进行启发式教学的体会

作为基础与临床的桥梁学科的教师,其授课的主要任务是培养学生将所学的基础课论知识充分地应用于临床,使基础与临床紧密地结合起来,为学生对临床疾病的诊断和治疗奠定坚实的基础,并且培养学生分析问题和解决问题的思维能力.学生如何学好桥梁学科和是否对教师     

聚丙烯酰胺凝胶电泳分离血清蛋白质快速染色

聚丙烯酰胺凝胶电泳 ( polyacrylamide gel electrophoresis,PAGE)是以聚丙烯酰胺凝胶作为载体的一种区带电泳 ,这种凝胶由丙烯酰胺 ( acrylamide,Acr)和交联剂 N,N-叉基 (亚甲基 )双丙烯胺 ( N,N- methy/ ene- bis- acrylamide,Bis)聚合而成。聚丙烯酰胺凝胶具有机械强度好、弹性大、透明、化学稳定性高、无电渗等特性。在盘状电泳过程中有 3种物理效应 :1样品的浓缩效应 ;2凝胶的分子筛效应 ;3一般电泳分离的电荷效应。由于这 3种物理效应 ,使样品分离效果好 ,分辨率高。如人血清用醋酸纤维膜电泳 ( p H8.6)可分成 5～ 7个成分 ,而用…     

达纳康治疗椎—基底动脉缺血性眩晕60例疗效观察

椎－基底动脉缺血性眩晕（ＶＢＩＶ）在临床较常见,多发生于有动脉硬化或颈椎病的中老年患者。其缺血的主要原因不外科血管本身的病变或由于脑血循环障碍,无论是供应内耳前庭的血运障碍,还是脑干前庭中枢部分缺血＾〔１〕,均可引起眩晕发作。达纳康系银杏叶制剂,其有效成分主要是黄酮甙、银杏内酯和白果内酯等＾〔２〕。经大量的动物试验和临床研究证实,该药具有清除氧自由基促进血液循环,抑制血小板活化因子（ＰＡＦ）防止微血栓形成,缓解心脑细胞的因缺氧及脑水肿,保护缺血性脑损伤,改善神经元的功能,影响神经介质和改善学习记忆等作用＾〔２〕。本文采用达纳康治疗ＶＢＩＶ,并与眩晕停的疗效加以比较,现报道如下。     

膀胱浸润性尿路上皮癌伴双侧卵巢良性Brennet瘤一例

患者女,72岁.3年前因"右肾盂癌"行"右肾盂癌根治术",当时病理诊断为"移行细胞癌Ⅱ级".2008年7月22日因"全程无痛性肉眼血尿2 d"入院,行B超及膀胱镜检察均示膀胱右输尿管口处有一直径约1-2 cm的肿物,CT示"右附件区一小类圆形囊实性病变,性质待定".活检病理诊断为"低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤".行膀胱全切及子宫双附件切除术.     

APP17肽和救脑益智胶囊水提液对D-半乳糖脑老化小鼠海马蛋白磷酸酯酶1表达的影响

背景：D-半乳糖衰老模型具有与人类自然衰老相类似的生化改变，蛋白磷酸酯酶1在D-半乳糖脑老化小鼠表达降低是否与脑老化过程有关还有待于进一步研究。 目的：探讨APPl7肽及救脑益智胶囊水提液对D-半乳糖脑老化小鼠海马蛋白磷酸酯酶1表达的影响。 设计：随机对照观察。 单位：首都医科大学基础医学院病理学教研室和宣武医院脑老化研究室。 材料：实验于2003—07／2004—07在首都医科大学文验动物中心完成，选用雄性昆明小鼠40只。购自中国医学科学院药物研究所。 方法：将昆明小鼠随机分为5组：正常对照组、D-半乳糖对照组、APP17肽治疗组、中药小剂量治疗组、中药大剂量治疗组，每组动物8只。脑老化小鼠模型D-半乳糖组，APP17肽治疗组，中药小剂量治疗组，中药大剂量治疗组4组每日皮下注射半乳精50mg／kg体质量，同时在APP17肽治疗组皮下注射APPl7肽，每次每只小鼠注射含APP17肽0．35μg的生理盐水0．1mL，1次／d，连续注射3个月。中药冶疗组分别给予0．3g/kg和1．0g/kg的救脑益智水提液（由北京朝阳门医院和山西曲沃传统医学研究所研制，其主要成分有：党参、白术、龟甲、穿山甲等）灌胃，1次／d。两个对照组每天注射和灌注等量的生理盐水，3个月后取脑组织做蛋白磷酸酯酶1免疫组织化学染色。 主要观察指标：免疫组织化学染色检测各组动物海马蛋白磷酸酯酶1的表达。 结果：40只小鼠均进入结果分析，无脱失值。D-半乳糖小鼠和大剂量救脑益智胶囊水提液治疗组小鼠海马蛋白磷酸酯酶1阳性细胞数目少，染色淡；正常小鼠、APP17肽保护和救脑益智胶囊水提液小剂量治疗的D-半乳糖小鼠海马阳性反应神经冗数目多，胞浆与突起深染。 结论：抑制凋亡的蛋白磷酸酯酶1在D-半乳糖小鼠海马表达降低。APP17肽和小剂量救脑益智胶囊水提液治疗能影响D-半乳糖脑病小鼠脑内蛋白磷酸酯酶1的表达，使之接近正常。而大剂量救脑益智胶囊水提液治疗无此作用．其量效关系特点还需要进一步考察验证。     

加强V5'V6'导联对左心室肥大的诊断价值

目的 探讨加做V5导联下一肋间(V5)导联,V6导联下一肋间(V6')导联对左心室肥大的诊断价值.方法 选用125例经确诊左心室肥大患者加做V5'、V6'导联,以R波电压V5'/V5>1和(或)R波电压V6'/V6>1作为诊断左心室肥大诊断标准,与常规心电图导联诊断左心室肥大作一时比分析研究.结果 本文两种标准诊断左心室肥大分别与常规心电图诊断比较差异有非常显著性意义.结论 加做V5'、V6导联,可以提高心电图诊断左心室肥大的敏感性.R波电压V5'/V5>1和(或)R波电压V6'/V6>1对左心室肥大有一定诊断价值.     

酵母蔗糖酶Km值的测定

Ｋｍ值是酶的特征性常数，测定Ｋｍ值是研究酶动力学的一种重要方法。故“Ｋｍ值的测定”是医学院校本科生、研究生生物化学实验课的重要内容。多年来，在给学生开设碱性磷酸酶Ｋｍ值的测定或酵母蔗糖酶Ｋｍ值的测定中，我们发现原实验［１］存在一些问题。对此，我们作了...     

APP17肽调节胰岛素受体底物1在糖尿病小鼠脑内分布及对脑海马区神经元退行性变的作用

背景:胰岛素在脑内通过胰岛素受体底物发挥作用,APP17肽有神经营养功能,可能通过影响胰岛素受体底物改善胰岛素缺乏引起的糖尿病脑病。目的:制备小鼠糖尿病模型熏观察APP17肽对糖尿病小鼠胰岛素受体底物1的影响。设计:随机对照动物实验。单位:首都医科大学基础医学院病理学教研室,宣武医院脑老化研究室。材料:实验于2003-09/10在首都医科大学基础医学院病理学教研室及宣武医院脑老化研究室完成,选择雄性昆明小鼠18只,随机分为正常对照组、糖尿病组和APP17肽治疗组3组,每组6只。方法:①糖尿病组和APP17肽治疗组小鼠按200mg/kg剂量腹腔注射链脲佐菌素熏3d后测尾部非禁食血糖熏大于15mmol/L者被认为糖尿病模型建立。②APP17肽治疗组于糖尿病造模2周后皮下注射APP17肽熏每次0.35μg/只熏1次/d熏共注射2周。正常对照组大鼠不干预。③给链脲佐菌素4周后熏处死动物取脑组织进行胰岛素受体底物1免疫组化染色。主要观察指标:各组小鼠脑胰岛素受体底物1阳性细胞形态及分布。结果:18只小鼠全部进入结果分析。①糖尿病组胰岛素受体底物1阳性反应细胞广泛分布于皮质、海马、丘脑、下丘脑等部位熏而正常对照组及APP17肽治疗组仅在皮质、海马见有阳性反应细胞熏且着色淡。②糖尿病组、正常对照组及APP17肽治疗组脑海马胰岛素受体底物1免疫组化阳性反应细胞数分别为(28.7±1.5),(9.2±1.5),(10.1±1.4)个/10倍物镜,糖尿病组高于其他两组(P<0.001)。结论:糖尿病小鼠脑内多个区域的神经元存在较多的胰岛素受体底物1阳性细胞熏APP17肽能使胰岛素受体底物1阳性反应细胞出现的部位和数量正常化熏从而改善糖尿病小鼠海马神经元的退行性变。     

抽动——秽语综合征2例

例1,女,10岁。主因间歇性不自主抽动1年,加重2月就诊。患儿于1年前始无何诱因出现不自主摇头,挤眉弄眼。半年前始义出现耸肩,躯干扭动,喉中发出轻咳声,无秽语。抽动患儿自己可控制数分钟,玩耍时抽动减少,别人注意后可增多。抽动于睡眠中消失。抽动部位有不适和疲劳感。近2个月症状加重,且易激惹,烦燥,学习     

安痛定诱发小儿急性粒细胞减少26例临床分析

发热是小儿最常见的急症,而注射安痛定是一个迅速有效的退热方法,但其所