19/134),根据是否发生围手术期心肌损伤分为围手术期心肌损伤组(19人)和围手术期非心肌损伤组(115人)。单因素分析发现:两组间开口病变、钝性残端病变、扭曲病变、病变长度20mm、逆向导丝技术、反向CART技术、J-CTO积分均具有明显差异。Logistic多元回归分析显示:反向CART技术(OR 7.580,P0.05)、病变长度20mm(OR 3.642,P0.05)是2型糖尿病患者合并CTO病变引起围手术期PMI的独立预测因素。结论:反向CART技术、病变长度20mm是2型糖尿病合并CTO病变发生PMI的独立预测因素。预知该类特殊患者围手术期心肌损伤的风险,对心脏不良事件进行评估,从而有助于治疗策略的选择。     

杭州市富阳区手足口病流行病学特征及短期发病趋势预测

目的 了解杭州市富阳区手足口病流行病学特征,并预测发病趋势,为制定防控措施提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法分析发病情况,利用SPSS 26.0软件探索自回归移动平均模型(ARIMA)模型预测流行趋势。结果 2010—2021年,富阳区手足口病年平均发病率为112.52/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ²=3 094.33,P<0.05)。呈明显双峰分布,5—7月和11—12月季节指数C均>100%。男女比为1.50∶1,男性发病率(133.83/10万)高于女性(90.79/10万),差异有统计学意义(χ²=337.74,P<0.05);发病年龄集中在0～5岁组,1～3岁组占68.52%;散居儿童占63.39%,幼托儿童和学生分别占31.33%、5.05%。24个乡镇街道均有手足口病病例,龙门镇最高(135.40/10万),不同地区发病率差异有统计学意义(χ²=32 884.84,P<0.05)。ARIMA(1,0,1)(1,0,1)₁₂模型最佳,平稳R<...     

步长脑心通胶囊联合阿托伐他汀片在冠心病心绞痛中的作用

目的探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀对冠心病二级预防的效果。方法选择我院2011年1月至2012年1月冠心病心绞痛的患者88例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予阿托伐他汀片（20mg,1次/n）、阿司匹林肠溶片（100mg,1次/d）,同时行二级预防治疗措施,观察组在上述基础上加用脑心通胶囊（3粒/次,3次/d）。同时预防措施同对照组,检测两组患者治疗前后血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,心电图的缺血改变;测定两组患者治疗前后的颈动脉内中膜厚度（IMT）。结果①治疗后观察组的TG,hs-CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗后观察组的心电图ST-T缺血与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。③治疗后观察组的颈动脉IMT与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑心通胶囊联合阿托伐他汀片,阿司匹林肠溶片不但降低低密度脂蛋白,利于动脉粥样斑块的稳定和消退,改善心肌的缺血改变,有助于临床预后,能够在冠心病心绞痛二级预防中发挥重要作用。