坠落伤76例临床观察与急救体会

本文通过回顾性分析76例坠落患者的临床特点，探讨总结坠落伤的患者的观察要点和急救体会，结果发现坠落伤病情危重复杂，常合并多部位、多脏器损伤、隐性损伤，且病情变化很快。必须遵循“首先抢救生命，再根据轻重缓急，兼顾全身权衡利弊”的原则，同时加强临床观察和预见性护理，为抢救治疗提供可靠依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病视觉诱发电位的检测

我们对 35例ＨＩＥ患儿做闪光视觉诱发电位的检测 ,报告如下。1　对象与方法1.1　检测对象ＨＩＥ组 :35例均符合ＨＩＥ诊断标准[1] ,其中男2 7例 ,女 8例。检测 70只眼 ,日龄为生后 3～ 6ｄ ,出生体重 2 .8～ 3.9ｋｇ ,均为足月适于胎龄儿。ＨＩＥ轻度 18例 ,中度 12例 ,重度 5     

高胆红素血症新生儿视觉诱发电位的变化及临床意义

目的观察新生儿高胆红素血症闪光视觉诱发电位的改变.方法应用威达WD4000神经电位诊断系统仪对47例高胆红素血症新生儿及36例正常新生儿进行闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测.结果正常新生儿F-VEP主波潜伏期随日龄增加而缩短;47例高胆红素血症新生儿F-VEP主波潜伏期为218±21 ms,与对照组相比明显延长(P＜0.05);F-VEP异常程度与胆红素浓度呈明显相关;溶血和感染所致的高胆红素血症在黄疸消退后F-VEP主波潜伏期仍较对照组延长(P＜0.05).结论F-VEP作为一种无创伤性、简单、准确可靠的电生理检查手段,对高胆红素血症新生儿的监测可以及时发现胆红素对视觉通道的损害.     

导乐分娩156例临床观察

目的探讨导乐分娩的优越性。方法将312例产妇分为导乐组和对照组,对产妇的心理状态、分娩方式、催产素使用率、分娩结局、疼痛状态进行比较。结果导乐组产妇对分娩的担心程度、疼痛程度、剖宫产率、催产素使用率显著低于对照组,且总产程缩短,产后出血减少,胎儿窘迫发生率降低,能充分发挥产妇的主动性、积极性。结论导乐分娩可减少分娩给产妇带来的损伤,既无药物影响,也无创伤操作,是一种值得推广的分娩方式。     

欣母沛治疗产后出血32例临床观察

产后出血是产科的严重并发症之一,是我国孕产妇死亡的首要原因,因子宫收缩乏力引起的产后出血占70%~80%[1]。因此,积极预防和治疗子宫收缩乏力性出血是降低产妇死亡的关键,而有效治的方法是应用宫缩剂。我院2005-2007年对常规治疗无效的宫缩乏力性产后出血患者,加用一定剂量欣母沛,同时给予精心护理,取得了良好的效果,现报告如下。对象与方法1对象2005年10月-2007年11月在我院住院分娩的8722名产妇,因宫缩乏力性产后出血106例,均为早期产后出血。74例患者经按摩子宫、用缩宫素、米索前列醇等常规处理后宫缩好转,出血渐止。另有32例患者经以上处理后效果不佳,后加用欣母沛治疗。32例患者中,初产妇19例,经产妇13例,年龄22~42岁,孕周35~42W;其中剖宫产23例,阴道分娩9例。有妊娠并发症及合并症26例:妊娠高血压综合征10例、双胎3例、巨大儿4例、前置胎盘3例、疤痕子宫2例、妊娠合并糖尿病4例。2方法欣母沛(Hemabate,氨丁卡前列素250μg/mL)由美国法玛西亚普强(中国)公司提供。在常规物理、药物治疗无效时用欣母沛宫体注射21例,宫颈注射7例,肌肉注射4例。3出血量的测定采用高等院校...     

产后抑郁症2例的原因分析及护理对策

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状 ,产后 6周内第一次发病 ,以抑郁、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁 ,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的心理障碍。本文将 2例在我院足月分娩后发生的产后抑郁症患者的病史报告如下 ,旨在引起同行对该病的重视与关注。1　临床资料1 1　例 1:初产妇 ,2 7岁 ,教师。于 1998年 9月足月剖宫产一男婴 ,手术经过顺利 ,术后 3d来日夜不能入睡 ,过分关注婴儿。第 6d始出现喜怒无常、烦躁、摔东西。追问病史 ,产妇对婴儿的外貌不满意、丈夫不能陪伴其身边、婆媳关系不和导致情绪抑郁。1 2　例 2 :初产妇 ,30岁…     

门诊投诉原因分析与对策

我院2004-01-01～2005-12-30门诊接待投诉105起，原因分析与对策探讨如下。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察与护理

长期以来,催产素作为主要的子宫收缩剂,对预防产后出血起主要作用,但仍存在作用时间短、使用较烦琐等缺点.米索前列醇具有强烈的子宫收缩作用,已在药物流产、引产方面广泛应用,并取得了良好的效果,但用于预防及减少产后出血尚少有报告[2].我院产科于2000年11月～2001年4月应用米索前列醇口服于阴道分娩者预防产后出血,并与肌注催产素对照,现将临床观察报道如下.     

会阴侧切术切口感染原因分析及预防护理

目的探讨会阴侧切术切口感染的原因和预防护理措施。方法将3050例行会阴侧切术的产妇按有无妊娠合并症分为观察组（有妊娠合并症）650例和对照组（无妊娠合并症）2400例,比较两组会阴侧切术切口感染情况;另随机选取产房紫外线消毒前、后2h内进入产房行会阴侧切术分娩的产妇各500例,观察两组会阴侧切口感染情况。结果观察组与对照组、消毒前与消毒后2h会阴切口感染率分别为：2．9％与0．9％、5．9％与1．8％,比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论会阴侧切术切口感染与妊娠合并症、产房消毒状况有关,加强围产期保健和产房护理工作可有效降低会阴侧切术切口感染率。     

肩难产26例临床分析

目的探讨肩难产的预测、处理和预防。方法采用系统回顾统计法,总结分析了26例肩难产不同孕次、孕周产妇的分娩情况。结果肩难产可造成母体软产道裂伤、产后出血、产后感染、子宫破裂,新生儿不同程度窒息、臂丛神经损伤以及骨折等并发症。结论肩难产的早期预测、正确处理和积极预防对于母婴安全至关重要,可以避免一些母婴并发症的发生。